Чем и как лечить смещение позвонков поясничного отдела позвоночника: лекарственные препараты, физиопроцедуры, мануальная терапия и ЛФК

Смещение позвонков в большинстве случаев происходит в поясничной зоне. Этот отдел позвоночного столба подвержен высоким нагрузкам. Первый признак нарушения расположения костных структур болевой синдром.

Какие факторы повышают риск смещения позвонков поясничного отдела? Как лечить заболевание? Чем опасен сдвиг позвонков? Ответы в статье.

Причины возникновения патологии

Негативное явление развивается в следующих случаях:

  • длительное пребывание человека в одном положении на протяжении дня;
  • дегенеративные изменения хрящей и позвонков;
  • травмирование позвоночного столба;
  • работа за компьютером, за рулем;
  • слабые мышцы спины;
  • врожденные дефекты строения позвоночного столба;
  • неравномерные нагрузки, поднятие тяжестей с нарушением норм;
  • обострение при остеохондрозе;
  • неправильное строение тела позвонков, межпозвонковых дисков, связок;
  • часто повторяющиеся мышечные спазмы при некоторых патологиях;
  • неудачный наклон в сторону или вперед;
  • падение на спину.

Смещение позвонков в поясничной зоне код по МКБ 10 М43.1 (Спондилолистез).

Признаки и симптомы

Симптоматика в большей степени зависит от степени спондилолистеза, амплитуды смещения позвонков и локализации патологического процесса. При развитии листеза происходит раздражение нервных корешков, в тяжелых случаях ярко-выраженное ущемление. Результат отрицательных изменений появление негативных признаков: болевого синдрома, отечности, воспаления. В зоне сдавления развивается радикулопатия, на фоне которой нарушается иннервация конечностей.

В зависимости от тяжести процесса, негативные признаки проявляются комплексно либо возникает один-два симптома. При заметном нарушении положения позвонков в зоне поясницы боли резкие, мучительные, прострелы отдают в нижние конечности, гениталии, паховую зону.

Основные признаки смещения позвонков:

  • развитие пояснично-крестцового радикулита;
  • боль в поясничной зоне;
  • острый прострел (люмбаго);
  • скованность движений;
  • мышечные спазмы, ощущение мурашек под кожей, онемение ног, стоп и пальцев;

На заметку! Нестабильность и смещение позвонков на фоне происшествий нередко проявляются спустя несколько дней после падения, аварии, хлыстовой травмы. Иногда последствия человек ощущает даже через несколько лет. Боли в спине признак негативного процесса в костных структурах, нервных корешках и мягких тканях. По этой причине не стоит игнорировать слабый, периодически возникающий, дискомфорт, особенно, если ранее перенесена травма. Ранние стадии многих тяжелых заболеваний протекают со смазанной симптоматикой, невнимание к болевому синдрому может обернуться тяжелым поражение хрящевой и костной ткани, защемлением нервных окончаний.

Виды и стадии заболевания

Смещение позвонков опасно даже при незначительном изменении расположения твердых структур. Своевременное обращение к травматологу-ортопеду, неврологу либо вертебрологу предупреждает тяжелые последствия.

Читайте также:  Генетическая аномалия строения шейной зоны позвоночника или синдром Клиппеля Фейля: лечение консервативными и оперативными методами

Специалисты выделяют следующие виды патологических изменений:

  • вентролистез позвонки смещены вперед;
  • ретролистез выявлено смещение позвонков назад.

При тяжелых травмах, избыточной нагрузке, неудачных падениях возможны более сложные, комбинированные формы заболевания. Чем слабее мышечный корсет, хрящевая и твердая ткань, тем выше риск серьезного поражения структур. Несвоевременная терапия провоцирует распространение деформаций с зоны поясницы на весь позвоночный столб.

Стадии патологии:

  • первая. На раннем этапе пациент практически не ощущает боли, дискомфорт в поясничной зоне появляется редко. При поднятии тяжелых грузов, физической нагрузке, поворотах, наклонах неприятные ощущения становятся ярче, но после устранения провоцирующего фактора боль стихает;
  • вторая. Дискомфорт становится более явным, ощущается чаще, характер негативных проявлений затяжной. Во время активных движений и нагрузки болевой синдром усиливается;
  • третья. Симптоматика нарастает, в позвоночнике протекают негативные процессы. Пациенты жалуются на скованность движений, острую боль в зоне поясницы. Истирание дисков, разрушение хрящей провоцирует проседание позвоночника, болезненность усиливается при активном трении костных структур. Сдавление нервных окончаний нарушает иннервацию органов, появляются проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
  • четвертая. Отсутствие лечения на ранних этапах приводит к необратимым нарушениям, симптоматика мучительная, ярко-выраженная. Проявления тяжелой формы спондилолистеза: слабость в коленях, изменение походки, хронический болевой синдром, сложно долго сидеть либо стоять без смены положения, при ходьбе пациент ощущает сильный дискомфорт. Пациента беспокоят судороги, на руках и ногах немеют пальцы, болевой синдром охватывает коленный и тазобедренные суставы, кисти, стопы, пальцы на руках и ногах. Постоянная боль, проблемы с передвижением приводят к сложностям с выполнением профессиональных обязанностей, инвалидности пациента.

Диагностика

Боль в спине повод для обращения за помощью к неврологу, травматологу-ортопеду либо вертебрологу. Кроме изучения анамнеза, осмотра пациента, пальпации поясничной зоны, врач назначает рентген позвоночника и МРТ. Комплекс исследований помогает понять степень смещения позвонков, выявить очаги поражения в мягких тканях.

Общие правила и методы лечения

Чем раньше пациент обратился в клинику, тем выше шанс на полное излечение. На первой и второй стадии листеза комплексная терапия дает отличные результаты, при третьей стадии лечение длительное, маловероятно полностью восстановить состояние хрящевой ткани.

Если больной не лечился, пытался заглушить боль мазями и таблетками, то справиться с четвертой стадией патологии сложно: необратимые изменения в костных структурах и хрящах, постоянное трение соседних позвонков при разрушении эластичной прокладки обрекают пациента на страдания. При запущенных случаях смещения позвонков нужна поддерживающая терапия, применение анальгетиков, упражнения, массаж, но о полном излечении речь не идет.

Читайте также:  Узкая эпителиальная полость в виде капсулы в подкожной клетчатке или копчиковый ход: фото, методы лечения и профилактики рецидивов

Основные методы терапии:

  • спазмолитики и обезболивающие составы. Баралгин, Парацетамол, Дротаверин, Темпалгин, Но-шпа;
  • блокада с применением Кортизона. Инъекции проводят при сильном болевом синдроме, воспалении, онемении нижних конечностей, отечности при смещении позвонков поясничного отдела;
  • миорелаксанты для устранения такого болезненного явления, как мышечный спазм. При умеренной силе болевого синдрома назначают таблетки, при тяжелой инъекции. Эффективные препараты: Толперизон, Мидокалм;
  • хондропротекторы. Препараты, восстанавливающие эластичность хрящей, эффективны при первой третьей стадии спондилолистеза, при четвертой результат практически нулевой, пациент зря тратит деньги на длительный курс. Эффективные наименования: Алфлутоп, Остеовит, Артра, Хондросила, Жабий камень, Структум, Хондроитин сульфат;
  • препараты НПВС. Таблетки, мази, гели, инъекции назначают при выявлении воспаления проблемного участка. Лекарственные средства не только устраняют патологический процесс, но и проявляют мощное обезболивающее действие. Кетопрофен, Ибупрофен, Найз, Кеторолак, Мовалис, Нурофен, Финалгель, Долобене, Вольтарен-эмульгель, Диклофенак;
  • мануальная терапия, иглорефлексотерапия. Вправление позвонков, воздействие тонких игл на биологически активные точки должен проводить опытный врач. Посещение сеансов, которые проводит непрофессионал, может привести к инвалидности или не дать положительного результата;
  • физиопроцедуры: радоновые, солевые и хвойные ванны, грязевые и парафиновые аппликации, лечебный массаж. После курса физиолечения нормализуется кровообращение, улучшается питание хрящевой ткани, восстанавливается иннервация пораженных конечностей, исчезает или уменьшается мышечный спазм;
  • пешие прогулки, плавание, лечебная физкультура. Во время занятий пациент выполняет разминку, далее упражнения, направленные на растяжку позвоночника, нормализацию осанки. После купирования болевого синдрома полезны упражнения в специальном корсете для укрепления позвоночника. Занятия проходят в медленном темпе, движения плавные, высокие силовые нагрузки не рекомендованы. Вначале пациент занимается в кабинете ЛФК, далее, после изучения комплекса в домашних условиях.

После обследования, изучения рентгеновских снимков и результатов МРТ врач оценивает стадию заболевания, принимает решение о начале консервативной терапии либо проведении операции. Хирургическое лечение эффективно при врожденных либо приобретенных дефектах после травм и аварий. Для фиксации позвонков в правильном положении врач используют специальные металлические пластины из биоинертных материалов. Чаще всего операция избавляет пациента от мучительной симптоматики.

При появлении боли в спине нужно вовремя обратиться к врачу. Дискомфорт в зоне поясницы нередко развивается при смещении позвонков. Спондилолистез патология, прогрессирующая при постоянных нагрузках, отсутствии лечения на ранних этапах. Не стоит запускать заболевание: четвертая стадия спондилолистеза требует оперативного вмешательства, эффективность приема анальгетиков низкая, жизнь пациента превращается в постоянную борьбу с болью. Предупредить опасные последствия просто: при появлении слабых болей в пояснице посетить травматолога-ортопеда, невролога или вертебролога, выяснить причину дискомфорта, пролечиться и вновь вернуться к полноценной жизни.

Читайте также:  Диагностическое исследование для подбора оптимальной схемы лечения МРТ грудного отдела позвоночника: что показывает и как проводится сканирование

Подробнее об особенностях терапии смещения позвонков в поясничном отделе узнайте после просмотра следующего ролика:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Владимир Пикулев/ автор статьи

Профессия: Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж: Более 36 лет
Высшая категория
Эксперт медицинского сайта: pro-zdorov.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный ресурс о видах, симптомах и лечение заболеваний человека