Патогенез ХОБЛ

ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь лёгких. Заболевание, которое поражает как мужчин, так и в последнее время женщин. Около шести процентов всех смертей в мире происходит именно из-за этой болезни. С каждым годом количество больных увеличивается, так как основной причиной её возникновения является курение. А курить не хотят бросать большинство мужчин. Да и не только они. Женщины тоже не желают расставаться с этой вредной привычкой, мотивируя это тем, что выкуренная сигарета нормализует состояние нервной системы. Но таким людям полезно знать, как начинается и проходит хроническая обструктивная болезнь лёгких (патогенез ХОБЛ).

Определение заболевания

Когда идёт постоянное воздействие на лёгкие и бронхи вредных химических веществ или микроорганизмов может возникнуть хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). При этом заболевании разрушаются мельчайшие пузырьки, из которых состоят лёгкие – альвеолы, сужаются бронхи и продолжается дальнейшее поражение органов нижней части дыхательной системы. Это приводит к тому, что нарушается газообмен в лёгких. И этот процесс необратимый. Излечить органы дыхания от ХОБЛ невозможно. Она развивается и неуклонно прогрессирует, если не начать лечение.

Таким образом, ХОБЛ – заболевание, которое характеризуется нарушением бронхиальной проходимости. Это патология лёгких, объединяющая в себе хронический бронхит и эмфизему. Классифицируется как самостоятельное воспалительное заболевание. Болеют преимущественно люди старше сорока лет. Болезнь систематизируют по стадиям тяжести:

  • Лёгкая. Появляется покашливание, кашель;
  • Средняя. Человек замечает, что при физических усилиях появляется одышка;
  • Тяжёлая. Одышка даже при незначительной физической нагрузке;
  • Крайне тяжёлая. Человек почти не может обслуживать себя сам.

Если нет температуры, но мучает кашель, не откладывайте визит к врачу. Болезнь легче лечить в начальной стадии.

Причины возникновения

Болезнь может возникнуть в силу многих причин, но основными из них являются:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Интенсивное табакокурение на протяжении нескольких лет. И не только у активных курильщиков, но и у тех людей, которые в силу каких-то обстоятельств вдыхают сигаретный дым. Это так называемые пассивные курильщики.
  3. Частые респираторные заболевания в детском возрасте. Не долеченные заболевания органов нижней части дыхательной системы.
  4. Игноририрование правил безопасной жизнедеятельности и пренебрежение, например, средствами индивидуальной защиты работниками некоторых химических предприятий.
  5. Работа на сельскохозяйственных предприятиях. Люди плотно соприкасаются с использованием пестицидов, гербицидов. Это могут быть как трактористы, обрабатывающие насаждения ядами от вредителей, так и рабочие, которые трудятся на поле в первые часы после обработки. Жители сёл и посёлков, к которым примыкают сельскохозяйственные угодья, а нормы удаления от жилых домов не соблюдаются.
  6. Проживание постоянно в сырых и холодных помещениях.

Симптомы

Классифицируют два типа ХОБЛ: бронхиальный и эмфиземный.

  • Бронхиальный тип. Преимущественно люди с несколько избыточным весом. Может быть цианоз носогубной складки. Кашель надсадный с обильной мокротой. В ходе прогрессирования болезни может возникнуть сердечная недостаточность.

Следует обратить внимание на цвет мокроты. Желто-зелёная может быть следствием бактериальной инфекции. Тогда потребуется лечение антибиотиками.

  • Эмфиземный тип. По внешнему виду это человек с некоторым дефицитом веса, цвет кожи у него может быть даже в очень пожилом возрасте розовым. Страдает сухим кашлем, изредка со скудной мокротой. Даже при незначительных физических нагрузках у таких больных сильная одышка.

В целом основные симптомы заболевания такие:

  • Кашель, возникающий без всякой температуры. Поэтому спутать его, например, с острым бронхитом невозможно. Вначале это покашливание, а через некоторое время это уже сухой, непродуктивный кашель. Может мучить в предутренние часы и даже ночью;
  • Когда болезнь начинает прогрессировать появляется мокрота, которая постепенно стаёт вязкой и по цвету желто-зелёной, гнойной;
  • Через несколько лет начинает появляться одышка. Вначале она слабая и только при физических нагрузках. Но спустя некоторое время, больной замечает, что даже небольшие телодвижения приводят к ощущению катастрофической нехватки воздуха.

Возможные осложнения

Болезнь проявляется преимущественно после сорока лет. При неэффективном лечении могут возникнуть всевозможные осложнения, которые способны повлечь за собой даже летальный исход. Потому что ХОБЛ – самостоятельная болезнь, но состоящая из хронического бронхита, эмфиземы и даже астмы. Поэтому могут возникнуть в одночасье сюрпризы в виде осложнений, которые характерны для этих заболеваний. И не исключены:

  • Аритмия, тромбоз;
  • Хроническая дыхательная недостаточность;
  • Хроническое легочное сердце;
  • Пневмосклероз;
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Пневмония.

Если человек поздно обратился к врачу или пытается самостоятельно избавиться от болезни, то это может привести к полной инвалидности, когда больной не может даже обслуживать себя сам. И для этого нужна будет помощь близких ему людей.

Лечение

Вылечить ХОБЛ невозможно. Можно только уменьшить периоды обострений, которые стают менее продолжительными и тяжёлыми. Лечение направлено на то, чтобы сделать жизнь качественней и полноценней. Но прежде чем начать лечение необходимо:

  • Бросить курить;
  • Поменять место работы, если там вас окружает агрессивная среда и приходится дышать воздухом, в котором растворены какие-то вредные химические вещества;
  • Постараться изменить плохие, не соответствующие санитарным нормам условия проживания.

Медикаментозным способом

Доктор должен научить своего подопечного правильно пользоваться ингаляторами, потому что пациенты преимущественно должны принимать лекарственные средства через ингалятор. Это надо для того чтобы активные вещества вводились в дыхательную систему в виде мельчайших частиц и попадали по назначению. Есть два состояния пациента в период заболевания ХОБЛ: острое и стабильное. Ну а уже в соответствии с этим применяют две схемы лечения. Так, в период стабилизации состояния назначают:

  • Бронхолитики. Расслабляют мускулатуру стенок бронхов Беродуал, Сальбен, Атровент, Спирива и другие.
  • Муколитики. Разжижают мокроту и способствуют её выведению Амброксол и Бромгексин. Эти два препарата наиболее востребованы. Но лечащий врач назначит самое эффективное в конкретном случае.

Когда наступает период обострения, начинается сильная одышка. Продуктивный кашель с обильным количеством мокроты и она с примесью гноя. Тогда схему лечения врач должен изменить.

В случае обострения заболевания назначают:

  • Глюкокортикостероиды. Купируют обострение Преднизолон, Флутикозон и другие препараты.

  • Антибактериальная терапия. Для борьбы с вредоносными бактериями применяют Пенициллин, Цефуроксим и другие.
  • Антихолинергические препараты. Ипратропия бромид применяют 4 раза в день. Но лучше использовать тиотропия бромид, потому что режим применения – один раз в сутки. Единственный недостаток этого препарата по сравнению с предыдущим – относительно высокая цена.
  • В2-агонисты — Сальбутамол, Фенотерол (ингаляционные бронходилататоры короткого действия). Снимают обострение и улучшают дыхание.

Народными средствами

ХОБЛ необходимо лечить только медикаментозными средствами под строжайшим контролем специалиста. Но смогут стабилизировать состояние и препараты, которые дарит нам природа. Народные рецепты можно использовать только в том случае, если врач будет не против и одобрит выбор народного средства. Но это ни в коем случае не может быть альтернативой медикаментозному лечению. И всё же облегчить состояние больного они смогут. Да и особенного труда не требуется для их приготовления.

Взвесить полкилограмма репчатого лука, очистить от шелухи и порезать небольшими кубиками. Сложить в эмалированную посуду и туда же добавить два стакана сахара и две столовые ложки майского или липового мёда. Влить в образовавшуюся смесь литр воды. Пусть томится на огне не менее 3 часов. После того как лекарство остынет его нужно процедить и вылить в бутылку для хранения. Пить по столовой ложке не менее шести раз на день.

Накопать первоцвета весеннего и измельчить его корень. Потом ложку растительного средства положить в ёмкость и туда же добавить стакан воды. Поставить на водяную баню и пусть протомится не менее получаса. Принимать можно по две столовые ложки до 4 раз в день.

Очень хорошо способствует отхождению мокроты лекарственная смесь, в состав которой входят два компонента – сок брусники и мёд в равных количествах.

Хорошо зарекомендовал себя и чай из плодоножек вишни. Достаточно чайной ложечки хорошо измельчённого растительного сырья залить стаканом крутого кипятка. Пить вместо чая.

Чай обладает мочегонным эффектом. Осторожно применять при гипотонии.

Полтора стакана мёда липового или верескового мёда залить 100 мл воды. Добавить выстоянный в холодильнике не меньше 7 суток большой лист алоэ, предварительно измельчив его. На водяной бане варить не менее двух часов. Применять по столовой ложке три раза в день.

Все народные средства принимаются с бронхолитиками по схеме, расписанной лечащим врачом. Только в таком случае можно ожидать положительный результат от их применения.

Профилактика

ХОБЛ болезнь, которая ещё не изучена до конца. Поэтому пока и нет от неё полного излечения. Медикаментозные средства могут только стабилизировать состояние больного на определённое время. А осложнения болезни такие, что человек может просто стать инвалидом. Поэтому чтобы не пострадать от этого коварного заболевания необходимо:

  1. Бросить курить и перестать отравлять дымом себя и окружающих, которые в этом случае выступают пассивными курильщиками.

  2. Поменять место работы, если оно связано с пребыванием в помещении, насыщенном вредными химическим элементами, пылью. Если это невозможно, то хотя бы применять средства индивидуальной защиты.
  3. Своевременно и полностью избавляться от острых вирусных инфекций. Не оставлять не долеченными болезни дыхательных путей.
  4. Чаще, как минимум два раза в году, бывать на море и дышать благотворным воздухом.
  5. Вести активный образ жизни.
  6. Правильно питаться. Пища должна быть богатой на белки, витамины и минералы.

Курение вредит здоровью и является основной причиной ХОБЛ.

Видео

Полезное видео про ХОБЛ

Выводы

ХОБЛ – тяжелое хроническое заболевание. В основном является следствием курения. Пострадать могут не только активные курильщики, но и те, кто постоянно находится с ними в одном помещении. Обнаруживается тогда, когда вылечить хроническую обструктивную болезнь лёгких практически невозможно. Но, применяя медикаментозные средства, которые порекомендует лечащий врач исходя из индивидуальных особенностей организма и формы течения заболевания, можно жить долго. Правда, изредка проходя через обострения. Если же болезнь не лечить, то самый пессимистический прогноз – инвалидность и полная потеря даже малейшей работоспособности. Параллельно с медикаментозными препаратами для облегчения состояния больного применяют и народные средства. Но они ни в коем случае не должны стать альтернативой медикаментозному лечению, которое порекомендует специалист.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Владимир Пикулев/ автор статьи

Профессия: Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж: Более 36 лет
Высшая категория
Эксперт медицинского сайта: pro-zdorov.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный ресурс о видах, симптомах и лечение заболеваний человека