Когда болит горло, большинство людей считает, что у них начинается ангина. Однако причины могут быть самые разные: фарингит (воспаление задней стенки глотки), ларингит (воспаление слизистой оболочки гортани), патологии щитовидной железы, невралгия языкоглоточного нерва, остеохондроз шейного отдела позвоночника. Ангина легко поддается определению, если хорошо изучить ее причины и симптомы.
Определение заболевания
При ангине в воспалительный процесс вовлекаются компоненты окологлоточного кольца, являющиеся периферическими органами иммунитета и состоящими из лимфоидной ткани. Наиболее большие ее скопления находятся в небных миндалинах. И когда начинается атака патогенной микрофлоры, именно они принимают на себя главный удар.
По тяжести симптомов ангина подразделяется на следующие виды:
- Катаральная (самая легкая форма, может пройти без последствий за 2-3 дня или перейти в более тяжелую стадию);
- Лакунарная (характерный признак – гнойные скопления в лакунах миндалин);
- Фолликулярная (гнойники видны в виде точечных вкраплений – воспаляются фолликулы).
Довольно редко встречаются еще несколько форм ангины: фибринозная, герпетическая, язвенно-пленчатая, флегмонозная.
Причины возникновения
Ангина – это тонзиллит в острой форме. И, как любое инфекционное заболевание в стадии обострения, она заразна. Возбудителем могут выступать как бактерии, так и вирусы, грибки. Однако в более чем 80% случаев виновником возникновения заболевания является бета-гемолитический стрептококк группы А.
В организме человека всегда присутствует условно-патогенная микрофлора, начинающая активизироваться при благоприятных условиях. Поэтому для возникновения ангины не всегда требуется инфицирование извне. К наиболее распространенным факторам риска появления заболевания относятся:
- Сильное переохлаждение (местное или общее);
- Очаги инфекции в органах дыхания или лор-органах;
- Хронические соматические заболевания;
- Вдыхание длительное время загрязненного воздуха;
- Снижение общего уровня иммунитета.
Часто не вылеченный ринит становится источником патогенных микроорганизмов, которые при малейшем отклонении температурного режима (промокшие ноги, замерзшая шея, питье холодных напитков) начинают активно размножаться, и в результате – ангина.
Симптомы
В большинстве случаев для болезни характерно быстрое усиление симптомов (за несколько часов). Однако иногда они нарастают в течение 2-3 суток. В любом случае важно не упустить начало заболевания и при первых признаках начать лечение.
Главный симптом ангины – чувство дискомфорта в горле. Сначала появляется саднение и першение, которое постепенно обрастает болевыми ощущениями, усиливающимися при глотании. Одновременно начинают проявляться вторичные признаки:
- Повышение температуры, при гнойных формах – до +39 +40°С. Обычно сопровождается ознобом и лихорадкой;
- Гиперемия и отечность в области небных миндалин, при тяжелых формах – гнойные налеты;
- При вирусной природе заболевания характерно появление насморка, кашля, охриплости голоса. Эти симптомы полностью отсутствуют при бактериальной инфекции;
- Увеличены подчелюстные лимфатические узлы;
- Ломота и боль в суставах и мышцах, слабость, нарушения сна и аппетита, головная боль.
Сильная интоксикация при гнойных формах болезни часто становится причиной появления серьезных осложнений. Риск их возникновения усиливается многократно при некорректном или несвоевременном лечении заболевания.
Возможные осложнения
Симптомы ангины, как и ее возбудители, подавляются достаточно легко антибиотиками или (в некоторых случаях) противовирусными средствами в сочетании с симптоматической терапией. Однако если лечение не доведено до конца, а прекращается с исчезновением симптомов, возрастает риск возникновения осложнений, носящих местный или общий характер:
- Паратонзиллит – распространение воспаления на окружающие ткани;
- Окологлоточный (парафарингеальный) абсцесс – нагноение тканей окологлоточного пространства;
- Ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс – гнойное воспаление тканей задней стенки глотки;
- Ревматизм – поражение сердца, чаще всего возникает ревматический кардит;
- Гломерулонефрит – острое воспаление почек;
- Артрит – реактивное воспаление суставов, чаще всего крупных;
- Сепсис – заражение крови.
Предотвращение возникновения осложнений достигается соблюдением всех рекомендаций врача, постельным режимом, укреплением иммунитета и постоянным вниманием к своему здоровью.
Лечение
Постановка правильного диагноза – обязательное условие при лечении любого заболевания. Для диагностики ангины врач производит визуальный осмотр и выслушивает жалобы пациента. При необходимости проводятся лабораторные исследования крови, берется мазок из зева на предмет бактериологических и серологических исследований.
Обязательно проводится дифференциация с другими болезнями, имеющими схожие симптомы: дифтерия, инфекционный мононуклеоз, некротическая ангина (скарлатинозная), энтеровирусная ангина и др.
С целью исключения проявлений возможных осложнений после окончания болезни также назначается ряд лабораторных исследований.
Медикаментозная терапия
В зависимости от природы выявленного возбудителя врач может назначать лечение хронического тонзиллита у взрослых медикаментозными средствами из следующих групп лекарств:
- Антибиотики при тонзиллите: Амоксициллин, Аугментин при ангине, Цефалексин, Эритромицин. Вначале назначаются препараты широкого спектра действия. Если лекарство не приносит желаемого эффекта, то по результатам лабораторного исследования подбирается более подходящее средство;
-
Противовирусные: Тамифлю, Мидантан, Глудантан, Ремантадин. Их применение оправдано только в случае выявленной вирусной природы возбудителя при гриппе. Если присутствует насморк или заложенность носа, это означает бактериальную инфекцию. И тогда при использовании противовирусных средств без назначения врача возрастает риск возникновения тяжелых побочных эффектов вместо лечения;
- Местные антисептики: Себидин, Септолете, Стрепсилс, Фалиминт, Фарингосепт. Назначаются для облегчения симптомов ангины: жжение и боль при глотании, воспаление слизистой. Препятствуя размножению патогенной микрофлоры, препараты предотвращают распространение инфекции;
- От боли в горле: Гексорал, Мирамистин, Стрепсилс плюс, Тантум Верде. Препараты комбинированного действия используются для орошения горла при невозможности полосканий;
- Средства для полосканий: Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Фурацилин, Гивалекс, Фурасол. Используются в виде растворов для выполаскивания из миндалин патогенной микрофлоры;
- Жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен, Панадол. Применяются только при превышении температуры отметки +38°С, с тяжелыми проявлениями интоксикации: головная боль, озноб, слабость.
С целью восстановления организма после тяжелой инфекции на этапе выздоровления могут использоваться поливитаминные комплексы (Мультитабс, Пиковит, Витрум) и БАДы на основе природных иммуностимуляторов (элеутерококк, женьшень). Если в лечении использовались антибактериальные средства, назначаются препараты из группы пробиотиков (Линекс, Ацилакт, Бифидумбактерин).
Народная медицина
Лечение народными средствами при ангине бывает весьма действенно. Однако использование его рецептов может происходить в качестве основного лечения только в самых легких случаях катаральной формы заболевания. Если начинают появляться тяжелые симптомы (высокая температура, сильная боль, гнойные налеты на миндалинах), то без антибактериальной терапии не обойтись.
Но в качестве дополнительного лечения народные средства могут использоваться в полную силу:
- Столовую ложку смеси лекарственных трав (ноготки, ромашка, эвкалипт) заливают 1,5 ст. кипятка, настаивают 0,5 часа, процеживают и полощут горло дважды в день;
- В пол-литровую банку нарезают мелко листья столетника (растению должно быть не меньше 3 лет, листья перед применением выдерживают несколько дней в холодильнике). Засыпают сахаром, завязывают марлей и настаивают 3 суток. Затем доливают до верха водкой и настаивают еще 3 суток. После процеживают и отжимают. Принимают по 1 ст. л. трижды в день до еды (детям – по 1 ч. л. ) до полного выздоровления;
-
В течение дня во рту держат маленький кусочек прополиса. Качественный прополис вызывает чувство онемения и легкого жжения. Если за день рассасывать и жевать до 5 г прополиса, ангина проходит за 2-3 суток;
- Пьют много жидкости с добавлением соков клюквы, лимона, брусники. Питье должно быть теплое, а вот соки желательно вливать свежеприготовленные;
- Полощут горло настоями лекарственных трав (шалфея, календулы, эвкалипта), приготовленных из расчета 1 ст. л. на 200 мл кипятка;
- При гнойной ангине эффективно использование следующего раствора: на 200 мл кипяченой воды берут по 0,5 ч. л. соды и соли и несколько капель йода. При полоскании каждые 1,5-2 часа заболевание проходит в течение 2 суток;
- На горло кладут компресс из свежего капустного листа, который меняют через 2 часа несколько раз.
Если Вы решили провести согревающие процедуры, не забывайте, что они противопоказаны при высокой температуре и при гнойных формах заболевания. В любом случае перед использованием нового средства следует получить консультацию лечащего врача.
Профилактика
Ангины легче избежать, чем вылечить. Сделать это несложно, если уделять хотя бы некоторое время профилактическим мероприятиям:
-
Своевременно ликвидировать все возможные очаги воспаления в организме, до конца пролечивать простудные и инфекционные заболевания: риниты, отиты, трахеиты, фарингиты, бронхиты;
- В случае затруднения носового дыхания предпринять все меры по восстановлению его нормальной работы: удалить полипы и аденоиды, при возможности исправить искривление носовой перегородки, вылечить синуситы;
- Соблюдать меры профилактики в периоды эпидемий: в семье изолировать больного, ограничить посещение мест скопления людей, при необходимости носить марлевую повязку и пользоваться антисептическими средствами, вакцинироваться от гриппа;
- Регулярно промывать носовые ходы раствором морской соли – здоровая слизистая носа является главным барьером на пути инфекции в организм;
- Избегать местного переохлаждения – именно оно чаще всего становится причиной возникновения ангины. Если у Вас частые простуды и, особенно, ангины, ограничьте употребление холодного кваса, лимонада, мороженого. В сильную жару риск заболевания повышается из-за резкого перепада температур;
- Постоянно заботиться об уровне иммунитета: сбалансированный рацион, употребление большого количества овощей и фруктов (натуральные витамины и антисептики), постепенное закаливание (занятия спортом, плавание, прогулки на свежем воздухе), при возможности – выезд на море или в горы.
Видео
Выводы
Эффективность лечения ангины всегда зависит от своевременности лечения. Поэтому даже при малейших проявлениях дискомфорта в горле лучше перестраховаться и пополоскать горло каким-либо безобидным раствором (фурацилина или календулы).
В случае появления более сильных симптомов не стоить затягивать с визитом к врачу и заниматься самолечением. Особенно когда дело касается ребенка. Каждый просроченный день может стать причиной серьезных осложнений. Как и некорректное лечение, правильность которого может обеспечить только врач.
Читайте про герпесную ангину у детей – специфику протекания заболевания и методы лечения. Также интересно будет знать, как распространяется возбудитель ангины и длительность инкубационного периода.