Антибиотики от кашля у детей: критерии выбора препарата

Кашель – довольно частый гость, посещающий организм детей. Нужно ли давать детям антибиотики при кашле? Этим вопросом задаются многие родители, когда у ребёнка возникает данное явление.

Педиатры считают, что антибактериальные препараты могут быть назначены только после обследования ребёнка в клинике. В некоторых случаях применение антибиотиков попросту нецелесообразно. Бессистемное применение этих средств способствует нарушению кишечной микрофлоры, снижению иммунитета. Об особенностях использования антибиотиков при детском кашле пойдёт речь в этой статье.

Определение симптома

Кашель – это не самостоятельный недуг, а всего лишь симптом целого ряда заболеваний. Что бы ни случилось в дыхательных путях, наш организм пытается избавиться от этого резким выдохом, который и называется кашлем. Этот рефлекс обеспечивает очищение дыхательных путей от попавшей в них пыли, вирусов и бактерий, инородных предметов, а во время болезни – ещё и от мокроты.

Главная задача при кашле – понять, от чего же хочет избавиться организм малыша. Как же определить причину кашля? Первым делом нужно обратиться к врачу, который по звуку может выявить причину кашля. В ряде случаев для этого потребуется помощь врача-диагноста.

Причины возникновения

Кашель может быть симптомом многих заболеваний, таких как:

  • ОРВИ;
  • Грипп;
  • Трахеит;
  • Ларингит;
  • Фарингит;
  • Бронхит;
  • Пневмония;
  • Туберкулёз;
  • Бронхиальная астма.

Кашель может также возникать и на фоне воспаления придаточных пазух носа. Слизь стекает оттуда в глотку, раздражая дыхательные пути.

Все эти заболевания, провоцирующие кашель, требуют разного лечения, поэтому определить точную причину его возникновения – важнейшая задача.

Симптомы

По характеру кашель можно разделить на сухой и влажный.

Сухой кашель обычно наблюдается в самом начале ОРВИ, острого ларингита, фарингита, бронхита, трахеита. Он мучительный, надсадный, практически без мокроты, то есть полноценного очищения дыхательных путей не происходит. Такой кашель способен вызвать мышечные боли в области живота, бессонницу.

Влажный кашель, как правило, появляется через 2–3 дня после начала простудных заболеваний. Он менее мучителен и сопровождается обильным выделением мокроты.

При астме кашель обычно сухой. В этом случае антибиотики эффективны не будут: нужны средства, воздействующие на основную причину заболевания.

Антибактериальная терапия

Детский кашель бывает разным, и не каждый из случаев требует экстренного назначения антибактериальных препаратов.

Выбирать антибиотик и его дозировку может только доктор, который назначит лечение ребёнку только после выявления причины данного явления.

Антибактериальные средства назначаются ребёнку в следующих случаях:

  • Кашель длится больше 2 недель.
  • Причиной кашля стал установленный врачом воспалительно-инфекционный процесс дыхательных путей: пневмония, коклюш, бактериальный бронхит и др.
  • В течение 3 дней у малыша наблюдается высокая температура тела, лихорадка и другие симптомы интоксикации организма.
  • Посев мокроты подтвердил наличие бактериальной инфекции и выявил её чувствительность к конкретным антибактериальным препаратам.

Не всякий кашель должен сопровождается приёмом антибактериальных средств. В ряде случаев их назначение не только не окажет желаемого эффекта, но и может вызвать серьёзные побочные эффекты. Не рекомендуется приём антибиотиков:

  • В случае вирусной инфекции, так как антибиотики не действуют на вирусы.
  • Для снижения температуры у детей ( температуру сбивают с помощью жаропонижающих препаратов).
  • С целью профилактики простуды или ОРВИ. Бесконтрольное применение антибиотиков у малыша не убережёт его от болезни, а только выработает устойчивость бактерий.
  • Для устранения кашля (для этих целей существуют другие лекарства).
  • В случае аллергии.

Критерии выбора

Сразу необходимо отметить: назначить антибиотики для детей при кашле может только врач. При выборе препарата он учитывает причину, тяжесть заболевания и возраст пациента. Прописать антибиотики он может в форме суспензии, таблеток или инъекций.

Положительный эффект после приёма антибиотика у малыша можно ожидать через двое суток. В ином случае препарат стоит заменить на другой. Длительность терапии не должна превышать 7 дней.

При лечении детского кашля антибиотиками важно правильно выбрать дополнительные препараты, учитывая их сочетаемость с антибактериальными средствами. Так, например, нельзя сочетать препараты группы макролитов с антигистаминными средствами. Помимо того, лекарства для разжижения мокроты не принимаются одновременно с препаратами, подавляющими кашель.

Эффект от приёма антибиотиков можно наблюдать только в том случае, когда они наносят поражение той форме микрофлоры, которая и является причиной поражения дыхательных путей.

Для того чтобы понять, какой именно препарат поможет малышу справиться с кашлем, следует провести тщательную диагностику, которая включает анализ мокроты с дальнейшим посевом на чувствительность к антибиотикам.

При самостоятельном лечении кашля и приёме антибиотиков можно спровоцировать дисбактериоз и привыкание, что приведёт к сложностям в лечении детского кашля при помощи антибактериальной терапии.

Детям младшего возраста назначают антибиотики в форме суспензии или инъекций. Подросткам после 12-14 лет для лечения чаще выбирают таблетки.

Антибиотик нельзя приобретать, посоветовавшись с провизором в аптеке или прочитав несколько ресурсов в интернете. Антибактериальный препарат при кашле у детей должен подбирать только врач.

Препараты

Существуют множество препаратов, принадлежащих разным группам антибиотиков. Перечислим те из них, которые чаще всего используются при кашле, вызванном бактериальными причинами:

  • Пенициллины. (Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин и др.). Данные препараты назначают чаще всего при кашле, поскольку они эффективны в отношении большинства бактерий и приводят к разрушению бактериальной стенки. Достоинства: эффективность, широкий спектр действия и относительная безопасность. Из минусов можно отметить высокий процент побочных реакций, связанных с нарушением работы пищеварительного тракта. Для детей выпускаются в форме суспензии с фруктовыми вкусами или в виде таблеток.

  • Цефалоспорины. Схожи по химическому строению с пенициллинами, поэтому при аллергии на пенициллины их не выбирают для лечения кашля. Препараты ряда: Цефазолин, Цефтриаксон и др. Назначают в форме таблеток или инъекций.
  • Макролиды (Азитромицин и др.). Это антибиотики широкого спектра действия, которые обладают активностью в отношении многих бактерий, включая хламидии и микоплазмы. Их выбирают при аллергии к первым двум группам или установленной чувствительности бактерий к этому лекарству.
  • Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс). В лечении кашля используются только в случаях, когда его причиной стали хламидийная, микоплазменная или другие инфекции.
  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин). Применяют для лечения болезней верхних и нижних дыхательных путей.

Кроме антибиотиков, в схему терапии заболеваний, сопровождающихся кашлем, всегда входят дополнительные лекарственные средства. Это могут быть жаропонижающие – для устранения температуры и болевого синдрома, противокашлевые средства – при сухом лающем кашле, муколитики – для разжижения мокроты и перевода сухого кашля в продуктивный. Для детей, как правило, выбирают препараты в виде сиропов, т.к. это самая доступная форма для принятия лекарства детям. Таблетированные препараты достаточно сложно дать маленькому ребенку в связи с физиологией пищеварительного тракта.

Дозировки

Препараты всегда нужно давать ребёнку в дозе, рекомендованной врачом. Запрещается уменьшать или увеличивать дозу по своему усмотрению. Для измерения разовой дозы не следует использовать столовые принадлежности, поскольку чайные и столовые ложки не всегда вмещают 5 или 10 мл. Соблюдайте также кратность приёма: давайте лекарство столько раз, сколько назначил врач. Для пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов суточная доза при двукратном введении создаёт в тканях концентрацию, достаточную для получения клинического и бактериологического эффекта. Такие антибиотики, как Азитромицин, принимают только 1 раз в сутки.

Противопоказания

Родителям следует знать, что некоторые антибиотики не рекомендуются детям на первом году жизни. К таким препаратам относятся:

  • Аминогликозиды (Гентамицин, Канамицин и др.);
  • Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин, Юнидокс и др.), Левомицетин и некоторые другие.

Эти препараты негативно влияют на развитие отдельных органов и систем детского организма, в связи с чем их применение допустимо только при наличии показаний и только под наблюдением врача.

Также при выборе средства следует учитывать индивидуальные особенности ребёнка, чувствительность организма к определённым компонентам препарата. Именно поэтому родителям стоит внимательно изучить инструкцию к препарату, назначенному врачом, где подробно указаны все противопоказания. Особенно осторожными следует быть родителям ребёнка-аллергика.

Рекомендации по применению

Для того чтобы антибактериальное лекарство оказало максимальную эффективность, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать длительность курса. Если врач назначил ребёнку пить препарат 5 дней, то нужно пропить лекарство назначенный срок, даже если малышу стало лучше уже на третий день приёма препарата. Несоблюдение сроков приёма приводит к выработке устойчивости бактерий, рецидиву или развитию суперинфекции.
  • Соблюдение дозировки и кратности приёма. Увеличение дозы может вызвать развитие передозировки, побочные эффекты или тяжёлые осложнения. При уменьшении дозы существует вероятность, что препарат просто не подействует и у бактерий выработается устойчивость.
  • Придерживаться правил приёма. Некоторые антибиотики принимаются во время еды, другие – за несколько часов до приёма пищи. Все эти особенности препарата описаны в инструкции и должны обязательно соблюдаться. В ином случае лекарство будет хуже всасываться и проявит меньшую эффективность.
  • В случае отсутствия эффекта от лекарства на третий день после приёма следует уведомить врача. Доктор поменяет данный препарат на антибиотик из другой группы.
  • После приёма антибиотиков детям рекомендуется провести курс для профилактики дисбактериоза, например, препаратом Линекс.
  • Если у ребёнка имеется склонность к аллергии, то перед каждым назначением антибиотика нужно проводить аллергопробу, чтобы не спровоцировать опасную аллергическую реакцию.

Видео

Выводы

Антибиотики – это эффективные лекарственные средства, без которых многие болезни невозможно излечить. В случае кашля у детей антибиотик назначает врач, учитывая причину и тяжесть заболевания, а также индивидуальные особенности детского организма .

Широкое распространение антибиотиков порой приводит к их бездумному использованию. Помните, что назначение антибактериальных препаратов всегда должно быть оправданным. Выбирая лекарства от кашля для ребёнка, консультируйтесь с доктором и придерживайтесь его рекомендаций.

Кроме антибиотиков очень наспространены отхаркивающие сиропы для детей, а также средства народной медицины.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Владимир Пикулев/ автор статьи

Профессия: Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж: Более 36 лет
Высшая категория
Эксперт медицинского сайта: pro-zdorov.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный ресурс о видах, симптомах и лечение заболеваний человека