Пневмония, называемая в обиходе воспалением лёгких, знакома человечеству с давних времён. Тогда это заболевание считалось смертельно опасным, ведь до изобретения в 20-х годах 19 века первого антибиотика — Пенициллина – каждый третий, заболевший воспалением лёгких, умирал. Сегодня, несмотря на обилие антибактериальных средств, пневмонией ежегодно болеют более 450 млн. человек во всём мире, при этом около 5% случаев заканчиваются летальным исходом. Отчего возникает пневмония и как не пропустить первые признаки опасной болезни?
Определение заболевания
Термин «пневмония» объединяет целую группу заболеваний, которые проявляются воспалительным процессом в лёгких. При пневмонии происходит воспаление различных структур лёгкого, которое может развиваться как первичное заболевание или как осложнение другой патологии. При этом в процесс воспаления вовлекаются нижние дыхательные пути (бронхи, бронхиолы, альвеолы).
По характеру заболевания различают:
- Острые пневмонии (длятся от 1 до 4 недель);
- Хронические пневмонии (вялотекущий воспалительный процесс без позитивной динамики продолжается более 4 недель).
В зависимости от вовлеченности лёгких выделяют одностороннюю пневмонию (когда воспалено одно лёгкое) и двухстороннюю (когда оба лёгких вовлечены в воспалительный процесс).
На основании клинико-рентгенологических данных выделяют очаговую, долевую (крупозную) и тотальную виды пневмонии.
Причины возникновения
Пневмонию вызывают микробы (пневмококки, стафилококки, синегнойная палочка, легионелла и др.), вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы), грибки. Возможно также развитие пневмонии при вдыхании паров ядовитых веществ, газов и других химических соединений.
Чаще всего развитие воспаления лёгких связано с ослаблением защитных сил организма. Также провоцирует пневмонию переохлаждение, вирусные заболевания, приём лекарственных препаратов, снижающих иммунитет.
Большему риску заболеть пневмонией подвергаются следующие категории лиц:
- Пожилые люди;
- Пациенты с сопутствующими заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистой системы и пр.;
- Больные, недавно перенёсшие хирургические операции;
- Лица с врождёнными нарушениями бронхолёгочной системы.
Современная медицина располагает большим арсеналом диагностических методов и мощнейших антибиотиков, но, несмотря на это, смертность от этой болезни остаётся достаточно высокой. Это обусловлено, как правило, несвоевременным обращением за медицинской помощью и развитием пневмонии на фоне других тяжелых болезней.
Симптомы
Клиническая картина пневмонии во многом определяется возбудителем заболевания, а также объёмом поражения самого лёгкого. Однако для всех случаев характерны общие симптомы, такие как:
- Слабость и повышенная утомляемость;
- Головная и мышечная боль;
- Снижение аппетита;
- Озноб и резкий подъём температуры тела до 38-40°C.
Для пневмонии также характерен сухой кашель, который через некоторое время становится влажным с трудно отделяемой слизисто-гнойной мокротой. Больные могут жаловаться на боль в грудной клетке, усиливающуюся при дыхании и кашле.
В тяжёлых случаях течение пневмонии сопровождается одышкой, бледностью и синюшностью кожи лица в области носогубного треугольника.
У детей и лиц пожилого возраста общие симптомы могут значительно превалировать в клинической картине заболевания.
Возможные осложнения
Осложнения в остром периоде пневмоний могут быть связаны с поражением жизненно важных органов токсинами и продуктами распада лёгочной ткани. К таким осложнениям относят:
- Инфекционно-токсический шок;
- Острую дыхательную и сердечную недостаточность;
- Отёк лёгких;
- Миокардит;
- Перикардит;
- Эндокардит;
- Психозы;
- Анемию.
Возможны гнойные осложнения, такие как:
- Плеврит;
- Эмпиема плевры;
- Абсцесс;
- Гангрена лёгкого;
- Сепсис;
- Менингит.
Самыми частыми осложнениями пневмонии являются острая сердечно-сосудистая недостаточность и поражение органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, острый холецистит, желудочно-кишечное кровотечение).
Лечение
Для того чтобы не допустить опасных осложнений, важно своевременно начать лечение пневмонии. Терапию лучше проводить в стационаре под контролем врача. Если пациенту назначено амбулаторное лечение, то его семья должна взять на себя все вопросы по уходу, поскольку такой больной нуждается в выхаживании.
Основные принципы ухода за больным пневмонией:
- Комната, где находится больной, должна постоянно проветриваться, в ней следует регулярно проводить влажную уборку.
-
Больного следует обеспечить обильным и разнообразным питьём. Чем чаще он будет пить, тем легче будет разжижаться и отхаркиваться мокрота, при этом нормализуется мочеиспускание и температура тела, а организм очистится от токсинов. Пить нужно горячий чай (лучше зелёный) с лимоном или мёдом, отвары и настои трав, плодов шиповника, морсы, соки, разбавленные минеральной водой (1:1). Почему следует разбавлять напитки? Чистый сок ещё больше усилит жажду и может вызвать диарею, что приведёт к потере жидкости. А в данном случае цель – «наводнить» организм. При нормальной температуре хорошо давать больному тёплое молоко с мёдом.
- Кормить пациента следует преимущественно жидкой, легкоусвояемой пищей (супы, бульоны, каши) и натуральными продуктами, богатыми витаминами.
- При пневмонии показан постельный режим, но при этом нужно обязательно менять как можно чаще положение тела в постели, чтобы избежать застойных явлений в лёгких. Это необходимо, чтобы не застаивалась мокрота, которая может привести к нагноению, а нагноение – к пневмотораксу. После нормализации температуры больному можно делать лёгкий массаж грудной клетки, что улучшит кровообращение в лёгких, облегчит и ускорит отхождение мокроты.
Медикаментозным способом
Основа медикаментозной терапии – антибактериальные препараты. Без антибиотиков вылечить пневмонию практически нереально. Однако целостная терапия должна быть комплексной и включать препараты разного действия. Выбор тактики лечения зависит от типа возбудителя, а также от данных клинического обследования.
Если вовремя не начать лечение, то заболевание может затянуться, перейти в хроническую форму, при этом быстро разовьются осложнения, которые будут мучить человека на протяжении всей жизни.
Лечение больного на дому допустимо при условии строгого контроля врача и выполнения всех его рекомендаций.
Комплексное лечение пневмонии включает следующие меры:
- Антибактериальные препараты.
- Дезинтоксикационная терапия.
- Муколитики (препараты, разжижающие мокроту). К ним относятся Амброксол, АЦЦ, Карбоцистеин.
- Иммуномодулирующая терапия (Преднизолон, Антистафилококковый гамма-глобулин и др.).
- Инфузионная терапия (физраствор, глюкоза 5%, Полидез).
- Физиотерапия (электрофорез, индуктотермия, лазеротерапия).
- Ингаляции кислородом.
Основное значение при лечении пневмонии уделяется курсу антибактериальных препаратов, которые назначаются не менее, чем на 7-10 дней. Антибиотик выбирают в зависимости от типа возбудителя. Если виновником стал стафилококк, назначают один из антибиотиков следующих групп:
- Пенициллины (Бензилпенициллин);
- Аминопенициллины (Амоксициллин, Ампициллин);
- Цефалоспорины (Цефазолин, Цефамизин, Кефзол, Цефалоридин, Цепорин);
- Макролиды (Эритромицин, Азитромицин).
Если возбудителем пневмонии стал пневмококк, то назначают одно из средств нижеследующих рядов:
- Цефалоспорины (Цефотаксим, Клафоран, Цефепим, Максипим);
- Гликопептиды (Ванкомицин).
При пневмонии грибковой этиологии прописывают:
- Амфотерицин;
- Флуконазол;
- Кетоконазол.
Атипичные формы пневмонии, возбудителем которых стали микоплазмы или хламидии, назначают тот же курс антибактериальных средств, что для лечения стафилококковой пневмонии, увеличивая курс терапии до 2 недель.
Наряду с лекарственными препаратами важную роль играет физиотерапия (прогревание лёгких, электрофорез, магнитотерапия, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика).
Лечение народными средствами
Фитотерапия активно применяется в остром периоде. Используются сборы с отхаркивающим и противовоспалительным действием:
- Корень девясила;
- Корень солодки;
- Шалфей;
- Мать-и-мачеха;
- Чабрец;
- Исландский мох;
- Листья берёзы;
- Зверобой.
Эти растения нужно смешать в равных частях, растереть и 1 ст. ложку сбора залить 1 стаканом кипятка. Далее средство следует протомить 10-20 минут (на кипящей бане), дать ему настояться 1 час и пить по 1 ст. ложке 4-5 раз в день.
Прополис
Прополис – один из лучших природных антибиотиков. Он будет очень полезен в случае прогрессирования болезни. Применяется водная вытяжка из прополиса. Приготовление:
Очистите и измельчите прополис, залейте кипятком (20 г прополиса – 80 мл воды), хорошенько перемешайте, поставьте на водяную баню и томите 2 часа под крышкой. Горячий отвар процедите через вату, после остывания вытяжки удалите слой воска, который всплывёт. Принимайте средство трижды в сутки по 3 ст. ложки до еды. Курс лечения – не менее 1 месяца. Хранить снадобье необходимо в холодильнике.
Лечить пневмонию можно ещё и с помощью смеси прополиса со сливочным несолёным маслом. Готовиться лекарство так:
Разогрейте до 50 º С 100 г масла, добавьте к нему 10 г тёртого прополиса, перемешайте и подогрейте смесь до 70 º С, затем процедите через марлю. Курс лечения данным средством длится 2-3 месяца. Принимать необходимо по 1 ч. ложечке, растворив в половине стакана молока, до еды 2-3 раза в сутки.
Мёд и алоэ
Эффективное лечение пневмонии можно провести с помощью рецептов на основе алоэ и пчелиного мёда.
Рецепт 1:
Возьмите свежий сок алоэ (150 г); мёд (250 г); вино кагор (350 мл). Компоненты смешайте и настаивайте 4-5 дней в прохладном месте. Принимайте средство по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.
Рецепт 2:
Приготовьте листок алоэ, мёд (300 г); холодную воду – 0,5 стакана. Лист растения промойте, просушите, измельчите и залейте водой. Добавьте пчелиный мёд, поставьте на маленький огонь и томите 2 часа. Охладив, принимайте по 1 ст. ложке трижды в день.
Домашнее лечение пневмонии мёдом и алоэ рекомендуется проводить несколько месяцев, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Барсучий жир
Данное средство оказывает иммуностимулирующее, общеукрепляющее и противовоспалительное действие на организм человека. Барсучий жир богат витаминами, минеральными веществами и органическими кислотами. При пневмонии рекомендуется принимать барсучий жир 3 раза в сутки по 1 ст. большой ложке до еды. Курс лечения занимает не менее месяца, а через 2-4 недели приём можно возобновить.
Профилактика
Самая лучшая профилактика любых инфекционных заболеваний – это ведение здорового образа жизни, который складывается из нескольких составляющих:
- Правильное питание (фрукты овощи, соки).
- Прогулки на свежем воздухе.
- Исключение стрессов.
- Приём поливитаминных комплексов в зимнее и весеннее время.
- Отказ от курения и умеренное употребление алкоголя.
- Своевременное лечение хронических заболеваний.
Для профилактики пневмонии у детей следует исключить моменты пассивного курения, регулярно получать консультации у врача- отоларинголога (если ребёнок часто болеет простудными заболеваниями), своевременно лечить анемию и рахит.
Видео
Выводы
Итак, пневмония – это инфекционное заболевание, которого можно избежать, если поддерживать свой иммунитет на должном уровне. Но если болезнь настигла, то при первых признаках необходимо обратиться к врачу и сразу же начать комплексное лечение. Помните, что антибиотики – входят в любой курс лечения, альтернативные методы являются вспомогательными. Болезнь можно предупредить, поддерживая иммунитет на высоком уровне.