Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение и устранение первопричины недуга

Люмбалгия собирательный термин, обозначающий локальные болевые ощущения в области поясницы. Среди всех болей в спине, которые локализуются в поясничном отделе, люмбалгия занимает первое место. Около 20% населения Земли страдает от люмбалгии.

В случае своевременной терапии, дискомфорт купируется, пациент значительно лучше себя чувствует. Отсутствие лечения ведёт к прогрессированию патологического процесса, формированию необратимых повреждений костной, хрящевой ткани, близлежащих мышц, нервных корешков. В некоторых случаях ситуация доходит до инвалидизации.

Содержание

Причины развития поясничной люмбалгии

Многие пациенты путают названия патологических состояний: люмбалгия и люмбоишиалгия. В первом случае боль локализуется в поясничной области, проявляется острыми приступами дискомфорта, зачастую их провоцирует кашель, поднятие тяжестей, чрезмерные физические нагрузки. В случае иррадиирования болей, речь идёт о люмбоишиалгии.

Люмбалгия развивается на фоне множества негативных факторов. Специалисты выделяют несколько патологических состояний, провоцирующих появление болей в пояснице:

плоскостопие, избыточная масса тела;
естественные процессы старения организма;
переохлаждение области поясницы, организма в целом;
генетическая предрасположенность;
недостаток питательных веществ в организме;
оперативное вмешательство, различные травматические повреждения поясницы;
течение беременности, частый стресс;
неправильный выбор обуви (тесные туфли, ношение высоких каблуков);
резкий скачок роста у детей, подростков;
инфекционные поражения позвоночника, наличие системных хронических недугов.

Люмбалгию принято считать разновидностью дорсопатии, код патологии по МКБ-10 M54.5 (последняя цифра указывает на локализацию болей).

Классификация

Вертеброгенную люмбалгию (патология связана с негативными изменениями в позвоночнике) разделяют на:

выраженные деформации позвоночника (кифоз, сколиоз);
различные смещения позвонков, грыжи;
проблемы со связочным аппаратом позвоночника;
опухолевые образования, затрагивающие область позвоночника.

Невертеброгенный тип (не связан с проблемами позвоночника):

мышечные растяжения, нарушения работы почек/печени, других органов;
механические повреждения мышц спины;
лишайный герпес, миозиты.

По характеру течения люмбалгию делят на несколько видов:

острый. Неприятные ощущения возникают внезапно, причинами такой патологии зачастую являются проблемы в организме, не связанные с позвоночником;
хронический. Дискомфорт нарастает постепенно, такой вид люмбалгии формируется в большинстве случаев на фоне заболеваний, вызванных повреждениями позвоночного столба.

Клиническая картина

Патологический процесс занимает второе место по распространённости после головных болей. Синдром люмбалгии зачастую диагностируется у лиц старше 50 лет, но встречаются случаи появления дискомфорта в поясничном отделе в подростковый период, что связано с гормональной перестройкой, активным ростом.

Для поясничной люмбалгии характерны следующие симптомы:

зачастую неприятные ощущения носят односторонний характер;
на фоне защемления нервных окончаний появляются простреливающие боли, негативно влияющие на подвижность пациента;
дискомфорт усиливается во время кашля, резких движений;
пострадавшему тяжело наклоняться вперёд, но прогиб в пояснице и наклоны в стороны даются не трудно;
пациенту трудно разогнуться, облегчить этот процесс помогают руки, которые он кладёт на поясницу. На фоне этих манипуляций мышцы в поясничной области перенапрягаются, спазм увеличивается, что усугубляет ситуацию;
отмечается появление симптома Гейта (резкие боли формируются в лежачем положении на спине при попытке согнуть ногу в колене, приподняв её вверх).

Если люмбалгия сформирована на фоне межпозвоночной грыжи в поясничном отделе, к вышеперечисленным симптомам добавляется онемение нижних конечностей, нарушения двигательной активности обеих ног.

Обратите внимание! Характерный клинический признак люмбалгии напряжение в пояснице, появление болей разной степени выраженности. В месте локализации дискомфорта при пальпации ощущается уплотнение. При нажатии на эту область пациент жалуется на сильную боль, вздрагивание мышц.

Диагностика

Стандартная схема диагностики заболеваний поясничного отдела:

осмотр пациента врачом-неврологом. На этом этапе выявляется характер боли, проводится оценка состояния поясничных мышц, специалист исследует двигательную и чувствительную функцию;
рентгенография. На снимках видны имеющиеся травмы позвонков, их смещения, врождённые пороки развития позвоночника, наличие опухолей позвонков и соседних органов. Опытный медик способен заметить начало разрушения позвонков, что характерно для остеопороза;
КТ позволяет увидеть аналогичные изменения в костной ткани, как и при рентгенографии, но более чётко;
МРТ. Медики видят состояние не только костных и хрящевых структур, могут оценить повреждения мягких тканей, нервных корешков, сосудов;
общий анализ мочи, крови. Выполняется при подозрении на множество недугов, позволяет определить наличие воспалительных процессов.

После получения результатов медик подтверждает или опровергает люмбалгию, назначает индивидуальный курс терапии.

Лечебные мероприятия

Только после выяснения первопричины люмбалгии, медик назначает лечение.

Схема терапии отличается в каждом отдельном случае, но выделяют стандартный перечень медикаментов, купирующих поясничный дискомфорт:

миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен). Средства предназначены для снятия спазмов мышц, угнетают возбудимость спинного мозга, периферических систем. Лечение продолжается до полного устранения дискомфорта;
сосудорасширяющие препараты. Устраняют сужение кровеносных сосудов, что является причиной спазма мышц;
местные обезболивающие мази, гели (Нимесулид-гель, Дип-Рилиф). Средства уменьшают отёчность, показывают местный обезболивающий эффект, сникают воспаление.

Физиотерапевтические процедуры

Показана при большинстве патологий, связанных с болями в пояснице:

магнитотерапия. На организм воздействуют постоянными и переменными магнитными полями, они предназначены для запуска биохимических реакций. Клеточные мембраны становятся более проницательными, что облегчает их питание. За счёт этого налаживается кровообращение, обезболивается поясничная область, снимается отёчность;
ультразвуковая терапия. Предполагает воздействие на повреждённый участок тела ультразвуковых колебаний на особой частоте. Эффект от манипуляций: сосудорасширяющий, анальгезирующий, рассасывающий;
лекарственный электрофорез. Медикаменты в сочетании с электрическим током улучшают питание тканей, препараты проникают в эпицентр патологического процесса;
иглоукалывание. Введение специальных игл в болевые точки способствует расслаблению мышц, запуску обменных процессов, выраженному обезболиванию поясничной зоны.

Лечебная физкультура, натуральные снадобья разрешены не во всех случаях. Поясничная люмбалгия формируется на фоне множества причин, только устранение негативного фактора поможет купировать боли в пояснице, нормализовать двигательную функцию. Применение только обезболивающих средств даст кратковременный эффект, в то время как позвонки и близлежащие ткани будут продолжать разрушаться.

Опасность заболевания

Боли при патологии значительно ограничивают подвижность, что негативно сказывается на качестве жизни пациента. Попытка организма ослабить дискомфорт может привести к нарушению осанки, сдавливанию внутренних органов, формированию различных недугов, например, остеохондрозу, межпозвонковой грыже.

Отсутствие терапии ведёт к распространению болей на область ягодиц, нижних конечностей, что обусловлено защемлением нервных окончаний. Зачастую люмбалгия сопровождается урологическими, гинекологическими недугами, проблемами с кишечником и пищеварительным трактом. Учитывая опасность люмбалгии, при появлении первых признаков патологии немедленно посетите врача, займитесь лечением.

Полезные рекомендации

Заболевания позвоночника одни из немногих, которые можно предупредить, выполняя профилактические рекомендации:

спорт. Тренируйтесь постепенно, не нужно поднимать тяжёлые штанги, наилучший вариант занимайтесь с тренером. Со временем вы нарастите достаточное количество мышечной массы, что люмбалгия точно не появится;
в случае длительного нахождения в одной позе, регулярно выполняйте короткую зарядку. Существуют упражнения, которые можно делать в сидячем положении, такие манипуляции рекомендовано проделывать во время перелётов или долгих поездок;
следите за массой тела. Ожирение ведёт к увеличению нагрузки на позвоночник, замедляет обменные процессы, пагубно влияет на кровообращение, другие функции в организме;
очень важно спальное место. Приобретите ортопедический матрац, на котором мышцы будут максимально расслаблены, позвоночник займёт правильное анатомическое положение во время ночного отдыха. Подушка должна быть также невысокая.

Простые правила уберегут от различных заболеваний позвоночника, помогут комфортно путешествовать, качественно отдыхать. Если люмбалгия всё-таки сформировалась, обратитесь к врачу, вовремя начните лечение.

Видео комплекс упражнений для облегчения сильных болей в пояснице при люмбалгии:

(Пока оценок нет)

Загрузка...