Тонзиллит у взрослых: как лечить и предупредить?

В холодный период, когда погода неустойчива и часто меняется, активизируются вирусы и бактерии. Уберечь себя от инфекций в этот период становится значительно сложнее. Попадая в носоглотку, микробы вызывают воспалительные процессы, и в зависимости от вида инфекции возникают простудные заболевания, такие как ОРВИ, ОРЗ, тонзиллит, грипп, ларингит. Ангина, или тонзиллит, поражает нёбные миндалины, а инфекция, развивающаяся в них, приводит к образованию гнойного содержимого. Необходима срочная терапия. Как лечить тонзиллит у взрослых?

Определение заболевания

Тонзиллит – это воспаление нёбных миндалин, небольших, овальной формы структур, расположенных по обе стороны от задней части горла. Миндалины – это часть иммунной системы, они призваны защитить организм от инфекций, попадающих в рот. Но иногда вирусы или бактерии сами атакуют миндалины. В этом случае развивается тонзиллит.

Различают острую и хроническую форму тонзиллита.

Острый тонзиллит – это недуг, который мы привыкли называть ангиной. Данное инфекционное заболевание поражает нёбные, а также языковую, гортанную и носоглоточную миндалины.

Хронический тонзиллит – общее инфекционное заболевание, при котором очаг воспаления находится в нёбных миндалинах. Данная форма развивается по причине длительного воздействия микробов на лимфоидную ткань миндалин. При хроническом тонзиллите наблюдаются периодические обострения (ангина), но встречается и безангинная форма заболевания.

Причины возникновения

Миндалины – одна из важнейших составляющих иммунной системы человека. Они призваны не пропускать внутрь организма человека инфекции и вирусы. Но иногда они сами становятся жертвами патологической деятельности микроорганизмов. Чаще всего миндалины атакуют различные виды стрептококков, реже – хламидии, микоплазмы.

Острый тонзиллит может возникнуть самостоятельно или развиться из хронической формы, если человек не получает соответствующего лечения. Заражение при тонзиллите происходит, как правило, воздушно-капельным путём, реже – через пищевод.

Развитию тонзиллита способствует ослабленный иммунитет, а также наличие любого вирусного заболевания или простуды. В некоторых случаях возможно самозаражение. Это может произойти, если в организме присутствует источник инфекции, например, кариес, пародонтоз, этмоидит, или гайморит.

Симптомы

Общим симптомом для острой и хронической форм тонзиллита является боль в горле. Она может быть умеренной или очень сильной. При этом также наблюдается дискомфорт при глотании слюны, употреблении пищи.

При хроническом тонзиллите также присутствуют такие симптомы, как:

  • Повышенная температура тела (до 38º с);
  • Слабость;
  • Отсутствие аппетита.

На увеличенных и покрасневших миндалинах при осмотре врач отмечает наличие белого налета.

Отличительная черта хронического тонзиллита – чередование стадий ремиссии и обострения, поэтому иногда симптомы при этой форме тонзиллита довольно размытые. Острый тонзиллит протекает намного тяжелее и отличается высокой температурой тела (до 40-41ºС), а также увеличением лимфатических узлов. Боль в горле очень сильная, процесс глотания затруднён.

Существует несколько разновидностей острого тонзиллита:

  • Фолликулярная ангина;
  • Герпетическая;
  • Фибринозная;
  • Лакунарная;
  • Катаральная и др.

В зависимости от вида болезни на миндалинах могут образовываться гнойнички, фолликулы, белая плёнка или налёт. Иногда эти образования могут распространять неприятный запах изо рта.

Возможные осложнения

Ангина и хронический тонзиллит могут давать различные системные осложнения. Одним из самых тяжёлых последствий ангины является ревматизм. По статистике, около половины пациентов с ревматизмом перед началом заболевания болели той или иной формой воспаления миндалин. Признаки ревматизма можно обнаружить только через 3-4 недели после выздоровления. Обычно ревматизм начинается с сильной ломоты в суставах, повышения температуры.

Нередким осложнением после тонзиллита являются различные сердечно-сосудистые заболевания. Чаще всего развивается тонзиллокардиальный синдром, который проявляет себя одышкой, перебоями в работе сердца, тахикардией.

Кроме осложнений системного характера, тонзиллит приводит также к местным осложнениям. Например, после острой формы тонзиллита возможно распространение инфекции на близлежащие ткани. При этом человек ощущает боль, трудность в глотании, повышенную температуру. Подобное состояние называют паратонзиллитом.

К местным осложнениям тонзиллита относят также региональный лимфаденит. Он проявляется в виде припухлости и болезненности региональных лимфатических узлов, на которые попала инфекция с миндалин.

Тонзиллит у взрослых зачастую приводит к поражению почек (тонзиллоренальный сидром). Кроме того, гнойное содержание, попадающее из лакун миндалин в желудочно-кишечный тракт, может спровоцировать дисбактериоз.

Хронический тонзиллит очень опасен. При несвоевременном обращении к специалисту и самолечении возможно развитие осложнений, среди которых самыми грозными являются заболевания сердца и сосудов, а также ревматические поражения суставов.

Лечение

Сегодня медики лечат тонзиллит с помощью двух основных методов – консервативной терапии и оперативного вмешательства. Первый метод более распространён.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение показано при неосложнённом хроническом тонзиллите в тех случаях, когда:

  • Операция может быть отсрочена;
  • Если больной ранее не получал никакой терапии;
  • Пациента в основном беспокоят местные проявления тонзиллита — гнойные пробки в миндалинах, дурной запах изо рта.

Среди методов консервативного лечения тонзиллита наиболее эффективны следующие:

  1. Назначение щадящей терапии с добавлением большого количества витаминов пищу.
  2. Промывание лакун миндалин и удаление гнойных пробок.
  3. Полоскания горла, ингаляции, орошение слизистой оболочки дезинфицирующими растворами (тёплый содо-солевой раствор, раствор фурацилина, «Риванол», «Гексорал»).
  4. Рассасывание таблеток, содержащие ментол – Фарингосепт, Стрепсилс.
  5. Обильное тёплое питьё (для уменьшения симптомов интоксикации).
  6. Для устранение болевых ощущений и жара назначают приём нестероидных противовоспалительных средств (Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен).
  7. Повышения эффективности лечения тонзиллита можно добиться с помощью иммуностимулирующих растительных экстрактов (ромашки, алтея и хвоща).

Что же касается антибиотиков, то при ангине они должны применяться в строго определённых случаях, когда объективными методами (бактериологическое исследование мазка из зева) подтверждено, что возбудителем заболевания являются бактерии.

Назначение антибактериальных препаратов является оправданным лишь при тяжёлой форме тонзиллита. Следует помнить, что антибиотики бесполезны в лечении вирусной формы ангины заболеваний.

При остром тонзиллите, вызванной бета-гемолитическим стрептококком А, назначают, как правило антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Для больных с аллергией на пенициллины используют антибиотики цефалоспоринового ряда I и II поколения (Цефалексин, Цефуроксим, Цефподоксим) или Амоксициллин. Однако эти антибактериальные препараты обладают более широким спектром действия и могут негативно влиять на нормальную микрофлору.

Иногда применение пенициллинов не приводит к успеху. Это может быть связано с тем, что возбудитель заболевания находится внутри клеток. В таких случаях предлагается использование нового препарата из группы макролидов — Джозамицин.

Очень часто больные через 2-3 дня на фоне значительного улучшения самочувствия прекращают приём антибиотиков. Это очень опасно, так как недолеченный острый тонзиллит может перейти в хроническую форму, при этом бактерии, вызвавшие заболевание, приобретут устойчивость к антибиотикам, и справиться с ними в дальнейшем будет намного сложнее.

Даже значительное улучшение самочувствия не даёт повода нарушать режим и диету. Напротив, нужно уделять достаточное время сну, а питание должно быть витаминизированным и сбалансированным.

Хирургическое лечение тонзиллита

Показаниями к удалению миндалин являются:

  • Частые ангины (2-4 раза в год), сопровождающиеся высокой температурой тела. Присутствует то или иное осложнение, связанное с обострением процесса (полиартрит, пиелонефрит и пр.).
  • Наблюдаются местные признаки хронического тонзиллита, без выявленных осложнений.
  • Развилось какое-либо осложнение со стороны сердца, суставов и др.

Часто повторяющиеся ангины указывают на ослабление иммунитета.

Лечение тонзиллита народными средствами

При тонзиллите необходимо несколько раз в день смазывать миндалины питьевой содой, обмакнув в неё мокрый палец. Главное после такой процедуры – не принимать пищу и не пить в течение двух часов.

Полоскания при тонзиллите

В ходе лечения тонзиллита чрезвычайно важны полоскания. Для этого используются, такие средства и рецепты, как:

  • Отвар из корней лопуха (3-4 раза в день).
  • Соцветия ромашки (2 части), листья шалфея (4 части), листья эвкалипта (3 части), трава мяты (2 части), трава тимьяна (2 части), почки сосны (3 части), корни девясила (4 части). 3 столовые ложки сбора залейте 0,5 л кипятка, прокипятите 3-4 минуты. Полощите горло тёплым раствором.
  • Соцветия календулы, листья подорожника, трава полыни – всего поровну. 1 столовую ложку сбора залейте 1 стаканом кипятка, кипятите на слабом огне в течение 10-15 минут, процедите. Полощите горло тёплым раствором каждые 2 часа.
  • Натрите свеклу на мелкой тёрке и отожмите сок. К стакану сока добавьте 1 ст. ложку уксуса. Полощите горло 5-6 раз в день.
  • Базиликовое масло – одно из самых эффективных средств при лечении воспалительных заболеваний горла и полости рта. 2-3 капли масла добавьте в стакан кипячёной воды и полощите 3-4 раза в день.
  • Марганцовка с йодом – отличное средство для полоскания при ангине и хроническом тонзиллите. В 500 мл слабо-розового раствора марганцовки добавьте 6-8 капель йода. Хорошо размешайте. Полощите горло через 2-3 часа тёплым раствором.
  • Заварите крепкий чай. Остудите до комнатной температуры, добавьте туда 1 ложку соли, размешайте. Полощите несколько раз в день.
  • 100 г сухих плодов черники залейте 0,5 л кипящей воды, кипятите, пока количество воды не уменьшится на треть. Этим отваром полощите горло 4 раза в день при тонзиллите.
  • Тёплым шампанским полощите горло через каждый час. За 12 раз горло очистится.
  • Используйте сок или отвар подорожника. На 1 стакан кипятка положите 4-5 измельчённых сухих или свежих листьев. Полощите горло тёплым раствором каждый час. Для улучшения вкуса можно добавить мёд.
  • При ангине готовят для полоскания водный настой ноготков: 10 цветков на 1 стакан кипящей воды. Охладите до комнатной температуры, процедите. Полощите горло 3-4 раза в день.
  • Отвар из лепестков розы – эффективное средство для полоскания горла при ангине. 1 ст. ложку лепестков розы залейте 1 стакан воды, доведите до кипения, настаивайте 1 час, процедите. Полощите горло 3-4 раза в день.

Ингаляции

Ингаляции являются дополнительным способом лечения тонзиллита. Во время проведения процедуры на поверхность миндалины наносятся препараты, которые далее проникнут внутрь и будут способствовать ускорению выздоровления.

Сама процедура может проводиться при помощи небулайзера или парового ингалятора.

Ингаляции при тонзиллите должен назначать только врач-отоларинголог, который оценит выраженность местных проявлений болезни и общее состояние организма пациента. Помните, что применение растворов антибиотиков и антисептиков для ингаляций не исключает системного назначения антибактериальных препаратов, а только дополняет его.

Чаще всего для ингаляций при тонзиллите назначают отвары растений с антисептическим и антибактериальным действием, такие как:

  • Шалфей;
  • Эвкалипт;
  • Ромашка;
  • Кора дуба;
  • Сосновые почки;
  • Мята перечная;
  • Календула;
  • Мать-и-мачеха;
  • Душица;
  • Спиртовой раствор прополиса;
  • Масляный и спиртовой раствор хлорфиллипта;
  • Щелочная минеральная вода;
  • Муколитические средства.

Также можно использовать проверенные временем народные рецепты:

  • Сварите картошку «в мундире» и дышите над ней 5-10 минут, а затем из слитой после варки картофеля воды сделайте тёплый компресс на горло. Подошвы ног натрите чесноком и наденьте шерстяные носки.
  • Порежьте 1 головку чеснока, положите в кастрюлю, налейте туда 1 л воды, а после закипания всыпьте 1 ч. ложку пищевой соды. Дышите над кастрюлей 3 раза в день.
  • Вскипятите молоко, снимите пенку и дышите над кастрюлей, делая глубокие вдохи, пока идёт пар (помогает при охриплости).

Периодичность проведения ингаляций и длительность лечения зависят от состояния пациента и эффективности процедур.

Профилактика тонзиллита

  • Поддерживайте чистоту в полости рта и носа.
  • Всегда следите за чистотой рук.
  • Употребляйте продукты только после тщательного мытья.
  • Закаливание организма:
  • Вместо тёплого шерстяного шарфа приобретите тонкий кашемировый: горло не будет страдать и от холода, и от излишнего тепла.
  • Полощите горло по утрам прохладной водой, шею обтирайте влажным полотенцем.
  • Вечером делайте контрастные ножные ванны.
  • Всеми любимое мороженое тоже хороший помощник, особенно в летнее время.
  • Правильное сбалансированное питание: Насыщайте организм достаточным количеством витаминов, микроэлементов, жирных кислот, тогда он сможет эффективнее справляться с атаками патогенной микрофлоры, и иммунная система будет работать лучше.
  • Соблюдение правил гигиены жилища: Проводите частую влажную уборку, проветривайте помещения. Устраняйте запыленность, загазованность воздуха. Для этого увлажняйте и очищайте воздух дома, благодаря чему слизистая носоглотки не будет пересыхать, а значит — нормально работать. Можно установить воздухоочиститель и увлажнитель воздуха. Если же дома имеется кондиционер, то следите за чистотой его фильтров, которые часто являются рассадниками бактерий и вирусов.
  • Санационные мероприятия: Своевременно выявляйте и лечите заболевания дёсен и зубов, синуситов, отитов, гайморитов, нарушений носового дыхания.

Не злоупотребляйте синтетическими назальными каплями, так как они способствуют пересыханию слизистых и снижению их защитных бактерицидных свойств.

В период увеличения заболеваемости гриппом ОРВИ и ОРЗ принимайте иммуностимулирующие препараты, например, Ремантадин, Интерферон и др. Они повышают защитные силы организма, стимулируя выработку интерферона. Спровоцировать хронический тонзиллит может любая мелочь, к примеру, минералка. Людям с диагнозом «хронический тонзиллит» не рекомендуется пить газированные напитки и есть шоколад, орехи, мёд.

Видео

Выводы

Итак, тонзиллит – серьёзное заболевание, и недооценивать этот недуг не стоит. Последствия ангины, а тем более хронического тонзиллита, могут оказать отрицательное влияние на весь организм в целом. Профилактика и своевременное лечение тонзиллита помогут сохранить здоровье в дальнейшем.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Владимир Пикулев/ автор статьи

Профессия: Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж: Более 36 лет
Высшая категория
Эксперт медицинского сайта: pro-zdorov.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный ресурс о видах, симптомах и лечение заболеваний человека