Хронический тонзиллит – довольно распространённая болезнь для взрослых людей, причиной которой становится постоянно существующий очаг инфекции в носоглотке. Без адекватного лечения он приводит к существенному снижению работоспособности, быстрой утомляемости и нарушению нормальной работы всего организма. Относиться к нему легкомысленно не стоит, поскольку наиболее частым последствием становится острая ангина. Хронический тонзиллит у взрослого человека лечится намного дольше сложнее и дольше, чем в детском возрасте.
Определение заболевания
Хронический тонзиллит – это острая инфекционно-аллергическая болезнь, вызванная воспалением нёбных миндалин. При этом чаще всего затрагиваются лимфатические ткани, а именно носоглоточные, язычные и гортанные миндалины. Часто болезнь приводит к воспалению подчелюстных и шейных лимфоузлов. Он возникает из-за попадания на миндалины инфекции, чаще всего бактериальной. Самыми частыми возбудителями становятся такие микробы, как стафилококк, стрептококк, энтерококк либо пневмококк. Иногда это может быть вирусная инфекция, чаще всего аденовирус или вирус простого герпеса.
Хронический тонзиллит превращает нёбные миндалины из главного “защитного барьера” в глотке в постоянный источник инфекций.
Такое периодическое воспаление миндалин приводит к тому, что их поверхность покрывается гнойным налётом. Их поверхность становится рыхлой, с образующимися гнойными пробками. Часто возникает неприятный запах изо рта и общее ухудшение самочувствия из-за интоксикации продуктами распада миндалин. Хронический тонзиллит чаще всего не заразен для окружающих, поскольку источник инфекции находится в носоглотке конкретного человека. Существуют 2 формы хронического тонзиллита:
- Компенсированная. Более лёгкая, поскольку она проявляется как вялотекущий воспалительный процесс с редкими обострениями.
- Декомпенсированная. Проявляется более тяжело, поскольку провоцирует возникновение гнойных абсцессов, флегмон и другие тяжелые осложнения. Это создаёт дополнительную нагрузку на сердце, лёгкие и почки, провоцируя хронические заболевания.
Также различают простую (неосложнённую) и токсико-аллергическую форму. Во втором случае болезнь провоцирует намного серьёзные осложнения.
Причины возникновения
Самой частой причиной перехода тонзиллита в хроническую форму у взрослого человека становится снижение иммунитета. Вредные привычки, частые стрессы и неправильное питание закономерно приводят к снижению естественного “защитного барьера” организма. Такая проблема возникает после перенесённой ангины лечение которой было неправильным или несвоевременным.
Кариес, пародонтоз, стоматит и другие хронические очаги инфекции во рту могут провоцировать хронический тонзиллит.
Другие причины, провоцирующие развитие хронического тонзиллита:
- Хронический фарингит;
- Хронический ринит;
- Аллергический насморк;
- Искривление перегородки носа;
- Хроническое переутомление;
- Частые стрессы;
- Курение;
- Несбалансированное питание;
- Частое переохлаждение;
- Регулярное воздействие на организм ядовитых веществ;
- Снижение иммунитета.
Миндалины перестают выполнять свою естественную функцию, поскольку их ткани разрушаются. Их место вытесняет соединительная ткань, поскольку происходит рубцевание.
Симптомы
Основные симптомы, позволяющие заподозрить хроническую форму тонзиллита это:
- Боль в горле разной интенсивности;
- Першение, дискомфорт в горле;
- Покраснение и отёчность нёбных миндалин (гланд);
- Отёчность и сильное покраснение нёбных дужек;
- Частое повышение температуры до отметки 37,2 – 37,5 С;
- Значительное увеличение и часто болезненность подчелюстных или шейных лимфоузлов;
- Образование гнойного налёта и некротических пробок на поверхности миндалин;
- Неприятный запах изо рта.
Общая интоксикация организма приводит к таким нарушениям общего состояния организма, как:
- Сниженная работоспособность;
- Быстрая утомляемость;
- Головная боль;
- Головокружение, шум в ушах.
Декомпенсированная форма хронического тонзиллита характеризуется такими симптомами:
- Различные коллагенопатии (ревматизм либо ревматоидный артрит);
- Кавернозные гнойные пробки;
- Образование гнойных абсцессов либо флегмон на задней стенке глотки);
- Тяжелые болезни кожи (атопический дерматит, псориаз, экзема и другие болезни);
- Хронические болезни почек (пиелонефрит либо гломерулонефрит);
- Хронические болезни крови.
Гнойный распад и перерождение тканей миндалин приводит не только к устойчивому неприятному запаху изо рта, но и изменение привычных вкусовых ощущений.
Наиболее легко переносится простая, или неосложнённая форма болезни. В период ремиссии она практически не создаёт проблем.
Возможные осложнения
Хронический тонзиллит, вне зависимости от степени тяжести протекания вызывает развитие патологических процессов во всем организме. Это вызвано общей интоксикацией, снижением иммунитета и постоянным очагом инфекции в носоглотке. Происходит это в случае, когда хроническая форма тонзиллита поздно диагностируется. Основной ошибкой при остром тонзиллите становится отказ от лечения сразу после того, как стало лучше.
Хронический тонзиллит у женщин может приводить к нарушению менструального цикла.
Даже в стадии ремиссии хронический тонзиллит способен приводить к таким последствиям, как:
- Паратонзиллярный абсцесс (гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг миндалин);
- Гломерулонефрит (аутоиммунное заболевание, вызывающее поражение почечных клубочков);
- Ревматизм (инфекционное поражение сердца и суставов);
- Депрессия;
- Болезнь Меньера;
- Энцефалопатия.
Хронический тонзиллит приводит к резкому снижению местного иммунитета, что приводит к частым ОРВИ и бронхитам.
Лечение
Хронический тонзиллит у взрослых довольно просто диагностировать, поскольку для этого достаточно обратиться к отоларингологу. Простейший осмотр ив сочетании с жалобами больного позволяет легко установить этот диагноз. При необходимости, врач может назначить дополнительные исследования, такие как исследование лакун, биопсия миндалин, бактериальное исследование мазка с миндалин и клинический анализ крови.
Для того, чтобы хронический тонзиллит редко переходил в острую форму, нужно бывать на свежем воздухе не менее, чем 2 часа в день, избегать стрессов и правильно питаться.
Чтобы уменьшить интоксикацию организма, нужно пить не менее 2,5 – 3 литров жидкости в день, лучше всего минеральной воды без газа. Чаще всего используется консервативное лечение, направленное на уменьшение симптомов и подавление очага инфекции. Оно включает в себя медикаментозное лечение и физиотерапию. Также проводится санация полости рта, направленная на уменьшение гнойных очагов инфекции. Физиотерапевтические методы лечения включают в себя:
- Лазеротерапия (уменьшает воспаление и отёчность миндалин);
- Электрофорез шейно-воротниковой зоны;
- Ультразвуковая терапия области миндалин;
- УВЧ миндалин или прилегающих лимфоузлов;
Важное значение имеет полоскание горла, позволяющее вымывать из горла болезнетворные бактерии, смывать налёт на миндалинах и увлажнять слизистую. Для этого стоит использовать готовые растворы для полоскания, такие как:
- Хлоргексидин;
- Мирамистин;
- Хлорофиллипт;
- Фурацилин.
Если обострение тонзиллита возникает более 4 раз в год, или возникают другие серьёзные проблемы, симптоматическое лечение становится неэффективным. В таком случае врач может принять решение о необходимости удаления миндалин. Это может быть:
- Тонзиллэктомия (полное удаление);
- Тонзиллотомия (частичное удаление).
Чаще применяют метод частичного удаления пораженных тканей с помощью жидкого азота или лазерного скальпеля, позволяющий сохранить функцию миндалин.
Медикаментозным способом
Симптоматическое лечение хронического тонзиллита направлено в первую очередь, на устраненние неприятных симптомов. Если основной причиной становится бактериальная инфекция, применяют системную терапию. Она включает в себя использование местных препаратов, а также антибиотиков широкого спектра. При вирусном тонзиллите применяется только симптоматическое лечение, включающее в себя:
- Жаропонижающие средства (применяются при повышении температуры выше, чем 38 С);
- Антигистаминные средства (помогают снять отёк миндалин и нёбных дужек);
- Иммуностимуляторы (помогают поднять уровень местного иммунитета);
- Леденцы или пастилки для горла (смягчают и увлажняют слизистую, снимают дискомфорт).
В стадии ремиссии применяют поливитаминные комплексы, помогающие “активизировать” защитные силы организма.
Во время ремиссии даже при бактериальном тонзиллите местные антибиотики не используются.
Народными средствами
Для лечения хронического тонзиллита можно использовать простые и безопасные домашние средства. Их можно использовать в период обострения как элемент симптоматической терапии или как профилактику во время ремиссии в дополнение к основному лечению.
Перед применением любых домашних средств желательно посоветоваться с лечащим врачом.
Для полоскания горла во время острой стадии болезни можно использовать такой раствор, как “морская вода”. Для его приготовления понадобится:
- 1 чайная ложка поваренной соли;
- 1 чайная ложка соли;
- 2 капли йода.
Всё это нужно растворить в стакане тёплой воды, полоскать 4 – 5 раз в день. Ещё одно эффективное средство – это антисептический травяной сбор. Он включает в себя:
- Цветки календулы;
- Цветки ромашки;
- Цветки липы;
- Листья эвкалипта;
- Корень девясила;
- Трава шалфея.
Готовую смесь залить кипятком, настаивать 45 минут. Готовый травяной отвар можно использовать для полоскания горла или пить в тёплом виде 3 раза в день. В период ремиссии простое и эффективное средство для профилактики – это спиртовая настойка прополиса. Для её приготовления прополис измельчают, затем залить его спиртом в пропорции 1:1. Перелить в стеклянную банку, настаивать 5 дней в прохладном и тёмном месте. Принимать по 15 – 20 капель 3 раза в день, курс лечения составляет 3 недели.
Профилактика
Самый простой и дешевый способ избежать сложного и дорогостоящего лечения хроническогог тонзиллита – это его своевременная профилактика. Она включает в себя ведение здорового образа жизни и своевременное лечение ангины.
Гигиена полости рта и своевременное лечение зубов поможет не “вырастить” постоянный очаг инфекции во рту.
Простые правила, помогающие предотвратить хронический тонзиллит:
- Активный образ жизни. Занятия спортом, длительные пешие прогулки на свежем воздухе и отказ на свежем воздухе – составляющие “траенированной” иммунной стстемы организма.
- Правильное питание. Ежедневный рацион питания, богатый витаминами, микроэлементами и другими полезными веществами увеличивает защитные силы организма. Не стоит увлекаться “жесткими” монодиетами, приводящими к нарушению обмена веществ.
- Полноценный сон. Спать нужно минимум 7 часов в день, а лучше всего 8. Это поможет избежать хронического переутомления, что в свою очередь провоцирует ослабление иммунитета.
Важно при первых симптомах острого тонзиллита обрашаться за помощью врачу, и своевременно начать лечение.
Видео
Выводы
Хронический тонзиллит – это осложнение острой формы болезни, развивающийся из-за неправильного лечения ангины. Своевременная профилактика и вовремя начатое лечение могут уменьшить количество обострений, и не допустить опасных для жизни осложнений. Как правило, применяется исключительно местное лечение, направленное на снятие симптомов. В редких случаях необходимо полное или частичное удаление миндалин, если консервативное лечение не приносит результата.