Хронический бронхит симптомы и лечение воспаления бронхов

Бронхит – одно из самых распространенных простудных заболеваний органов дыхания. Располагаясь между трахеей и легкими, бронхи поражаются чаще всего, т. к. имеют самую большую поверхность слизистой оболочки. Часто болезнь, начавшись в глотке или трахее, в отсутствие срочно принятых мер, буквально за часы переходит на бронхи, и у больного начинается мучительный приступообразный кашель.

Определение заболевания

В своей нижней части трахея разделяется на два крупных бронха, которые, в свою очередь, разветвляются на более мелкие и самые мелкие (бронхиолы). На конце каждой бронхиолы находится микроскопический мешочек (альвеола), в котором кислород из воздуха, вдыхаемого легкими, попадает в кровь.

Поверхность бронхов и бронхиол покрыта слизистой оболочкой, которая воспаляется при неблагоприятных воздействиях. Если острое воспаление длится достаточно долго (не менее 3 месяцев за 2 года), в бронхах происходят структурные перестройки, в результате чего наблюдаются нарушение бронхиальной проходимости, оттока бронхиального секрета, механизмов местного иммунитета. Все эти фундаментальные изменения не поддаются полному излечению и носят название «хронический бронхит».

В этой форме бронхит чаще всего поражает пожилых людей, курильщиков (бронхит курильщика), работников производств с загрязненным воздухом. Примерно 10% взрослого населения – пациенты с диагнозом «хронический бронхит». Болезнь может возникать как вторичная инфекция после простуды, так и быть начальным заболеванием.

Болезнь характеризуется постоянным прогрессированием, при этом нарушается очистительная функция бронхов. В результате поражений мелких бронхов развивается одышка, а склеротические изменения в глубоких слоях бронхиальных стенок вызывают гиперсекрецию слизи, что и становится причиной постоянного кашля.

Причины возникновения

Хроническая форма болезни возникает, как правило, в результате некорректного лечения острого бронхита или при не вылеченных остаточных явлениях. Когда процесс лечения прерывается слишком рано, после исчезновения серьезных симптомов, через некоторый промежуток времени под воздействием ряда факторов воспаление вновь поражает бронхиальное дерево с новой силой.

Причинами хронического бронхита могут стать:

• Постоянный рецидив острой формы;
• Длительное негативное воздействие на легкие раздражающих факторов: древесной пыли, химических реагентов, токсических веществ, табачного дыма;
• Наследственная предрасположенность и врожденные особенности бронхиального дерева;
• Вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей;
• Частые переохлаждения местного или общего характера.

Самой главной причиной ряда респираторных болезней инфекционного характера становится снижение уровня общего иммунитета: несбалансированное питание, излишний вес, отсутствие двигательной активности и занятий спортом, недостаток витаминов в рационе.

Симптомы

Признаки хронического бронхита могут длительное время оставаться незамеченными – болезнь протекает без повышения температуры и развивается постепенно. Вначале кашель может возникать только по утрам, но с течением времени болезнь прогрессирует: может подниматься температура, происходит усиление приступов и повышается их частота. В сырую холодную погоду обычное сухое покашливание может перейти во влажный затяжной кашель с гнойным отделяемым, иногда с вкраплениями крови – это происходит из-за повреждения мелких кровеносных сосудов в легких.

Основными симптомами хронического бронхита являются:

• Кашель. Может быть как сухим, так и влажным. Возникновение свиста и хрипов при выдохе говорит о поражениях в мелких бронхах, а малопродуктивный кашель с небольшим количеством мокроты свидетельствует о начавшейся бронхиальной обструкции;
• Одышка. У пациентов с необструктивной формой может появляться через несколько лет после начала болезни. Если форма бронхита обструктивная, одышка проявляется в самом начале заболевания, часто даже в период покоя;
• Мокрота. От характера и количества мокроты зависит стадия и степень тяжести заболевания. На начальных этапах она скудная и светлая, с развитием болезни и в периоды обострения становится слизисто-гнойной или гнойной;
• Хрипы. По характеру хрипов определяется тяжесть протекания болезни. Сухие хрипы говорят о стадии ремиссии, появление влажных (в зависимости от размера бронхов – крупно-, средне- и мелкопузырчатых) хрипов свидетельствует об увеличении количества слизи и обострении или прогрессировании процесса;
• Кровохарканье. Не является характерным признаком хронического бронхита, однако появление прожилок крови, а тем более, сгустков ее в мокроте, требует незамедлительного врачебного вмешательства;
• Астматический синдром. Может возникать только при развитии обструктивной формы болезни, и говорит о сужении бронхов либо о бронхоспазме;
• Цианоз (синюшность). Является следствием возникновения обструктивной формы болезни и вызван затруднением поступления кислорода в организм. Выделяют акроцианоз (синюшность конечностей, кончика носа и ушей) и диффузный цианоз (по всей коже).

Игнорирование симптомов хронического бронхита всегда приводит к необратимым изменениям в легких.

Возможные осложнения

Легкие выполняют одну из главных жизненно важных функций в организме – доставляют кислород. Нарушение этой функции ведет к тяжелым последствиям и часто приводит к негативным изменениям качества жизни.

Все осложнения при хроническом бронхите подразделяются на две группы:

• Вызванные инфекцией: пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктаз;
• Возникшие в результате прогрессирования болезни: кровохарканье, легочная недостаточность, эмфизема легких, легочное сердце.

Любое из осложнений может стать причиной инвалидности, а приступ бронхиальной астмы – прямая угроза жизни.

Лечение

Для постановки диагноза проводятся рентгенологические исследования, при необходимости – бронхография и бронхоскопия, лабораторные исследования мокроты. В период обострения болезни лечебные мероприятия проводятся по схеме лечения острого бронхита, в период ремиссии все усилия направлены на устранение раздражающих факторов и соблюдение профилактических мероприятий.

Медикаментозная терапия

При назначении медикаментозных препаратов учитывается возможность присоединения бактериальной или вирусной инфекции, состояние больного и стадия болезни. В зависимости от этого могут использоваться следующие препараты:

• Антибиотики: Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Арлет, Флемоклав, Ровамицин, Азитромицин. Используются только при гнойных формах болезни, когда не подлежит сомнению присутствие бактериальной инфекции;
• Отхаркивающие: Лазолван, АЦЦ, Флавамед, Бромгексин. Используются в лечении любой формы болезни и выбираются в зависимости от характера мокроты;
• Десенсибилизирующие: ацетилсалициловая кислота, препараты кальция. Используются для ослабления или предупреждения аллергических реакций;
• Бронхолитики: Дурофиллин, Нео-Теофедрин, Ретафил, Атровент, Ипрадол, Саламол. Препараты назначаются в случае нарушения проходимости бронхов и с наибольшим эффектом используются посредством небулайзеров.

Выбор необходимых для лечения препаратов, как и длительность лечения, определяется лечащим врачом строго индивидуально. Наряду с медикаментозной терапией обязательно проводятся ингаляции два раза в сутки в течение 10 дней.

Средства народной медицины

К числу препаратов по народным рецептам для облегчения хронического бронхита относят потогонные, жаропонижающие, отхаркивающие средства:

• Пьют отвары потогонных трав: липы, шалфея, мяты, бузины, малины;
• Сок репчатого лука пополам с медом и сахаром используют в качестве отхаркивающего средства (по 1 ст. л. 3 р. в день);
• В стакан свежевыжатого морковного сока добавляют несколько ложек меда и принимают по 1 ст. л. несколько раз в сутки;
• При сильном кашле ставят горчичники на грудь и ступни;
• Внутренний козий жир в количестве 1 ст. л. кладут в стакан кипяченого молока, добавляют 1 ч. л. меда и соды на кончике ножа. Выпивают на ночь и тепло укутываются;
• Заваривают 400 г любых отрубей 1,5 л кипятка, укутывают и настаивают. Процеживают и пьют вместо чая;
• 10 шт. вяленого инжира варят 15 мин. в 0,5 л молока до загустения. Выпивают в теплом виде;
• Молодые сосновые шишки мелко режут и засыпают сахаром 1: 1. Через 3 дня отжимают сок, а выжимки заливают водой и кипятят. Затем опять отжимают, смешивают с соком и опять кипятят. Лекарство получается тягучим. Принимают по 1 ст. л. трижды в сутки, хранят в холодном месте;
• Внутренний бараний, свиной, козий, барсучий жир используют для приема внутрь с теплым питьем и для растираний на ночь. После растирания грудной клетки сверху накладывают льняную ткань, кусок полиэтилена и укутывают теплым шарфом или платком.

Лечение народными средствами используется в периоды ремиссий, при этом следует помнить, что при температуре согревающие процедуры не проводятся, а для людей со склонностью к аллергическим реакциям обязательна консультация врача.

Профилактика

Если Вы работаете на вредном производстве, то в качестве профилактических мер можно предпринять следующее:

• Регулярно проходить профосмотры;
• Отказаться от курения, как дополнительного негативного фактора;
• Использовать трудовой отпуск для оздоровления легких.

Профилактика хронического бронхита – это, в первую очередь, профилактика острой его формы и перехода ее в затяжную болезнь. Мерами предупреждения заболевания одновременно с этим станут:

• Своевременное и полное лечение простудных и вирусных инфекционных заболеваний, особенно респираторных;
• Меры предосторожности в период эпидемий: частое мытье рук, использование природных и медикаментозных антисептиков и иммуностимуляторов, вакцинация от гриппа;
• Исключение возможных переохлаждений, как локальных, так и общих;
• Включение в рацион фруктов и овощей, как источников натуральных витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования всех систем организма, в том числе и иммунной.

Особое внимание обратите на укрепление защитных сил организма в зимний период, когда львиная доля потребляемой энергии уходит на согревание. Не перегружайте организм непосильными физическими нагрузками, однако и не засиживайтесь – двигательная активность способствует лучшему кровообращению, а, значит, и питанию всех тканей.

Видео

Выводы

Не относитесь легкомысленно к участившемуся покашливанию, и уж тем более к приступам кашля. Болезнь всегда легче излечивается на начальной стадии. Старайтесь использовать любую возможность для отдыха на природе, в сельской местности или на море. Проводите частые влажные уборки, не забывайте – пересушенный воздух почти так же вреден для слизистой, как и раздражающий.

Если Вы заболели респираторным заболеванием, всегда выполняйте рекомендации врача, соблюдая дозировки и длительность приема медикаментозных препаратов.

В случае хронического бронхита самолечение может привести к печальным последствиям, поэтому старайтесь использовать профилактические меры в полном объеме и не болеть.

(Пока оценок нет)

Загрузка...