Приступообразный кашель у взрослого причины и лечение

Покашливание и даже кашель сопровождают каждого человека в течение всей его жизни. Это естественная реакция организма в попытке очистить дыхательные пути от раздражающих элементов. Но если кашель приобретает затяжной приступообразный характер и не сопровождается отхождением мокроты, то стоит задуматься о причинах его возникновения.

Определение симптома

В первую очередь необходимо определиться с основными характеристиками симптома. И здесь на главном месте будет длительность кашля. В зависимости от этого различают:

• Острый (1-2 недели);
• Затяжной (2-4 недели);
• Подостный (4-8 недель);
• Хронический (более 2 месяцев).

Острые приступы сухого кашля, как правило, сопровождают различные поражения органов дыхания при ОРЗ и ОРВИ. Организм стремится избавиться от раздражающих слизистую микробов, и сухой кашель говорит о безуспешности этих попыток и необходимости срочного медикаментозного вмешательства.

Затяжные, подостные и хронические процессы могут иметь самую различную природу возникновения: от патологий дыхательной системы до заболеваний сердца и ЖКТ.

При появлении сухого кашля, особенно в течение длительного времени, необходимо срочно провести диагностику, установить причину и начать лечение.

Причины

Вопреки распространенному мнению, хотя кашель и возникает в дыхательной системе, он не всегда говорит о наличии респираторных заболеваний:

• При воспалении голосовых связок появляется лающий кашель;
• При эмфиземе легких и обструктивном бронхите кашель приобретает глухой приступообразный характер;
• Опухоли дыхательных путей (бронхов, трахеи, гортани) сопровождаются сухим и надрывным кашлем;
• При коклюше появляется затяжной и сухой кашель, сопровождающийся тошнотой и рвотой;
• При гайморите, воспалении аденоидов и хроническом рините возникает затяжной ночной кашель, сопровождающийся заложенностью носа, храпом и иногда удушьем.

Возникновение сухого приступообразного кашля может быть обусловлено наличием одного или нескольких провоцирующих факторов:

• Неблагоприятная экология (газы, пыль, мука, шерсть животных, химические реагенты, капли от насморка и др. );
• Острые и хронические респираторные заболевания;
• Желудочный рефлюкс;
• Травмы органов дыхания;
• Аллергические реакции;
• Табакокурение;
• Прием некоторых медикаментозных препаратов;
• Инородные тела в дыхательных путях.

Наиболее часто простудным заболеваниям и аллергическому кашлю подвержены люди с ослабленной иммунной системой, неспособной справиться с агрессивными атаками вирусов и бактерий, как из внешней среды, так и условно патогенного происхождения.

Возможные заболевания

Кашель свидетельствует о болезненном раздражении рецепторов дыхательных путей, возникающих, чаще всего, при проникновении в респираторные органы болезнетворных организмов. Органы дыхания пытаются избавиться от раздражающего компонента, и чем безуспешнее их попытки, тем мучительнее и длиннее будут приступы непродуктивного кашля.

Наличие таких приступов говорит о возможности присутствия в организме следующих респираторных заболеваний:

• Атипичные формы пневмонии;
• Коклюш, корь, ложный круп;
• Туберкулез;
• Ларингит, фарингит, трахеит;
• Заболевания лор-органов;
• Онкологические заболевания дыхательной системы.

Помимо патологий органов дыхания, сухой приступообразный кашель может быть симптомом ряда других болезней;

• Аллергические реакции. В числе ряда других симптомов (насморка, чиханья, слезоточивости) сухой кашель – один из главных симптомов проявления аллергии на различные раздражители;
• Бронхиальная астма. Характеризуется приступами кашля и удушья, возникает на фоне аллергии, нарушений в работе иммунной системы и неврологических расстройств;
• Глистные инвазии. При попадании в кровь личинок аскарид происходит их задержание в легочной ткани. Проникая затем в бронхи и трахею, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, что становится причиной сухого кашля;
• Заболевания ЖКТ (дивертикулы пищевода, пищеводно-трахеальный свищ, рефлюкс-эзофагит) становятся причиной сухого кашля, возникающего после еды;
• Сердечно сосудистые патологии могут стать причиной сухого кашля, т. к. на фоне нарушения кровотока и недостаточности кровообращения в легких неизменно возникает бронхоспазм.

Причины сухого приступообразного кашля могут быть самые разные, и чтобы составить правильную схему лечения, необходимо пройти ряд обследований.

Диагностика и методы лечения

Проведение диагностических мероприятий при лечении приступов непродуктивного кашля входит в перечень обязательных процедур. Для постановки правильного диагноза врачом могут назначаться следующие обследования:

• Анализ крови;
• Исследование мазка из носа и зева;
• Аллергические пробы;
• Рентгенография;
• Спирометрия и спирография (измерение объемных и скоростных показателей дыхания);
• Бодиплетизмография (исследует качество функций внешнего дыхания);
• Туссография (исследование показателей интенсивности и периодичности приступов);
• Бронхоскопия (исследование трахеи и бронхов при помощи бронхоскопа);
• Бронхография (рентгеноскопическое исследование с применением контрастных веществ);
• Тораскопия (исследование тораскопом через прокол в грудной клетке).

В большинстве случаев для постановки диагноза хватает визуального осмотра и первых 4 обследований. Однако при неэффективности лечения и постоянстве симптомов необходимо пройти дополнительные диагностические процедуры и установить причину болезни более точно.

Медикаментозная терапия

Главные усилия при лечении должны быть направлены на устранение основного заболевания и провоцирующих факторов. В зависимости от поставленного диагноза могут быть назначены препараты из следующих групп:

• Противокашлевые центрального действия: Демофран, Глаувент, Синекод. Оказывают угнетающий эффект на кашлевой центр в мозге. Могут иметь в составе наркотические вещества и являются наиболее сильными средствами. Прием рекомендуется производить со строгим соблюдением доз и только с разрешения врача;
• Противокашлевые периферического действия: Либексин, Гелицидин, Левопронт. Действие их менее выражено, однако и количество побочных эффектов значительно ниже, что позволяет использовать их в лечении взрослых и детей;
• Муколитики: Мукалтин, Амброксол, Солутан, АЦЦ. Используются как средство для перевода сухого кашля в продуктивный с отхождением мокроты (при бронхитах и пневмонии);
• Комбинированные: Стоптуссин, Бронхолитин, Бутамират, Лорейн, Протиазин. Обладают, помимо противокашлевого, противовоспалительным, отхаркивающим, бронхолитическим действием и назначаются при воспалительных процессах простудного характера в органах дыхания;
• Леденцы и сиропы: Фалиминт, Либексин, Коделак, Гербион, Халиксол, Лазолван, Амброгексал, Омнитус. Большинство препаратов обладает комбинированным действием и является средством для облегчения симптома во время приступа. Не рекомендуется длительное бесконтрольное использование;
• Антигистаминные: Лоратадин, Цетиризин, Супрастин, Фенкарол, Тавегил. Назначаются при выявленной аллергической природе возбудителя;
• Антибиотики: пенициллины (Аугментин, Амоксиклав, Ампиокс), цефалоспорины (Цефпиром, Цефотаксим, Цефазолин), макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин). Назначаются только в случае выявленной бактериальной инфекции и подбираются в соответствии с индивидуальной переносимостью и чувствительностью возбудителя;
• Противовирусные: Арбидол, Лавомакс, Флюколд, Грип-го. Назначаются при выявленной вирусной природе возбудителя и обладают наибольшей эффективностью в первые сутки болезни;
• Средства для ингаляций: физраствор (0,9%), щелочная минеральная вода, бронхолитики (Атровент, Беродуал, Сальбутамол), муколитики (Лазолван, Пульмозим, Флуимуцил), антисептики и антибиотики (Гентамицин, Фурацилин, Диоксидин). Самостоятельно можно использовать только минеральную воду и физраствор. Остальные средства применяются только по назначению врача.

При тяжелом течении болезни лечение в стационаре может быть дополнено рядом физпроцедур:

• Электрофорез;
• Иглорефлексотерапия;
• Массаж грудной клетки;
• УВЧ;
• Ингаляции небулайзером;
• Различные виды прогреваний.

Средства народной медицины

Облегчить приступы сухого кашля можно с помощью общих мероприятий:

• Обильное питье витаминизированных напитков (не менее 2 л в день) помогает поддерживать слизистую дыхательных путей в рабочем состоянии, способствуя борьбе с патогенной микрофлорой и препятствуя обезвоживанию организма при высоких температурах;
• Увлажнение воздуха и регулярные влажные уборки помогают не пересыхать слизистой оболочке и снимают раздражение;
• Постоянные проветривания и t не выше +20°С создают неблагоприятную для жизнедеятельности микробов обстановку и препятствуют возникновению основной причины сухого кашля – простудных заболеваний;
• Исключение из окружения возможных аллергенов (домашняя пыль, животные, резкие запахи бытовой химии и строительных материалов) не позволит усилиться приступам, возникшим по иным причинам.

Помимо этого, лечение сухого приступообразного кашля может проходить с использованием следующих народных рецептов:

• Молоко с медом и содой: на стакан кипяченого молока кладут 1 ст. л. меда и щепотку соды. Молоко должно быть не очень горячим, иначе лечебные свойства меда разрушатся;
• Молоко с маслом: 50 г масла на стакан кипяченого молока. Выпивают по стакану несколько раз в день;
• 

  Молоко с внутренним свиным или козьим жиром: 1 ст. л. жира на стакан кипяченого молока;

• Растирания подогретым внутренним жиром, обычно делаются на ночь с хорошим укутыванием;
• Сок черной редьки, разведенный пополам с медом или сахаром, принимают по 1 ст. л. несколько раз в день. Готовят следующим образом: редьку режут на дольки и засыпают сахаром, либо делают в ней отверстие и кладут внутрь мед;
• Компресс из вареного картофеля (в толченом виде) с добавлением небольшого количества растительного масла кладут на область грудной клетки до полного остывания. Эффективно при бронхите, трахеите;
• Компресс из сухой горчицы, меда, муки, подсолнечного нерафинированного масла (все по 1 ст. л. ) в виде лепешек кладут на грудь и спину больного и выдерживают до начала сильного жжения;
• Лимон, глицерин и мед. Сок 1 отваренного в течение 10 мин. лимона смешивают с 2 ст. л. глицерина и добавляют меда до 200 мл. Принимают по 1 ч. л. натощак, в обед перед едой, и на ночь после ужина;
• Ингаляции с содой и чесноком: на 400 мл воды берут несколько зубчиков измельченного чеснока и 1 ч. л. соды. Дышат в течение 15-20 мин;
• Чаи из лекарственных трав (чабрец, зверобой, липа, мята, мелисса) и ягод (малина, клюква, брусника, смородина) с добавлением меда, какао-масла, соды, внутреннего жира пьют по стакану несколько раз в день.

Самолечение в случае сухого кашля может принести вред вместо пользы, поэтому даже использование народных средств следует проводить только после постановки корректного диагноза.

Видео

Выводы

Кашель свидетельствует о наличии в организме скрытой патологии. Особенно опасен такой симптом при отсутствии других признаков болезни, т. к. может оставаться незамеченным. Поэтому если Вам кажется, что кашель – это несерьезно, а он периодически Вас посещает, не поленитесь пройти обследование, хотя бы для выявления причин.

Избежать сухого кашля простудного характера достаточно просто – не допускать переохлаждений и соблюдать меры предосторожности в период эпидемий. Для этого можно прибегнуть к вакцинации от гриппа. И, конечно, не забывать об уровне иммунитета – лучшего и самого надежного защитника Вашего здоровья.

(Пока оценок нет)

Загрузка...