Спондилёз поясничного отдела это дегенеративные изменения, на фоне которых разрушается фиброзное кольцо, но межпозвоночный диск сохраняет целостность. При тяжелой форме спондилёза остеофиты появляются в зоне нескольких позвоночных структур, нередко затронуты другие участки позвоночника.
Дегенеративные процессы развиваются не только в пожилом возрасте. Спондилёз все чаще медики выявляют у молодых людей. Причины, особенности заболевания, симптомы, методы лечения описаны в статье.
Спондилёз: что это такое
Хроническая патология затрагивает разные отделы позвоночника, но в поясничной зоне возникает чаще по причине высоких нагрузок на эту область. На рентгеновских снимках врач выявляет костные разрастания. Остеофиты это не солевые отложения, а разросшиеся ткани позвонков. Образования появляются в ответ на ослабление связочного аппарата и мышц, снижение амортизационных свойств межпозвоночного диска. При помощи дополнительных костных наростов позвоночник становится более крепким, что позволяет выдерживать привычные нагрузки, но одновременно появляется скованность мышц и позвонков, ограничение подвижности пораженного участка.
При разрушении фиброзного кольца хрящевая прокладка не может полностью выполнять функции, уменьшается размер диска, появляется болезненность при нагрузках, движении. Без достаточной эластичности и гибкости тканей между позвонками появление остеофитов продолжается, пациент испытывает сложности с поворотами, наклонами туловища.
Во время лечения медики на первый план выдвигают не обезболивающие составы и НПВС, а физиопроцедуры, сеансы лечебного массажа и специальные упражнения. Ежедневная работа над восстановлением функций и здоровья позвоночного столба, дисков, мышц, связочного аппарата снижает риск тяжелых осложнений.
Спондилёз поясничного отдела код по МКБ 10 М47.
Причины развития заболевания
Повышенные физические нагрузки, нарушение обменных процессов причины разрастания остеофитов, развития деформирующего спондилёза. Группа риска мужчины возраста от 30 до 40 лет и пожилые пациенты. После 50 лет происходят естественные дегенеративные изменения в позвоночных структурах, в молодом возрасте поясница часто страдает от непосильных физических нагрузок.
Многие медики считают, что спондилёз это осложнение при тяжелых формах остеохондроза. Чем активнее и обширнее процесс разрушения межпозвонковых дисков, тем выше риск вовлечения в патологический процесс мягких тканей и окружающих структур. Результат негативен: появление костных наростов, мышечные спазмы, ограничение подвижности проблемного отдела.
Провоцирующие факторы:
- неправильное питание, высокий процент углеводистой и жирной пищи;
- слабые мышцы и связки при гиподинамии;
- пребывание в неудобной, вредной для позвоночника, позе на протяжении дня;
- поднятие и перемещение слишком тяжелых грузов по роду деятельности;
- изменения в дисках и позвонках при старении организма;
- сахарный диабет, подагра, атеросклероз, заболевания инфекционно-воспалительной природы;
- слишком интенсивные тренировки в спортзале;
- травмирование позвоночного отдела;
- генетическая склонность к ортопедическим патологиям.
На заметку! Высокая степень ожирения еще один негативный фактор, вызывающий дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночных структурах. Избыточное давление на диски, постоянные перегрузки усиливают риск поражения твердых и мягких тканей. Не случайно при лечении болезней костно-мышечной системы врачи настоятельно рекомендуют пациентам похудеть до оптимальных значений, согласно полу и возрасту.
Первые признаки и симптомы
Первый признак спондилёза болевые ощущения разной силы, прострелы в пояснице. В большинстве случаев дискомфорт возникает при физических нагрузках, резких движениях и поднятии грузов. Болезненность усиливается на протяжении дня, затем неприятные ощущения слабеют, после нагрузок возникают вновь. Нередко боль отдает в ягодицу или ногу по ходу защемленного седалищного нерва.
Для облегчения состояния пациент принимает позу эмбриона или наклоняется вперед. При таком положении костные наросты меньше давят на нервы, сосуды, мягкие ткани. Некоторые пациенты жалуются на усиление дискомфорта при перемене погоды.
Болевой синдром чаще появляется к концу дня, нередко не слабеют даже после отдыха. Негативные ощущения на раннем этапе патологии то появляются, то исчезают, постоянного дискомфорта нет.
Ноющие боли беспокоят при долгом нахождении в положении стоя или сидя. Перемежающаяся хромота усиливается по мере прогрессирования заболевания. При сдавлении нервных корешков появляются церебральные осложнения: боль в ногах, снижение либо полная потеря чувствительности нижних конечностей, мышечная слабость.
Заболевание имеет несколько стадий. Начальный этап сопровождает слабый болевой синдром, при второй и третьей стадии поясничного спондилёза развиваются признаки миелопатии: покалывание в ногах, ягодичная зона частично теряет чувствительность, сложно полностью разогнуть колено с пораженной стороны. На фоне спондилёза средней и тяжелой степени развиваются пояснично-крестцовый радикулит, оссификация усиливается по мере прогрессирования дегенеративных изменений.
Диагностика
Уже на первом приеме врач может заподозрить спондилёз: пальпация позвонков, в зоне которых появились костные наросты, вызывает боль. Другие признаки патологии: при наклоне вперед дискомфорт уменьшается, развивается перемежающаяся хромота. Если врач просит пациента наклониться назад, повернуть корпус влево-вправо, то хорошо заметна скованность, снижение подвижности поясничной зоны.
При диагностике спондилёза специалист направляет пациента на обследование с помощью современной аппаратуры:
- проводят рентгенографию поясничного отдела;
- хороший результат с точным отображением состояния мягких тканей, костных структур дает томография: компьютерная и магнитно-резонансная.
Эффективные методы лечения
Спондилёз в поясничном отделе хроническое заболевание, пациент должен настроиться на длительный курс терапии. Для уменьшения болевого синдрома, восстановления подвижности пораженной области медики делают упор не на лекарственные средства, а на массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. Без операции от выявленных остеофитов не избавиться, но при настойчивом лечении, ежедневном проведении ЛФК, комплексном подходе реально остановить прогрессирование спондилёза.
Лечением болезней позвоночника занимается вертебролог. Если специалист не принимает в малом населенном пункте, то терапию проводит травматолог-ортопед или невролог с участием физиотерапевта.
Важно! Народное лечение, бесконтрольный прием таблеток, нанесение гелей и мазей без назначения врача мешает лечению, смазывает картину деформирующего спондилёза. Прогревание болезненной зоны, массаж, выполненный непрофессионалом, вправление позвонков мануальным терапевтом без специальной подготовки может привести к тяжелым неврологическим нарушениям, смещению позвонков, инвалидности.
Задачи лечения:
- остановить разрушение позвонков и разрастание остеофитов;
- нормализовать функциональность межпозвоночных дисков;
- избавить пациента от болезненности в поясничной зоне или максимально снизить дискомфорт;
- уменьшить давление костных структур на эластичные хрящевые прокладки;
- нормализовать питание и кровоснабжение пораженных тканей.
Медикаментозные препараты
При многих заболеваниях позвоночника и суставных тканей назначают НПВС нестероидные составы с противовоспалительным, выраженным обезболивающим действием. При спондилёзе позвоночника поясничной зоны эта категория препаратов применяется реже: в большинстве случаев развиваются дегенеративные изменения, появляются костные наросты, но воспалительный процесс развивается нечасто и в слабой форме.
Основные виды лекарственных средств:
- анальгетики, например, Дексалгин или Ренальгин. Длительный прием может спровоцировать нарушение обменных процессов при длительном проникновении синтетических компонентов в кровь и лимфу;
- составы для улучшения нервной регуляции. Мильгамма, витамины группы B (наиболее эффективны инъекции);
- препараты, активизирующие кровоснабжение пораженной области. Аскорутин, Трентал.
Альтернативные варианты терапии
Полезные процедуры:
- ударно-волновая терапия;
- иглорефлексотерапия;
- ортопедический корсет для снижения нагрузки на позвоночник;
- использование лечебных пиявок (гирудотерапия);
- подводное или аппаратное вытяжение позвоночника;
- лечебная гимнастика для укрепления мышц спины, ног, повышения гибкости позвоночника;
- электрофорез с препаратами кальция;
- парафиновые и озокеритовые аппликации;
- минеральные и жемчужные ванны;
- мануальная терапия (строго по назначению врача, обязательно проведение лечения опытным врачом);
- массаж пораженного участка, спины, нижних конечностей;
- гимнастика цигун, йога, аквааэробика;
- лечебное плавание.
Хирургическое вмешательство
При сильном сдавлении позвоночного канала, активном защемлении сосудов и нервных отростков требуется операция для удаления самых крупных остеофитов, раздражающих чувствительные ткани. Возвращение привычного диаметра позвоночному каналу, устранение защемления кровеносных сосудов и нервов снижает болевой синдром, нормализует питание тканей, замедляет прогрессирование патологии.
Спондилёз заболевание дегенеративного характера с болевым синдромом и нарушением подвижности позвоночника. При выявлении на снимках краевых костных разрастаний на позвонках для предупреждения разрыва и смещения диска нужно срочно начинать лечение. Пациент должен знать о хроническом течении деформирующего спондилёза, понимать, что только ежедневное выполнение назначений врача избавит от мучительных проявлений радикулопатии, часто развивающихся при тяжелых стадиях патологии.
Видео комплекс обезболивающих упражнений для поясничного отдела позвоночника и профилактики спондилёза:
(Пока оценок нет)
Загрузка...