Дорсопатия позвоночника поясничного отдела является аналогом остеохондроза хронический недуг, протекающий с периодами обострений и затишья. Поясница страдает чаще остальных отделов позвоночника на фоне постоянных нагрузок. Дегенеративные изменения при дорсопатии затрагивают не только костную ткань позвонков, хрящи, но и близлежащие кровеносные сосуды, нервы, мышцы.
Зачастую патологию диагностируют у лиц в возрасте 4550 лет. В начале развития заболевания, симптоматика недуга появляется редко, со временем болевой синдром мучает пострадавшего часто (до 25 острых приступов в год). Внимательно изучите этиологию дорсопатии, клинические признаки, постарайтесь предупредить появление заболевания, придерживаясь профилактических рекомендаций.
Причины развития заболевания
Поясничная дорсопатия (код по МКБ-10 M51/6) является распространённой патологией, которой страдает почти каждый второй житель планеты на протяжении жизни. Эпизодические приступы боли могут перерасти в хроническую форму заболевания, приведя к ряду тяжёлых осложнений.
Основной негативный фактор, влияющий на формирование дорсопатии наличие поясничного остеохондроза (дегенеративный процесс в позвонках, в который со временем вовлекаются межпозвонковые суставы, затем тела позвонков, связочный аппарат). Но патологический процесс не является причиной формирования дорсопатии, а только предпосылкой к появлению дискомфорта.
К распространённым факторам риска медики относят:
- генетическая предрасположенность к различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
- динамические/статические перегрузки;
- отсутствие регулярных физических нагрузок, сидячий образ жизни, ожирение;
- частые простудные недуги (различные инфекции способствуют запуску дегенеративных процессов в костной, хрящевой ткани позвонков);
- наличие вредных привычек, злоупотребление копчёностями, пряностями, соленьями.
Классификация
В зависимости от специфических изменений в позвоночнике, поясничную дорсопатию разделяют на несколько видов:
- деформирующий тип. Характеризуется смещением позвонков относительно друг к другу, патология спровоцирована дегенеративными изменениями в межпозвонковых дисках. Но сами диски не смещены, нарушения целостности нет. К такому типу относят: кифоз, сколиоз, остеохондроз, спондилолистез;
- вертеброгенный тип. Патологические изменения затрагивают сами позвонки на фоне травматических повреждений, заражения инфекциями (туберкулёз, сифилис, остеомиелит) или некоторых специфических недугов, например, болезнь Бехтерева;
- дискогенный тип. К этой категории медики относят все патологические состояния, сопровождающиеся смещением межпозвоночных дисков, разрывом фиброзного кольца (грыжи, протрузии).
Помните: все дорсопатии имеют свойство сочетаться между собой при отсутствии лечения. Не откладывайте поход к доктору во избежание появления резко негативных последствий.
Клиническая картина
Дорсопатия в области поясницы сопровождается тяжёлыми клиническими проявлениями:
- люмбалгия первый признак патологического процесса, характеризуется появлением тянущих, тупых болей в поясничном отделе. Дискомфорт может носить подострый характер, появляться только во время резких движений. Заболевание ведёт к ограничению движений;
- поясничный прострел (люмбаго) острые приступы боли, которые появляются во время кашля, чихания;
- люмбоишалгия (болевые ощущения распространяются на одну ногу). Зачастую пострадавший не может указать точную локализацию дискомфорта (постоянно меняется). Боль усиливается во время сна, при резких изменениях погодных условий;
- симптом грушевидной мышцы. Пациент отмечает появление болей по всей протяжённости седалищного нерва, обезболивающие средства в таком случае не помогают. Дискомфорт усиливается в положении сидя, боль берёт начало в поясничном отделе, распространяется на ягодицу, заднюю поверхность ноги;
- крампи (судорожное сведение трёхглавой мышцы голени пациента). Боли сопровождаются онемением ноги;
- хромота. Пострадавший пытается перенести весь свой вес на здоровую ногу, облегчая самочувствие пострадавшей конечности.
В запущенных стадиях дорсопатии наблюдаются частые головные боли, тошнота, отсутствие аппетита, депрессия на фоне постоянного дискомфорта.
Диагностика
Выяснить причину дискомфорта поможет первичный осмотр у врача. На приёме специалист выясняет локализацию, характер болей, зависимость дискомфорта от положения тела, наличие механических повреждений позвоночника. Дополнительные диагностические манипуляции помогают выявить наличие инфекционных поражений, новообразования (место их локализации, размер). Немаловажную роль играют результаты лабораторных исследований.
Пальпация околопозвоночных мышц, позвоночника позволяет выявить выпадение позвонка, сильное мышечное напряжение. Распространённым диагностическим исследованием принято считать рентгенографию в разных проекциях. МРТ и КТ используют для получения оценки состояния не только позвоночника, но и тканей, которые его окружают.
Дорсопатия при беременности
В непростой для женщины период происходят различные процессы (гормональный сбой, деформация костных тканей на фоне чрезмерной нагрузки на позвоночник), которые приводят к формированию дорсопатии. Патологический процесс негативно влияет на течение беременности, доставляет будущей маме ощутимый дискомфорт.
На заметку! Во время вынашивания малыша приём различных медикаментов запрещён. Справиться с болями поможет специальный корсет, который нужно носить до родов. После появления крохи на свет важно заняться полноценным лечением заболевания.
Терапевтические мероприятия
Поясничная дорсопатия имеет две формы течения: острую и хроническую. Каждая требует определённых лечебных мероприятий.
Как снять острую боль
В периоды обострения пациент ощущает резкие боли, все усилия направлены на её купирование:
- пострадавшему показан постельный режим;
- в случае невозможности постоянного нахождения дома пациенту рекомендуют носить специальный корсет, который зафиксирует позвонки, уменьшит дискомфорт. Слишком часто использовать изделие нельзя, иначе мышцы спины атрофируются, что приведёт к прогрессированию заболевания;
- при сильных болях показаны к проведению новокаиновые блокады, которые совмещают с приёмом НПВС. В случае появления терпимого дискомфорта, используют разогревающие мази: Фастум-гель, Эспол.
Медикаментозные препараты
Лечение в периоды ремиссии заключается в применении специальных лекарственные средств:
- улучшить обмен веществ, запустить естественную регенерацию костных тканей помогут хондропротекторы, которые принимают длительными курсами;
- сосудистые средства (предназначены для улучшения кровоснабжения позвоночного столба, питания нервных клеток);
- успокоительные препараты (на фоне постоянного дискомфорта у пациентов развивается депрессия). Антидепрессанты помогают справиться со сложившейся ситуацией.
Альтернативные методы лечения
Медикаменты могут привести к появлению побочных эффектов, поэтому дополняют терапию дорсопатии другими консервативными методиками:
- физиотерапия (фонофорез, ультрафиолетовое излучение, электрофорез);
- массаж. Способствует устранению мышечных спазмов, полученный эффект после манипуляций может длиться год;
- тракционное лечение. Процедура представляет собой вытягивание позвоночника механическим способом. Манипуляции направлены на увеличение расстояния между позвонками, устранение компрессии нервных корешков.
Оперативное вмешательство показано в случаях, когда консервативная терапия не помогает.
Прогноз и возможные осложнения
Отсутствие терапии или неправильное лечение дорсопатии ведёт к различным осложнениям:
- хронические боли в области поясницы, которые не поддаются терапии;
- нарушение двигательной функции нижних конечностей, сбои в работе органов малого таза;
- в некоторых ситуациях дело доходит до паралича нижних конечностей.
Учитывая всю серьёзность болезни, при появлении первых неприятных признаков займитесь лечением недуга.
Профилактические рекомендации
Предупредить формирование патологического процесса в области поясницы помогут простые, но действенные рекомендации:
- нормализуйте сон, часто отдыхайте;
- при сидячей работе, соблюдайте эргономические правила сиденья за столом. Дольше 30 минут запрещено находится в одной позе, через каждый час делайте пятиминутки перерыва;
- занимайтесь различными видами спорта (гимнастика, фитнес, йога, плаванье, пилатес). Физические нагрузки положительно влияют на все системы в организме человека, укрепляют мышечный корсет, предупреждают множество недугов;
- избегайте увеличения массы тела, соблюдайте правила правильного питания. Ожирение вызывает нарушения метаболических процессов в организме, крайне негативно сказывается на состоянии позвоночника.
Дорсопатия патологическое состояние, требующее постоянного контроля. Откажитесь от самолечения, посетите врача. Попытайтесь предупредить формирование заболевания, придерживаясь особых профилактических рекомендаций.
Видео комплекс лечебных упражнений при поясничной дорсопатии:
(Пока оценок нет)
Загрузка...