К какому врачу обратиться, если болит спина: полезная информация о специализации травматолога, ортопеда, вертебролога и невролога

При боли в спине важно знать причину острого или достаточно слабого дискомфорта. Неприятные ощущения возникают как на фоне переохлаждения, переноса тяжелого груза либо после неудачного наклона/поворота, так и при прогрессировании опасных заболеваний: остеопороза, остеомиелита, дегенеративного сакроилеита, злокачественных опухолей позвоночника и паравертебральной зоны.

К какому врачу обратиться за помощью? Что лечит вертебролог, травматолог, невролог? Когда нужна консультация ортопеда? Ответы в статье.

Причины болей в спине

Почему болит спина? Дискомфорт в позвоночнике и околопозвоночной зоне возникает на фоне различных патологий, негативных состояний. Болевой синдром имеет разную интенсивность и характер, зависит от степени тяжести заболевания. Тупые, ноющие, опоясывающие боли чаще развиваются на фоне хронической формы и подострой стадии патологии. Резкие, пульсирующие, мучительные проявления возникают на фоне активного воспалительного процесса, перелома, метастазов при онкозаболевании.

Причины болей в спине бывают двух видов:

  • вертеброгенного характера причина острого или хронического дискомфорта кроется в поражении элементов позвоночника и близлежащих тканей, в том числе, нервов, сосудов, связочного аппарата, мышц паравертебральной зоны;
  • невертеброгенного характера. Неприятные ощущения в спине появляются на фоне заболеваний других органов. По области локализации болевого синдрома можно определить, какой отдел обследовать. Воспаление почек, гинекологические проблемы, поражение простаты, создает дискомфорт в области поясницы, неприятные ощущения в грудном отделе часто развивается при тяжелых заболеваниях желудка, дыхательных путей, сердечных патологиях.

Дискомфорт в шейном отделе

Вероятные заболевания:

  • ревматическая полимиалгия;
  • компрессионный перелом позвонков или дисторсия;
  • опухоли спинного мозга, сосудов;
  • спазм мышц плечевого пояса, шеи;
  • остеоартроз и спондилоартроз;
  • компрессия сосудов и нервных корешков;
  • ревматоидный артрит;
  • инфекционные поражения элементов позвоночника, например, при костном туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе;

Характерные симптомы при поражении шейного отдела:

  • ноющая либо острая боль в позвоночнике;
  • онемение шеи;
  • напряжение, повышенная плотность спазмированных мышц;
  • мигрени;
  • сильные головные боли в различных отделах головы;
  • дрожание рук;
  • шум в ушах;
  • падение зрения;
  • мерцание, пелена, вспышки перед глазами;
  • развитие гипертонической болезни;
  • скованность в шее после пробуждения;
  • тошнота, рвота при головокружении на фоне гипоксии мозга;
  • обморочные состояния;
  • мурашки в руках и пальцах;
  • паралич верхних конечностей;
  • проблемы со слухом;
  • судороги.

Боль в грудном отделе позвоночника

Вероятные причины:

  • аномалии развития суставов грудного отдела;
  • проникновение инфекции при костном туберкулезе, сифилисе, гонорее, бруцеллезе;
  • травмы позвоночника, перенесенные ранее;
  • отраженная боль на фоне болезней легких, органов пищеварения, сердца;
  • поражение позвонков при остеопорозе.

Характерные признаки:

  • болевые ощущения при наклонах, поднятии рук, поворотах;
  • скованность мышц грудной зоны;
  • болевой синдром в области сердца;
  • онемение тканей, покалывание, нарушение чувствительности, жжение в зоне ребер, лопаток, позвоночника;
  • кажется, что грудь и ребра сдавливает металлический обруч;
  • болезненность при глубоком вдохе;
  • дискомфорт усиливается при кашле, частом чихании;
  • опоясывающая боль в зоне нижних ребер;
  • нарушение работы желудка;
  • неприятные ощущения в глотке, тканях пищевода.

Болевой синдром в пояснично-крестцовой зоне и копчике

Основные причины боли в спине в области поясницы:

  • патологии почек, тазовых органов, гинекологические заболевания;
  • избыточные статические и динамические нагрузки;
  • травмы;
  • тяжелые перегрузки;
  • рассеянный склероз;
  • травмирование позвонков;
  • остеопороз;
  • дегенеративный сакроилеит;
  • инфекционные болезни с проникновением возбудителей в кости, мягкие ткани;
  • остеоартроз;
  • опухолевый процесс тканей спинного мозга, поражение паравертебральной зоны, сосудов;
  • метастазы в позвоночнике при раковых заболеваниях;
  • миозит;

На заметку! Боли в пояснице при беременности распространенное явление. Чем крупнее плод, тем больше изменение поясничного лордоза с усилением давления на мышцы и опорный столб. Нередко пациенты обращаются к вертебрологу с такой жалобой, как боль в копчике у женщин на фоне травм, ушибов, в период беременности, при заболеваниях позвоночника.

Характерная симптоматика:

  • ноющие, тянущие боли в области поясницы;
  • острые, резкие прострелы поясничного отдела через ягодицы, бедренную область, вниз по ногам к стопам и пальцам;
  • онемение, дрожание, мышечная слабость нижних конечностей;
  • проблемы с выведением мочи;
  • недержание кала и урины при тяжелых формах патологий;
  • шаркающая походка;
  • мурашки, покалывание в ногах;
  • судорожный синдром;
  • жжение, снижение температуры тканей в зоне поражения на ногах;
  • ухудшение чувствительности по ходу защемленного седалищного нерва;
  • перемежающаяся хромота;
  • ограничение движений в области поясницы;
  • периодические боли в пояснице после физических нагрузок, переноса тяжестей;
  • паралич нижних конечностей.

К какому врачу обратиться

Что делать, если болит спина и какому врачу обращаться? Лечением патологий позвоночника, мышечного корсета, тканей паравертебральной зоны, сосудов, нервов прилегающей области занимается несколько специалистов. Все врачи получают комплекс знаний по лечению заболеваний костно-мышечной системы, но каждый доктор более глубоко разбирается в определенных проблемах. Для терапии болезней позвоночника и спины используют достижения нескольких медицинских направлений: вертебрологии, неврологии, ортопедии, травматологии, нейрохирургии.

Пациент должен понимать, почему нужно своевременно обратиться к медикам при боли в спине. Не столь важно, кто проведет первый прием ортопед-вертебролог или невролог: далее доктор при необходимости направит к другому специалисту. Главное не пропустить ранние стадии патологии, пока есть надежда на восстановление хрящевых и костных структур.

Информация о врачах, специализирующихся на лечении больных с патологиями позвоночника, мышц, суставов:

  • ортопед. Основные направления работы: амбулаторное лечение заболеваний различных отделов опорно-двигательного аппарата, хирургия, спортивная и детская ортопедия, травматология, эндопротезирование. Ортопед лечит плоскостопие, вывихи суставов и позвонков, ревматоидный артрит, сколиоз, деформирующий остеоз, саркому Юинга, врожденную кривошею, остеогенную саркому, переломы костей, искривление стоп. К ортопеду обращаются после бытовых, спортивных и производственных травм, для контроля осанки и развития элементов костно-мышечной системы у детей, устранения врожденных аномалий развития суставов и позвоночника;
  • невролог. Специалист проводит диагностику и выявление причин болевого синдрома, церебральных осложнений, подбирает методы терапии, назначает таблетки от боли в спине и пояснице. При заболеваниях, связанных с поражением позвоночника и других органов, часто развиваются негативные ощущения в области спины. Проблемы, с которыми можно обратиться к неврологу: миозит, межреберная невралгия, миофасциальный синдром, корешковый синдром, спазм грушевидной мышцы, неврит. Врач помогает пациентам, у которых диагностировано защемление нервов, сосудов при остеохондрозе, люмбаго, ишиас, частые головные боли в сочетании с неприятными ощущениями в груди, плечевом поясе, пояснице;
  • травматолог. При травмировании позвоночника и суставов, сильных ушибах, растяжении связок, подозрении на компрессионный перелом опорного столба, подвывих межпозвоночных суставов, сильной боли в плечевом, тазобедренном суставе, шейной зоне нужна помощь узкого специалиста. Врач назначает инструментальные исследования, определяет степень повреждения костной ткани, соединительных элементов, сосудов, нервов, связочного аппарата позвоночника. По результатам диагностики специалист накладывает фиксирующую повязку, назначает гипсовый корсет, воротник Шанца, ортез, полужесткий ортопедический реклинатор или пояс для спины при болях в пояснице для ограничения подвижности опорного столба. При наличии показаний доктор руководит вытяжением позвоночника с помощью специальных приспособлений и кровати с поднимающимся изголовьем;
  • нейрохирург. Оперативное вмешательство необходимо при тяжелых стадиях многих ортопедических патологий, радикулопатии с активно развивающимся парезом, синдроме конского хвоста. Хирургическое лечение назначают при стойком болевом синдроме, если медикаменты, физиопроцедуры, специальные упражнения не улучшают состояние пациента. Операцию на позвоночнике проводят при недостаточной эффективности лечения в вертебрологическом стационаре в течение четырех месяцев. Нейрохирурги используют современные методы: пункционную вертебропластику для восстановления формы и функциональности позвонков, фиксируют пластинами и специальными конструкциями соседние элементы. Операции на опорном столбе всегда связаны с риском. По этой причине не стоит откладывать начало терапии при боли вертеброгенного характера.

На заметку:

  • при лечении заболеваний суставов, мышц спины, опорного столба многие пациенты попадают на прием к мануальному терапевту (врач воздействует на костные структуры, руками вправляет позвонки и суставы) и рефлексотерапевту (специалист воздействует на биоактивные точки при помощи игл, точечного массажа, пчел, полынных сигар);
  • для проведения процедур понадобится направление от вертебролога, травматолога, ортопеда или невролога;
  • при высокой квалификации специалистов по рефлексотерапии и мануальной терапии проведение сеансов ускоряет выздоровление, уменьшает болевой синдром, усиливает эффективность традиционного лечения: мази от боли в спине, таблетки, ЛФК, физиопроцедуры, массаж.

При болевом синдроме в области спины нужно посетить врача. Ранее начало терапии предупреждает деформацию и разрушение скелета.

К какому врачу обращаться при болях в спине? Больше полезной информации узнайте после просмотра следующего ролика:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Владимир Пикулев/ автор статьи

Профессия: Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж: Более 36 лет
Высшая категория
Эксперт медицинского сайта: pro-zdorov.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный ресурс о видах, симптомах и лечение заболеваний человека