Болезнь Меньера: симптомы и методы лечения

В 1961 французский врач Проспер Меньер описал симптомы заболевания, которое проявляется приступами головокружения, шумом в ушах и ухудшением слуха. Оно получило название болезни или синдрома Меньера.

Наиболее подвержены этому заболеванию люди в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. В детском возрасте синдром Меньера диагностируется очень редко. Чаще всего заболевание имеет односторонний характер, но в десяти-пятнадцати процентах случаев он может быть двусторонним.

Определение заболевания

Болезнь Меньера – это невоспалительное заболевание, возникающее во внутреннем ухе и вызывающее скопление эндолимфы в его полости. Эндолимфа представлена жидкостью, которая оказывает давление на клетки, регулирующие положение тела в пространстве и поддерживающие равновесие. Синдром проявляется регулярными приступами головокружения, пониженным артериальным давлением, тошнотой, шумом в ушах, постепенном ухудшении восприятия звуков.

Это достаточно редкое заболевание. По данным исследований оно встречается в двадцати случаях из ста тысяч. Иногда часто повторяющиеся головокружения могут неправильно принять за синдром Меньера.

В группу риска входят следующие лица:

• Люди, имеющие в родстве больного синдромом Меньера.
• Люди, имеющие аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет атакует организм, например, красная волчанка или сахарный диабет.
• Люди с аллергией.
• Люди, которые перенесли вирусное инфекционное заболевание уха или черепно-мозговую травму.

Для диагностики болезни Меньера необходимо провести много обследований больного. Сюда входят такие процедуры как:

• Исследования уха на предмет нарушений слуха.
• Электронистагмография для определения типа движения глазных яблок.
• Аудиометрия для субъективного определения слуха, включающая поведенческие тесты и аудиометрию чистого тона.
• Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография дают возможность выявить патологии головного мозга.
• Тест-ответ слухового отдела ствола мозга для выявления работы нерва, соединяющего внутреннее ухо и головной мозг.

Причины возникновения

На самом деле еще точно не установили причины и механизм развития болезни Меньера. Есть несколько предположений о ее возникновении. Теория вирусного происхождения предполагает, что вирусы (цитомегаловирусы, вирусы герпеса) запускают аутоиммунный механизм и вызывают данное заболевание. Наследственная теория утверждает, что синдром передается при аутосомно-доминантном наследовании.

Возникновение синдрома Меньера может быть связано с отеком в эндолимфатическом канале из-за большого скопления жидкости или эндолимфы. Жидкость может попадать в соседние отделы внутреннего уха и тем самым вызывать его повреждение. В результате эндолимфатический мешочек и другие элементы отекают и повреждаются, и нарушается чувство равновесия.

Признаки болезни Меньера проявляются при попадании инфекции в среднее ухо или в верхние дыхательные пути, а также при черепно-мозговых травмах.

Другими причинами заболевания могут служить курение, употребление спиртных напитков, прием аспирина, чрезмерное употребление кофеина и соли, хронические тонзиллиты и отиты.

Симптомы

Основной симптом данного заболевания – это сильное головокружение, которое сопровождается тошнотой и рвотой.

Во время приступа человек ощущает, что окружающие его предметы и собственное тело смещаются и вращаются.

Головокружение может быть настолько сильным, что человеку очень трудно сидеть на месте или устоять на ногах. Поэтому он хочет закрыть глаза и прилечь. Но при попытках изменить положение тела, состояние резко ухудшается, а тошнота и рвота усиливаются.

Приступ болезни Меньера может сопровождаться заложенностью и шумом в ушах, нарушением равновесия, ухудшением слуха, отдышкой, побледнением кожных покровов лица, тахикардией, сильным потоотделением. Также наблюдается ротаторный нистагм, когда человек лежит на стороне пораженного уха.

Приступы могут длиться от пары минут до восьми часов. Их появление могут спровоцировать стрессы, переутомление, переедание, курение, прием спиртных напитков, повышение температуры тела и так далее. После того как приступ закончился, еще какое-то время сохраняется тугоухость, шум в ушах, плохая координация, слабость. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем более сильные и долгие становятся эти симптомы.

Стоит отметить, что проблемы со слухом постепенно усугубляются. Тугоухость нарастает с каждым приступом и может перерасти в полную потерю слуха. Когда человек оглох, то приступы синдрома Меньера прекращаются.

Возможные осложнения

К осложнениям болезни Меньера относятся:

1. Утрата трудоспособности;
2. Полная потеря слуха;
3. Постоянные приступы головокружения;
4. Стресс, депрессия;
5. Проблемы в социальном общении.

Лечение

Медикаментозным способом

Лечение болезни Меньера с помощью лекарственных препаратов включает в себя:

• Прием мочегонных препаратов для того, чтобы уменьшить количество жидкости во внутреннем ухе.
• Прием антигистаминных (Димедрол, Супрастин) и седативных средств (Скополамин), которые подавляют головокружение и успокаивают внутреннее ухо.
• Прием противорвотных препаратов (Церукал) для уменьшения проявления тошноты и рвоты.

Во время приступа болезни Меньера следует лечь и не делать лишних движений, чтобы не усугублять состояние.

Лечение с помощью медикаментозных препаратов позволяет уменьшить шум в ушах, сократить время приступа и их тяжесть. Однако оно не поможет остановить развитие тугоухости.

Если прием лекарственных средств не оказал должного эффекта, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Хотя это бывает крайне редки (в пяти или десяти процентах случаев).

Операции могут быть:

1. Дренирующие. Сюда входят декомпрессионные операции, которые позволяют увеличить отток жидкости из внутреннего уха.
2. Деструктивные. В эту группу входят такие операции как интракраниальное пересечение вестибулярной ветви VIII нерва, лазерная и ультразвуковая деструкция лабиринта, удаление лабиринта.
3. На вегетативной нервной системе. Операции заключаются в шейной симпатэктомии, резекции барабанной струны или барабанного сплетения.

Существуют также альтернативные методы лечения синдрома. Сюда относится химическая абляция. В этом случае в лабиринт вводят спирт, либо такие антибиотики как стрептомицин или гентамицин.

Народными средствами

Народные средства могут использоваться как дополнение к основному лечению болезни Меньера.

Рассмотрим несколько рецептов:

• Перед сном можно есть несколько долек лимона вместе с цедрой, а также пить настой мяты.
• Взять равное количество листьев березы и хвоща полевого, залить их кипятком. Настоять в течение десяти минут и пить по четверти стакана три раза в день.
• Пропустить через мясорубку двести пятьдесят грамм лука, добавить к нему один стакан меда и перемешать. Принимать смесь по одной столовой ложке три раза в день перед едой.
• Растворить сто грамм соли в ста граммах холодной воды. Добавить туда сто грамм сока лимона. Долить в стакан еще немного воды и выпить. Через полчаса налить полстакана сока моркови или апельсина, добавить к нему сто грамм дистиллированной воды и выпить. Так нужно делать каждые тридцать минут.
• Восемьсот грамм петрушки мелко нарезать и сложить в кастрюлю. Залить ее молоком. Поставить на медленный огонь и варить, пока не выпарится половина молока. Напиток процедить и принимать по две столовые ложки каждый час.

Профилактика

Как таковой профилактики болезни Меньера не существует. Но следует помнить, что причиной ее возникновения могут быть черепно-мозговые травмы, поэтому стоит из избегать.

Следует уменьшить количество потребляемой соли, поскольку именно она способствует появлению приступов головокружения. Также необходимо ограничить употребление алкоголя и кофеина, перестать курить, избегать стрессовых ситуаций.

Рекомендуется каждый день делать специальную гимнастику для развития вестибулярного аппарата и принимать витамины (особенно В и С).

Видео

Выводы

Болезнь Меньера не угрожает жизни больного, но она приводит к потере слуха и нарушает работу вестибулярного аппарата. А это приводит к тому, что профессиональная деятельность человека с синдромом Меньера ограничивается.

Следует помнить, что данное заболевание может привести к инвалидности, равносильно, как и тугоухость. Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

(Пока оценок нет)

Загрузка...