Очень много людей болеет разными формами артроза. Это хроническая прогрессирующая патология, при которой на суставных поверхностях хрящей происходят дегенеративные изменения. Распространенной формой артроза является спондилоартроз болезнь, в основе которой лежит невоспалительное поражение всех фасеточных суставов позвоночника, в первую очередь суставного хряща.
Прогрессирование спондилоартроза (фасеточной астропатии) приводит к постепенным дегенеративным изменениям соединений позвоночного столба, ущемлению спинномозгового канала, появлению болевого синдрома. Впоследствии область разрушения теряет свою подвижность. Начало болезни часто развивается после 30 лет, а более 80% людей преклонного возраста имеют диагноз спондилоартроз.
Причины и механизм развития
После рождения суставы человека эластичные, а благодаря большому содержанию суставной жидкости они растут. После определенного возраста рост суставных хрящей прекращается, они вступают в стадию стабильной функции. Со временем количество воды в суставах и межпозвоночных дисках уменьшается. Нарушение трофики приводит к началу разрушения хрящевой ткани, а впоследствии к деформации дисков. Они расплющиваются, теряют высоту, увеличивается вертикальная нагрузка на суставы позвоночника.
Если хрящевая ткань не получает нормального кровоснабжения, то она недополучает хондроитина сульфата. Его заменяют малофункциональные элементы. Начинается процесс старения суставов спондилоартроз.
Спондилоартроз развивается в несколько этапов:
- атрофия хрящевой ткани сустава;
- дегенеративные деформации хряща;
- обнажение поверхности суставов;
- склероз околосуставной костной ткани;
- разрастание костной ткани по краям суставов (остеофиты).
К причинам развития патологии относят:
- травматизация позвоночника, его перегрузка;
- лишний вес;
- сидячая работа;
- врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
- заболевания, связанные с нарушением обменных процессов (диабет, подагра);
- генетическая предрасположенность.
На заметку! Первоначальной причиной спондилоартроза всегда являются патологические процессы в хрящевой ткани. А пусковым механизмом их развития могут стать как эндогенные, так и экзогенные факторы.
Виды и симптомы заболевания
Позвоночник имеет несколько отделов. Спондилоартроз может возникнуть в любом из них или сразу в нескольких. В зависимости от локализации патологического процесса, выделяют несколько форм заболевания. Для каждой характерна своя симптоматическая картина.
Поясничный (люмбоартроз)
Диагностируется чаще всего. Характерными признаками спондилоартроза поясничного отдела позвоночника являются периодические ноющие локальные боли. Они могут иррадировать в бедро, ягодицу. Усиление болевого синдрома происходит во время наклонов назад и при поворотах. Боль при спондилоартрозе не вызывает онемения и слабости конечностей. Болевые ощущения обычно появляются после длительного нахождения в статичной позе или в начале двигательной активности. В пояснице может ощущаться скованность, но после разминки она проходит.
Шейный (цервикоартроз)
Для спондилоартроза шейного отдела позвоночника характерно проявление болей, отдающих в верхнее плечо, между лопаток, в руку или затылок. Костные наросты при этом виде недуга со стороны суставов могут вызывать сужение просвета между позвонками и защемлению нервных окончаний спинного мозга. Остеофиты могут давить на позвоночную артерию. Кроме этого, может появляться головокружение, боли пульсирующего характера в затылочной части, ухудшение слуха и зрения.
Грудной (дорсартроз)
Эта форма патологии проявляется гораздо реже, чем предыдущие, что связано с трудностями обследования дугоотростчатых суставов из-за того, что их прикрывают ребра.
Грудной отдел позвоночника самый малоподвижный. Вероятность получить травму нервных волокон и сосудов здесь невелика. Выраженных неврологических признаков спондилоартроза грудного отдела позвоночника почти не встречается. Если дорсартроз в запущенном состоянии, в разрушительный процесс втягиваются ближайшие органы (легкие, ЖКТ, сердце), сосуды и нервные волокна.
Полисегментарный спондилоартроз
В патологический процесс вовлечены несколько сегментов позвоночника. Проявления заболевания будут зависеть от его локализации и степени поражения суставно-связочного аппарата. Компрессия нервных корешков вызывает сильные боли, которые могут менять интенсивность при смене положения тела. Это нарушает нормальный приток крови к спинному и головному мозгу, что вызывает ряд нарушений головные боли, ограничение движений, скованность, хруст в суставах, атрофия мышц. В тяжелых случаях возникает ишемия головного мозга, невриты.
Диагностика
После обращения к врачу сначала проводится сбор анамнеза, визуальный осмотр и пальпация болезненных зон пациента. Определяется диапазон движения позвоночника.
Дополнительно назначаются инструментальные методы исследования:
- КТ.
Общие правила и эффективные методы лечения
Как лечить спондилоартроз? Целью терапии является купирование болевого синдрома, снижение прогрессирования дегенеративного процесса, а также максимальное восстановление двигательной способности и функциональности больного сустава. Подход к лечению спондилоартроза должен быть комплексным. Используют как лекарственные препараты, так и немедикаментозные техники.
Медикаментозные препараты
Применяют препараты быстродействующие пролонгированного типа. К быстродействующим относят средства, которые направлены на купирование болевого синдрома. Это анальгетики (Парацетамол) и НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Мелоксикам).
При быстром прогрессировании заболевания и существенной ограниченности движений может назначаться кратковременный курс кортикостероидов. Дополнительно к основной группе лекарств применяют кремы, гели и мази от боли в спине местного действия.
Медленнодействующие лекарства используют в качестве терапии для восстановления хрящевой ткани. Они обладают хондропротекторными свойствами.
В состав препаратов могут входить такие действующие вещества:
- глюкозамин;
- хондроитина сульфат;
- диацереин.
Терапевтический эффект проявляется на 2-8 неделе лечения. Поэтому хондропротекторы требуют длительного приема.
Немедикаментозные варианты терапии
Направлены на восстановление функциональности пораженных структур позвоночника, сохранение их возможностей в будущем.
К таким методам относятся:
- ЛФК;
- плавание;
- ношение ортопедических корсетов или бандажей;
- применение ультразвука;
- рефлексотерапия;
- массаж.
Профилактические рекомендации
Патологические изменения в позвоночнике можно предотвратить заранее, если регулярно следовать таким правилам:
- ежедневно делать зарядку с применением упражнений на укрепление позвоночника;
- при статичной работе выделять время для разминки;
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- следить за весом;
- всегда держать спину прямо;
- своевременно лечить заболевания, способствующие развитию дегенеративных изменений в структурах позвоночника.
Спондилоартроз серьезное заболевание позвоночника, которое нельзя оставлять без внимания. Болезнь постоянно прогрессирует, симптомы нарастают. Без соответствующего лечения заболевание может ухудшить качество жизни больного, приковать его к постели. Нельзя откладывать визит к врачу при появлении первых подозрений на проблемы с позвоночником.
В следующем видео показан комплекс лечебных упражнений, направленный на профилактику спондилоартроза и на оздоровление пояснично крестцового отдела позвоночника:
(Пока оценок нет)
Загрузка...