Методы лечения сколиоза 4 степени: фото у взрослых и детей, меры профилактики тяжелых деформаций опорного столба

Искривление позвоночника прогрессирует на фоне действия внешних и внутренних факторов. При первой-второй степени патологии можно обойтись консервативными мерами, при третьей возрастает вероятность хирургического лечения.

Сколиоз 4 степени ярко-выраженная деформация опорного столба, осложняющая жизнь пациента. Отклонение от оси на 50 и более градусов провоцирует негативные изменения не только в позвоночнике, но и в грудной зоне, тазовых костях. Что делать при развитии самой тяжелой степени сколиоза? Можно ли обойтись без операции на позвоночнике? Ответы в статье.

Причины развития патологии

Искривление позвоночного столба в большинстве случаев возникает в детском возрасте (у младших школьников), в период активного роста костей. Взрослые также обращаются к ортопеду и вертебрологу с жалобами на проблемы с осанкой и сколиотические изменения.

До 11 лет даже тяжелую степень ортопедической патологии можно устранить без применения оперативного вмешательства(перевести сколиоз позвоночника в 3 или 2 степень), при неблагоприятном сочетании факторов понадобится операция. После 20 лет одними консервативными мерами не обойтись: прочные кости сложно вернуть на место без проведения хирургического лечения.

У взрослых пациентов с 4 степенью сколиоза врачи выделяют две группы причин:

• прогрессирование нелеченого или недолеченного первой и второй степени сколиоза;
• деформация позвоночника на фоне тяжелой работы, заболеваний опорного столба, размягчения костной ткани, обменных нарушений, гормональных сбоев, травм, поражения соединительной ткани, дегенерации элементов при старении организма, опухолевого процесса.

Основные причины сколиоза у детей:

• неправильное положение тела в положении сидя за партой, у телевизора, за ноутбуком или компьютером;
• хрупкие кости на фоне рахита, врожденных патологий, неправильного питания;
• недостаточные физические нагрузки, слабые мышцы в области спины;
• активный рост скелета, при котором мышцы не успевают поддерживать стремительно удлиняющиеся кости;
• ребенок перенес травму позвоночника в процессе рождения или в раннем возрасте.

Четвертая степень искривления позвоночника результат прогрессирования негативного процесса, переход третьей степени сколиоза в более тяжелую форму. При ярко-выраженной деформации пациент приобретает массу психологических проблем из-за внешнего вида, сложностей в общении, болезней внутренних органов. Больные сколиозом 4 степени часто страдают от депрессии, сильные боли в спине вызывают раздражительность. Лечение требует комплексного подхода с обязательным привлечением психолога.

Симптомы

Деформация тазовых костей, опорного столба, туловища хорошо заметна даже, если человек одет. Явная ассиметрия мешает быстрому передвижению, видна разница в высоте плеч, привлекает избыточное внимание окружающих внимание неправильное положение верхней и нижней части туловища.

Еще один признак тяжелой формы сколиоза выпирающие ребра: сформированы две сколиотические дуги, у которых углы направлены в разные стороны. Лопаточная часть с одной стороны увеличена, с другой крупнее печеночная область. На фоне деформация костной ткани появляется горб. Снижается рост пациента, человек ходит, сгорбившись, неровно, для передвижения нередко нужна опора (трость), чтобы сохранять равновесие.

Кроме эстетических недостатков, пациент сталкивается с мучительным болевым синдромом на фоне значительного искривления позвоночного столба. Смещение тел позвонков относительно оси вызывает усиленное давление на диски, появляются межпозвоночные грыжи, развивается деструкция. При тяжелой стадии сколиоза пациент нередко страдает от других заболеваний позвоночного столба.

Важно! Опасность при запущенных или быстропрогрессирующих случаях сколиоза негативное влияние деформаций на работу легких, сердечной мышцы, кишечника, желудка, органов репродуктивной системы, почек, печени. Нарушения возникают при третьей стадии заболевания, при четвертой степени проблемы становятся ярко-выраженными. Если не исправить положение, то человек может остаться инвалидом, сократится продолжительность жизни.

Диагностика

Определить сколиоз 4 степени несложно даже при визуальном осмотре: асимметрия хорошо просматривается, человеку сложно передвигаться, при осмотре спины просматривается искривление позвоночника. Чтобы понять, насколько поражены внутренние органы и позвонки, врач назначает рентген и УЗИ элементов брюшной полости.

Дополнительно ортопед или вертебролог направляет пациента на обследование к узким специалистам, чтобы выявить и устранить другие проблемы. Понадобится помощь невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, кардиолога.

Нужно предупредить тяжелые осложнения:

• холецистит;
• поражение органов мочеполовой системы, на фоне которого нередко развивается бесплодие;
• артериальную гипертензию;
• простудные заболевания при поражении грудного отдела;
• сдавление легких и сердца;
• онемение пальцев и конечностей;
• церебральные нарушения;
• острый дискомфорт в зоне спины.

Основные направления терапии

Основные задачи терапии при тяжелой степени сколиотических изменений:

• уменьшить угол отклонения от оси;
• остановить прогрессирование заболевания;
• перевести сколиоз в менее тяжелую, третью степень;
• стабилизировать функционирование органов, пострадавших при компрессии на фоне деформации позвоночника;
• укрепить мышцы и связочный аппарат для более прочной фиксации положения опорного столба.

Консервативные методы лечения

Консервативное лечение:

• физиопроцедуры. Облегчают боли в спине, улучшают питание тканей следующие процедуры: аппликации с озокеритом, скипидарные и жемчужные ванны, электрофорез, магнитотерапия, импульсные токи;
• дополнительные методы воздействия для снижения болевого синдрома, активизации внутренних презервов, улучшения кровоснабжения проблемных областей и питания тканей. Хороший эффект дает гирудотерапия, иглоукалывание, рефлексотерапия, применение многоигольчатых приспособлений (аппликатор Ляпко, доступный иппликатор Кузнецова);
• ношение ортезов, ортопедических стелек для частичной компенсации высоты конечностей при ярко-выраженной асимметрии. Для снижения нагрузки на позвоночник врач рекомендует специальный полужесткий корсет для поддержки ослабленного опорного столба, укрепления мышц. Важно установить на кровать деревянный щит или спать на ортопедическом матрасе;
• лечебная физкультура. Заниматься нужно осторожно, упражнения при сколиозе выполнять в положении лежа, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на деформированный позвоночник. Комплекс ЛФК при тяжелой степени искривления врач предлагает только в индивидуальном порядке: неподходящие упражнения создают избыточную нагрузку на опорный столб, возможны травмы и осложнения;
• прием лекарственных средств различных групп. Для устранения боли назначают НПВС и анальгетики, если мышцы перенапряжены, то придется принимать миорелаксанты. Для улучшения питания ослабленных дисков нужны хондропротекторы, сохранить плотность костной ткани помогают препараты с кальцием и ценным витамином D. Для восстановления нервной регуляции, подпитки нейронов нужны витамины группы В нейротропного действия в уколах либо для перорального приема.

Хирургическое вмешательство

Операцию назначают при наличии показаний:

• активное прогрессирование сколиотических изменений;
• деформации позвоночника негативно влияют на состояние жизненно важных органов;
• врачи фиксируют угол отклонения позвоночного столба от оси 60 градусов и более.

На заметку:

• не стоит верить рекламе, которую размещают некоторые медицинские центры, о безоперационном лечении сколиоза тяжелой степени у взрослых всего за полгода. Даже в детском возрасте на восстановление естественного положения опорного столба понадобится два-три года;
• при 4 степени сколиоза у взрослых в подавляющем большинстве случаев помогает только операция. Консервативная терапия выполняет поддерживающие функции: проведение процедур, прием медикаментов улучшает общее состояние, предупреждает осложнения, но только хирургическое лечение позволяет перевести сколиоз в более легкую степень;
• если врач настаивает на операции при ярко-выраженных сколиотических изменениях, то не стоит отказываться: инвалидность, горб, тяжелые сбои работы жизненно важных органов сопровождают запущенные случаи патологии.

Профилактические рекомендации

Сколиоз четвертой степени нередко развивается при неправильной тактике лечения либо отказе пациента от проведения мероприятий, назначенных врачом. Если не остановить сколиотические изменения на раннем этапе, то при наличии негативных факторов болезнь будет прогрессировать, переход от легкой и умеренной степени деформаций к тяжелой стадии патологии может занять достаточно короткий отрезок времени.

Правила профилактики сколиоза у детей и взрослых:

• не горбиться;
• носить поклажу в двух руках, чтобы избежать перекоса в одну сторону;
• в рацион включать продукты с витамином D, фосфором, кальцием, получать достаточно белка;
• следить за осанкой;
• вовремя лечить простуды, инфекционные патологии, устранять гормональные сбои, предупреждать рецидивы при хронических заболеваниях;
• контролировать гормональный фон в период климакса, чтобы вовремя распознать остеопороз.

Важно своевременно и в полном объеме выполнять указания врача, если у ребенка выявлено нарушение осанки. Отказ от мероприятий, назначенных ортопедом или детским хирургом, нередко переводит заболевание в более тяжелую форму: развивается сколиоз.

Тяжелая деформация позвоночного столба угрожает здоровью пациента. Не нужно ждать, пока сколиоз перейдет в четвертую степень: нужно провести комплексное лечение под руководством опытного ортопеда или вертебролога. В детском возрасте хороший результат дает консервативная терапия, операцию проводят реже. Взрослые должны знать: хирургическое лечение, практически всегда единственный выход при 4 степени ортопедической патологии.

В следующем ролике показана операция, которая проводится при сколиозе 4 степени:

(Пока оценок нет)

Загрузка...