Антибиотики при ангине: как правильно выбрать препарат

В настоящее время антибиотики для лечения ангины назначаются только в определенных случаях. Результаты бактериологического исследования мазка из зева должны подтвердить, что заболевание имеет бактериальную природу.

Но, к сожалению, антибиотики сейчас используются даже тогда, когда в них нет необходимости. Люди назначают их сами себе, без консультации с врачом, либо фармацевты советую лекарства, не спрашивая причину возникновения заболевания.

Антибактериальных препаратов для лечения ангины достаточно много, но не все знают, как их правильно выбирать. В этой статье мы расскажем вам о разновидностях препаратов для лечения ангины, а также о том, как их правильно применять.

Определение заболевания

Ангина или острый тонзиллит – это инфекционное заболевание, протекающее с воспалением небных миндалин и расположенных рядом с ними лимфатических узлов.

В восьмидесяти и более процентах случаев возбудителями являются бактерии, а именно стрептококки.

Заразиться можно при контакте с больным человеком, то есть воздушно-капельным путем. Также возможно попадание патогенных микроорганизмов в миндалины из других очагов инфекции в организме, например, при кариесе, хронических заболеваниях носа и так далее.

В зависимости от поражения миндалин выделяют несколько типов ангины:

  1. Катаральная ангина. При этой форме заболевания миндалины отечны и увеличены, они имеют ярко-красный цвет.
  2. Фолликулярная ангина. Задняя стенка глотки и миндалины красные. На поверхности миндалин образуются желтые пузырьки. Они могут со временем прорываться, а их содержимое, таким образом, попадает в лакуны миндалин.
  3. Лакунарная ангина. Она похожа на фолликулярную ангину, но в этом случае поражаются лакуны миндалин. На поверхности миндалин образуется желто–серый гнойный налет.
  4. Некротическая ангина. Это одна из опасных форм ангины. В этом случае происходит омертвение тканей миндалин. Следует помнить, что любое воспаление миндалин может перейти в некротическую ангину.

Подробнее про виды данных тонзиллитов написано в данной статье. 

При тонзиллите очагом размножения бактерий являются миндалины. Из очага воспаления они могут распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам. В результате могут возникнуть такие осложнения как паратонзиллярный абсцесс, отит среднего уха, ревматизм, миокардит, гломерулонефрит.

Стоит отметить, что ангине чаще всего подвержены люди до тридцати лет. На их долю приходится до семидесяти пяти процентов всех заболеваний.

Причины возникновения

Как было сказано ранее, возбудителями ангины чаще всего являются стрептококки.

Источниками инфекции при ангине являются люди, болеющие различными формами острых стрептококковых заболеваний, а также здоровые люди, являющиеся носителями этих бактерий.

Стрептококки распространяются воздушно-капельным путем. Поэтому заражаются те, кто находится в условиях тесного и долговременного общения с переносчиками инфекции, особенно в помещениях с низкой температурой и высокой влажностью воздуха.

Кроме того вспышки заболеваемости могут возникать при употреблении пищевых продуктов (молочные продукты, мясо, варенье, овощи и так далее), зараженных людьми, которые имеют гнойничковые поражения кожи, возникающие из-за стрептококков.

Симптомы

Инкубационный период тонзиллита длится в среднем от двадцати четырех до сорока восьми часов.

Основными признаками ангины являются:

  • Острое начало. Самочувствие резко ухудшается.
  • Температура тела может повышаться до сорока градусов, возникает озноб.
  • Симптомы интоксикации организма, головная боль, ломота в теле.
  • Сильная боль в горле, которая усиливается при глотании.
  • Нарушается сон, ухудшается аппетит.
  • Лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при надавливании. В первую очередь поражаются подчелюстные лимфатические узлы.
  • Миндалины отекают, увеличиваются, на них могут появляться точки желтого цвета размером от двух до трех миллиметров (фолликулярная ангина). При лакунарной ангине на миндалинах образуется гнойный налет.
  • В более тяжелых случаях на миндалинах образуются некротические участки темно-серого цвета. Затем они отторгаются.

В отличие от острых респираторных заболеваний ангина характеризуется тем, что температура очень быстро повышается и держится в пределах тридцати девяти-сорока градусов, а также появляется боль в горле, которая мешать есть, пить, говорить.

Спустя время больной ощущает сильную усталость, недомогание, появляется боль в мышцах и суставах. При появлении этих первых симптомов тонзиллита, следует немедленно обратиться к врачу.

В среднем у взрослых тонзиллит длится около двух недель, а у маленьких детей может длиться немного дольше. Заболевание является очень заразным, поэтому больной человек должен быть изолирован.

Антибактериальная терапия

Лечение с помощью антибиотиков должно подбираться индивидуально. Врач должен определить пользу и возможный вред от антибактериального препарата в каждом конкретном случае.

У каждого конкретного антибиотика есть свой спектр действий. Определенный препарат поражает какую-то группу бактерий, но в то же время он должен быть совершенно бездейственными по отношению к другим. Поэтому антибиотики должны оказывать свое действие только на возбудителей заболевания.

Критерии выбора

Антибиотик для лечения ангины должен легко проникать в мягкие ткани. После этого он накапливается там в определенной концентрации, которая способствует уничтожению бактерий или остановке их роста. При этом концентрация должна сохраняться высокой в течение длительного времени, чтобы препарат можно было принимать в оптимальных дозах, не превышающих норму.

Препараты

Выделяют несколько категорий антибиотиков, которые используются для лечения ангины. Первая группа – это антибиотики пенициллиновой группы. Они подходят для лечения ангины, вызванной стафилококками и стрептококкам. Сюда относятся такие препараты как:

  • Амоксициллин.
  • Ампициллин.
  • Флемоксин.
  • Панклав.
  • Уназин.
  • Ампиксид.

Некоторые пенициллиновые препараты могут вызывать аллергию, поэтому их заменяют на антибиотические препараты из группы макролидов. Сюда относятся такие препараты как:

  • Кларитромицин.
  • Джозамицин.
  • Цефазидим.
  • Сумамед.
  • Цефтриаксон.

Если первая и вторая группа оказались неэффективными при лечении ангины, то применяются более сильные препараты из категории фторхинолов или цефалоспоринов.

Сюда относятся такие препараты как:

  • Заноцин.
  • Квинолокс.
  • Левофлоксацин.
  • Квинтор.
  • Амикацин.

Нужно помнить, что фторхинолы или цефалоспорины являются сильнодействующим, поэтому начинать лечение с них нельзя. Они могут вызвать привыкание и в дальнейшем будут неэффективными.

Дозировка

Прием антибиотиков должен осуществляться по правилам, поскольку если принимать их бесконтрольно, то чувствительность бактерий к препарату снижается, и в будущем антибиотик уже не поможет. При наличии аллергии на определенные антибиотики (обычно это бывают пенициллины), необходимо сообщить об этом врачу.

Обычно антибактериальные препараты принимают за один час до еды или за два часа после. Ничего не должно препятствовать всасыванию лекарства.

У каждого антибиотика имеется инструкция, где написано, сколько раз в день, и в каком количестве его нужно принимать.

Рассчитывать дозировку нужно с учетов возраста и веса человека. При превышении допустимой дозы могут возникнуть побочные эффекты.

Противопоказания

В большинстве случаев антибиотики противопоказаны для нескольких групп пациентов:

  • Беременные женщины. В этот период организм очень чувствителен к различным лекарствам. Большую опасность для будущего ребенка применение антибиотиков представляет в первом триместре беременности. Использование данных препаратов допустимо только при развитии заболевания, которое ставит под угрозу жизнь матери и ее будущего ребенка.

  • Женщины в период лактации. Это противопоказание не абсолютно. На время приема антибиотиков лучше на время отказаться от грудного вскармливания.
  • Люди, имеющие печеночную и почечную недостаточность. Антибиотики могут плохо повлиять на состояние почек и печени, поскольку эти органы отвечают за переработку и вывод лекарств из организма.
  • Люди, употребляющие алкоголь. Антибиотики и алкоголь несовместимы, поскольку спиртные напитки влияют на метаболизм и активность антибиотиков. Если принимать их совместно, то могут возникнуть такие проблемы как тошнота, рвота, одышка и судороги. В некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

Рекомендации по применению

Курс лечения с помощью пенициллиновых антибиотиков обычно длится от семи до десяти дней. Терапия макролидами должна проходить не менее пяти дней.

После начала приема самочувствие улучшается уже на второй-третий день. Но прерывать лечение нельзя.

Бактерии еще остаются в организме, и при самовольной отмене антибиотика они еще сильнее активизируются, и ангина вернется.

Но если самочувствие не улучшилось на третий день лечения, то необходимо поговорить с врачом, который должен подобрать новое лекарство.

Следует помнить, что антибиотики убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Поэтому параллельно с лечением антибиотиками нужно принимать препараты с бифидобактериями.

Видео

Выводы

При лечении ангины антибиотиками необходимо обязательно придерживаться установленного курса. Если нарушить его, то это может привести к развитию серьезных осложнений.

Также не стоит забывать, что с первого приема антибиотиков рекомендуется дополнить лечение специальными средствами, которые восстанавливают печень и микрофлору кишечника.

Читайте про лечение ангины народными средствами в домашних условиях и про эффективность компрессов на горло во время заболевания.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Владимир Пикулев/ автор статьи

Профессия: Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж: Более 36 лет
Высшая категория
Эксперт медицинского сайта: pro-zdorov.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный ресурс о видах, симптомах и лечение заболеваний человека