Поясничный остеохондроз развивается при дегенеративно-дистрофических процессах в межпозвонковых дисках и позвонках. Негативная симптоматика следствие действия комплекса отрицательных факторов.
Патологию диагностируют у мужчин и женщин. Группа риска пациенты с избыточным весом, обменными нарушениями, люди, вынужденные по роду работы часто поднимать и перемещать тяжести. Важно знать, чем опасен остеохондроз в поясничном отделе, как предупредить поражение отделов позвоночного столба.
Причины развития поясничного остеохондроза
В большинстве случае остеохондроз позвоночника развивается под влиянием нескольких негативных факторов. Чем больше причин, тем сложнее справиться с быстро прогрессирующим заболеванием. У женщин проблемы с позвоночником часто развиваются на фоне лишнего веса, у мужчин при высоких физических нагрузках.
Дегенеративные и дистрофические изменения в позвонках и межпозвонковых дисках провоцируют:
- застарелые травмы спины;
- лишний вес;
- отсутствие достаточной двигательной активности, сидячая работа;
- сбои в обменных процессах;
- поднятие тяжестей с нарушением правил;
- наследственная предрасположенность.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника код по МКБ М42.
Степени и стадии заболевания
Заболевание отдела костно-мышечной системы имеет две формы:
- острая;
- период ремиссии.
По степени поражения позвонков и дисков различают 4 стадии патологии:
- первая. Симптоматика слабо выражена, боли периодические (при поднятии тяжести либо резких наклонах, поворотах), начальный этап деформации межпозвонковых дисков;
- вторая. Разрушается фиброзное кольцо, позвонки прижимаются ближе друг к другу, усиливается болевой синдром при защемлении нервных корешков. Пациент принимает неестественную позу, пытаясь уменьшить боль. Прострелы отдают в пах, ноги, верхнюю часть бедра. Люмбаго возникает внезапно, боль мучительная;
- третья. Фиброзные кольца полностью разрушены, позвонки постоянно соприкасаются, формируется межпозвонковая грыжа. Боль практически постоянная, усиливается при движении. Хондропротекторы неэффективны (хрящевая ткань практически разрушена): требуется применение НПВС и обезболивающих составов;
- четвертая. Позвоночник поврежден, пациенту сложно передвигаться. Усиливается разрастание костных структур, боль немного слабеет, но ограничивается подвижность при выполнении любых действий. Результат инвалидизация пациента.
Возможные осложнения
Отсутствие терапии при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника провоцирует прогрессирование патологии. По мере нарастания негативных изменений усиливается сдавление межпозвонковых дисков, разрушается хрящевая ткань, усиливается болевой синдром. Поражение спинномозговых нервов на участке выходе из позвоночного столба приводит к развитию корешкового синдрома, постепенной атрофии мышц. Признаки радикулопатии усиливаются при наклонах, поднятии грузов, переохлаждении.
Другие осложнения:
- сдавление артерии Адамкевича. Причины: травмы спины, падения, поднятие тяжестей, резкие движения. Опасное состояние приводит к параличу ног, недержанию каловых масс и мочи. Поражение крупного сосуда, питающего спинной мозг и корешки, быстро превращает здорового человека в пациента с ограниченными возможностями. Яркий признак патологии пролежни;
- компрессионная миелопатия. Формирование грыжи проблемного диска приводит к сдавлению и сужению спинномозгового канала. Следствие мучительные боли, на которые практически не влияют сильнодействующие анальгетики. Другие отрицательные признаки: проблемы с работой органов, расположенных в малом тазу, снижение иннервации и мышечной силы нижних конечностей.
Клиническая картина
Основной признак поражения позвоночного столба ноющая боль в поясничной зоне, отдающая в ногу. Неприятные ощущения появляются после переноски грузов, при резких поворотах или наклонах. Иногда боль возникает даже без физических нагрузок. Важный момент смена положения тела усиливает неприятные ощущения.
Поражение различных участков позвоночника заставляет искать положение, в котором дискомфорт будет минимальным. Это признак помогает диагностике патологии.
Дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках приводят к ухудшению качества жизни пациента. Частые приступы боли провоцируют депрессию, раздражительность, мешают ежедневным делам и профессиональной деятельности.
Признаки острой формы:
- резкая боль появляется не только при тяжелых физических нагрузках, но и при обычном изменении положения туловища;
- только поиск наиболее приемлемого положения тела временно избавляет от мучительного признака.
Симптоматика в период ремиссии:
- чувство покалывания, онемения в ногах;
- тупая боль в поясничном отделе, ягодицах, ногах;
- нарушение работы половых органов в малом тазу.
Диагностика
При подозрении на развитие поясничного остеохондроза пациент посещает ортопеда-травматолога. Врач дает направление на рентген позвоночника, МРТ и КТ. После анализа снимков врач устанавливает степень поражения дисков и позвонков, назначает лечение.
Эффективные методы лечения
Как лечить остеохондроз поясничного отдела? Пациент должен настроиться на активное участие в процессе терапии: важно избавиться от лишних килограммов, отказаться от поднятия тяжестей, бросить курить. Умеренный объем движения, применение препаратов, посещение физиопроцедур, проведение лечебного массажа обязательные элементы для купирования болевого синдрома, снижения риска прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.
Важные нюансы:
- вытяжение позвоночника, мануальная терапия специфические методы лечения поясничного остеохондроза. Процедуры проводит квалифицированный врач: неправильное применение методик при отсутствии знаний и опыта часто приносит вред, нередко приводит к инвалидизации пациента;
- еще один важный элемент лечения диета. Полезен холодец, блюда с желатином, рыба, мясные бульоны, фрукты, индюшатина, овощи, нежирные молочные продукты, зелень. Не стоит есть кислую, острую пищу, употреблять алкоголь и газированные напитки. Обязательно пить до двух литров жидкости за день.
Медикаментозная терапия
Требуется комплексное лечение:
- хондропротекторы. Составы восстанавливают качество хрящевой ткани, останавливают разрушение дисков, восполняют дефицит микроэлементов, повышают эластичность тканей. Важный момент все хондропротекторы принимают длительно не менее полугода. Глюкозамин, гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат накапливаются в хрящевой ткани, восстанавливают структуру полуразрушенных дисков. Чем раньше пациент начнет прием хондропротекторов, тем выше шансы на успех. При тяжелой стадии остеохондроза (3 и 4) нормализовать состояние дисков практически невозможно. Эффективные препараты в виде таблеток, уколов, мазей: Хондросила, Дона, Терафлекс, Структум, Артра, Алфлутоп, БАД Жабий камень, Румалон, Хондроитин сульфат, Синокром, Хондроксид;
- нестероидные противовоспалительные составы. Препараты группы НПВС обязательный элемент терапии остеохондроза позвоночника. Составы купируют воспаление, снижают болевой синдром. Наибольший эффект дают препараты в форме таблеток и уколов, более деликатно действуют средства для наружного применения. Многие наименования НПВС раздражают слизистые органов ЖКТ: обрабатывать болезненные зоны, пить таблетки либо делать уколы можно только после приема пищи. Для защиты тканей желудка назначают препарат Альмагель с обволакивающим действием. Эффективные составы: Мелоксикам, Нимесулид, Диклак-гель, Диклофенак, Долобене, Вольтарен-эмульгель, Напроксен, Индометацин, Аспирин, Ортофен, Нурофен, Кетопрофен и другие;
- витаминно-минеральные комплексы, полезные БАДы с кальцием, препараты, активизирующие кровообращение в пораженных тканях. Дозировку и длительность курса определяет травматолог-ортопед, ведущий пациента. Насыщение костной и хрящевой ткани полезными минералами, витаминами улучшает состояние проблемных участков. Эффективные наименования: Альфакальцидол, Мильгамма, Кальций Д3 Никомед, витамины группы В, масляный раствор токоферола и ретинола (Аевит), Дуовит, Пентавит, БАДы с дрожжами и кальцием. Препарат Аскорутин активизирует циркуляцию крови, укрепляет капилляры.
Народные средства и рецепты
Домашние мази, растирки, компрессы, травяные отвары дополнительный элемент лечения. Составы уменьшают болезненность, снижают воспаление, насыщают организм полезными веществами. Все фитосредства можно принимать по согласованию с ортопедом-травматологом.
Проверенные народные средства:
- чай из листьев брусники;
- мазь из топленого свиного жира, молотого корня алтея и пчелиного воска;
- сбор с противовоспалительным действием. Компоненты: горец птичий, листья земляники, хвощ полевой, барбарис, репешок;
- компресс для болезненной зоны из тертого сырого картофеля и негустого меда;
- мазь из шишек хмеля и топленого свиного сала.
Предупреждение! В стадии обострения запрещено прикладывать к пораженному участку тепло в любом виде. Высокая температура усиливает кровоток, ускоряет развитие воспаления. Для уменьшения боли полезны охлаждающие мази на основе ментола. Все действия и домашние процедуры важно согласовать с травматологом-ортопедом.
Лечебная гимнастика
Основная задача укрепить мышечный корсет, поддерживающий позвоночный столб. Слабые мышцы в сочетании с толстой жировой прослойкой отрицательно сказываются на состоянии межпозвонковых дисков и пораженных позвонков.
Гимнастику при поясничном остеохондрозе пациент выполняет в реабилитационном центре, в условиях стационара или водолечебнице. Высокая силовая нагрузка, прыжки, бег, резкие повороты, глубокие наклоны запрещены. После того, как больной освоил технику упражнений, врач разрешает делать комплекс ЛФК дома.
Физиотерапевтические процедуры
После купирования острого процесса травматолог-ортопед назначает физиотерапию для снижения отечности, болевого синдрома, нормализации кровообращения в пораженных тканях. Для каждого пациента нужна индивидуальная схема терапии.
Эффективные физиопроцедуры при поясничном остеохондрозе:
- электрофорез с противовоспалительными, обезболивающими составами;
- тепловые процедуры в период ремиссии;
- дарсонваль (применение переменного тока);
- магнитотерапия;
- полезное воздействие ультразвуковых волн;
- лечебный массаж;
- иглоукалывание для снижения болевого синдрома.
Остеохондроз в области поясничного отдела в запущенных случаях приводит к инвалидизации пациента. Заболевание проявляется не только у пожилых людей: сидячая работа + неправильное питание значительного омолодили патологии костно-мышечной системы. Только своевременная диагностика и комплексный подход к терапии под руководством опытного травматолога-ортопеда позволяют избежать тяжелых последствий.
Видео комплекс упражнений при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Лечебную гимнастику выполнять исключительно в период ремиссии:
(Пока оценок нет)
Загрузка...