Микроперелом костной ткани в позвоночном столбе или грыжа Шморля: что это такое и как лечить признак нарушения структур позвоночника

Грыжа Шморля это микроперелом костной ткани в позвоночном столбе. Патологию часто называют заболевание, о котором вы не знаете: симптоматика практически отсутствует. Слабый болевой синдром и усталость спины возникают при развитии других патологий на фоне ухудшения состояния тканей позвонков.

Есть ли опасность для здоровья при развитии грыжи Шморля? Как выявить патологию с бессимптомным течением? Нужно ли лечить грыжу Шморля? Какие осложнения возможны при поражении костной ткани? Ответы в статье.

Что такое грыжа Шморля

Негативные изменения возникают при продавливании эластичной хрящевой ткани в тело грудных, поясничных либо шейных позвонков. Другими словами, развивается микроперелом плотной ткани, если межпозвонковый диск на определенном этапе получает большую прочность, чем проблемный, слабый позвонок. Появление узелка Шморля (код по МКБ 10 М51.4) один из характерных симптомов болезни Шейермана-Мау.

Разновидности грыжи Шморля:

  • первый вариант одиночная;
  • второй вариант множественная.

Медики также проводят классификацию структурных нарушений по зоне локализации. Расположение прорыва хрящевой ткани в тело позвонка во многом влияет на характер негативной симптоматики.

Грыжа Шморля бывает:

  • задняя;
  • боковая;
  • передняя;
  • центральная.

Вероятные причины возникновения

Медики считают, что патология позвоночника носит наследственный характер. Иногда возможен прорыв хрящевой ткани из диска в тело позвонка при слишком быстром росте в подростковом возрасте. Твердые ткани не успевают за ростом мышц и связок, в позвоночном столбе образуются пустоты. Именно в этих зонах постепенно продавливается хрящевая ткань.

Медики выделяют еще несколько причин развития грыжи Шморля:

  • метаболические нарушения, провоцирующие хрупкость костной ткани;
  • снижение поступления минералов и витаминов в хрящи;
  • нехватка кальция при неправильном питании, активном вымывании элемента, при развитии остеопороза;
  • сутулость, ярко-выраженный кифоз, другие проблемы, провоцирующие плохое кровоснабжение зоны спины, снижение плотности костной ткани в позвонках;
  • растяжения, микротравмы при поднятии тяжестей, рывках, падениях, вертикальных ударах по корпусу, резких движениях;
  • хрупкость костей на фоне возрастных изменений.

Характерные признаки и симптомы

Чаще всего заболевание медики выявляют случайно: грыжа Шморля видна на рентгеновских снимках и при обработке данных МРТ при диагностике заболеваний позвоночника. Болевой синдром связан с патологическими изменениями в костной и хрящевой ткани, но непосредственно узелок Шморля беспокойства не доставляет. Ярко-выраженные неврологические либо сосудистые изменения не отмечены.

Читайте также:  Как распознать воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение в домашних условиях при помощи медикаментов и средств народной медицины

Проблемы начинаются на фоне действия провоцирующих факторов, при разрушении костных либо эластичных структур, сдавлении/выбухании межпозвонкового диска. Чем дольше пациент пренебрегает правилами профилактики, не выполняет рекомендации врача, тем выше вероятность появления негативной симптоматики.

Возможные проявления при нарушении естественного состояния позвоночника:

  • болевые ощущения после физических нагрузок, перемещения тяжестей. Дискомфорт носит локальный характер;
  • на фоне развития кифоза появляется плоскостопие, болят стопы после длительных прогулок;
  • после долгого нахождения на ногах появляется повышенная утомляемость.

Локализация грыжи Шморля также влияет на симптоматику патологии. При ярко-выраженном нарушении трофики, уплощении межпозвонкового диска, активных структурных изменениях на фоне влияния негативных факторов развиваются определенные признаки. Отрицательные проявления возможны при запущенной стадии, серьезном нарушении состояния дисков.

Зависимость области локализации узелка Шморля и негативных признаков:

  • шейный отдел. Головные боли, синдром позвоночной артерии, тошнота, рвотные позывы;
  • поясничный отдел. Нарушение чувствительности пораженного участка, ограничение подвижности;
  • грудной отдел. Усталость после нагрузок, межреберная невралгия, обострение остеохондроза, миофасциальный синдром, тяжесть в мышцах спины.

Диагностика

Для выявления негативных изменений, размера грыжи, степени поражения костных структур, хрящей, мышечной ткани назначают комплексное обследование пациента. До проведения инструментальных исследований вертебролог или травматолог-ортопед проводит пальпацию проблемного участка, изучает жалобы. Часто развитие грыжи Шморля не сопровождают неприятные ощущения, микропереломы позвонков врач обнаруживает случайно, при диагностике различных патологий в отделах костно-мышечной системы.

Структурные изменения хорошо заметны при:

  • магнитно-резонансной томографии;
  • рентгенографии позвоночника.

Общие правила лечения и основные направления терапии

Операция при выявлении грыжи Шморля не нужна: достаточно наблюдения пациента у травматолога-ортопеда, вертебролога или невролога. Консервативная терапия сочетает физиопроцедуры, анальгетики, НПВС, массаж, гимнастику. Аппаратное вытяжение восстанавливает естественное положение позвоночника.

При выявлении грыжи Шморля пациент должен знать: дальнейшее течение заболевания во многом зависит от соблюдения рекомендаций врача. Только при активном участии больного можно предупредить переход достаточно безопасного структурного изменения в межпозвонковую грыжу.

Основные методы терапии:

  • лечебная физкультура. Врач предлагает пациенту упражнения для укрепления мышц пресса и спины. Нельзя перегружать ослабленный позвоночник, проводить силовые тренировки с большим весом. Хороший результат дают занятия в бассейне;
  • препараты группы НПВС. При воспалительном процессе в межпозвонковых дисках нужны составы, купирующие боль, устраняющие негативную симптоматику. Положительный момент сочетание анальгетического и противовоспалительного эффекта. Подбор НПВС строго индивидуален: сильнодействующие составы отрицательно влияют на слизистые желудка, кишечника, почки, печень. Важно соблюдать дозировку, для максимального эффекта применять гели, мази и таблетки. Болевой синдром при грыже Шморля слабо выражен, уколы назначают в единичных случаях. Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен-эмульгель и Вольтарен Ретард, Кеторолак, Кетопрофен, Нимесулид, Ибупрофен, Напроксен и другие препараты;
  • физиопроцедуры один из элементов лечения. Для восстановления кровообращения, улучшения диффузии для снабжения хрящевой ткани питательными веществами, назначают электролечение и магнитотерапию. По показаниям специалист выполняет лечебный массаж;
  • прием препаратов кальция в сочетании с витамином D для укрепления костной ткани. Эту методику применяют при травмировании отделов позвоночника. Для достижения положительного результата, предупреждения кальцинации связок и накопления солей кальция в почках важно строго соблюдать дозировку, указанную врачом, не превышать продолжительность курса. Избыточное поступление Ca приносит организму не меньший вред, чем нехватка важного микроэлемента;
  • мануальная терапия дает положительные результаты при смещении позвоночных структур. Важный момент: сеансы должен проводить дипломированный специалист. Иногда в кабинете мануального терапевта принимает непрофессионал. Вправление позвонков, выполненное шарлатаном или человеком без медицинского образования, может привести к инвалидности, прогрессированию структурных изменений в позвоночнике. Перед началом курса важно потребовать у мануального терапевта диплом и сертификат на право проведения специальных манипуляций;
  • аутогравитационная терапия. При сдавлении позвонков, выпячивании дисков, микротравмах в плотной ткани хороший лечебный эффект показывает вытяжение позвоночника. Пациент посещает определенное количество сеансов. Во время процедуры врач использует специальный тренажер, похожий на кушетку с подвижными трубками-ребрами, напоминающими форму позвоночного столба. После помещения больного на тренажер ребра аппарата медленно двигаются по направлению к ногам и голове. Влияние тянущей силы: расслабление и вытяжение позвоночника, улучшение подвижности позвонков, восстановление естественных размеров и формы столба. Исчезновение ущемления нервных корешков, улучшение кровообращения положительные моменты после проведения курса.
Читайте также:  Генетическая аномалия строения шейной зоны позвоночника или синдром Клиппеля Фейля: лечение консервативными и оперативными методами

Чем опасна: возможные осложнения

Словосочетание грыжа Шморля звучит довольно зловеще, но этот вид поражения хрящевой ткани приносит меньше проблем, чем межпозвонковая грыжа или протрузия.

Непосредственно грыжа Шморля для организма неопасна, но при выявлении патологического процесса нельзя просто контролировать состояние образования при помощи ежегодной рентгенографии. Задача для врача и пациента предупредить развитие протрузии и межпозвонковой грыжи на фоне структурных изменений.

Комплекс терапевтических мер направлен на укрепление мышечного корсета, улучшение снабжения хрящевой ткани питательными веществами, предупреждение и купирование болезненных ощущений. Важно вернуть позвоночнику естественное состояние, при котором отсутствуют условия для сдавления, переломов позвонков, разрушения эластичных тканей.

Профилактические рекомендации

Предупредить проблемы с позвоночником можно только при комплексном подходе:

  • отказ от курения, частого употребления алкоголя и крепкого кофе: токсины, кофеин в большом количестве отрицательно действуют на хрящевую и костную ткань;
  • умеренная физическая нагрузка, езда на велосипеде, плавание, пилатес;
  • предупреждение падений, травм, аварий;
  • разумные нагрузки в спортзале;
  • оптимальный рацион для пополнения запасов кальция, фосфора, коллагена, витаминов группы В, Е, А, С, других полезных веществ, укрепляющих мышцы и костную ткань;
  • отказ от малоподвижного образа жизни;
  • знание и применение правил и норм подъема/перемещения грузов;
  • отказ от длительного нахождения в одном положении, периодическая разминка при сидячей работе;
  • потребление жидкости в оптимальном объеме до 2 л в сутки;
  • смена положения туловища и ног, если приходится долго стоять;
  • при выявлении плоскостопия ношение ортопедической обуви;
  • ежегодное посещение травматолога-ортопеда либо вертебролога для контроля состояния позвоночного столба и суставов. Этот пункт обязательно выполнять женщинам и мужчинам после 40 лет, особенно, при тяжелых физических нагрузках либо малоподвижном образе жизни.

При выявлении грыжи Шморля нужно заняться лечением, чтобы не допустить дальнейшего нарушения структур позвоночника. Важно помнить: вредные привычки, избыточные нагрузки, травмы, перенос тяжестей больше положенных норм, невнимание к здоровью провоцирует прогрессирование кифоза, остеохондроза, сдавление нервных корешков. Опасна не грыжа Шморля, а другие виды патологий, развивающиеся при микропереломе в зоне позвонков.

Видео отрывок из телепередачи О самом главном о том, что такое грыжа Шморля и насколько она опасна:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Владимир Пикулев/ автор статьи

Профессия: Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж: Более 36 лет
Высшая категория
Эксперт медицинского сайта: pro-zdorov.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный ресурс о видах, симптомах и лечение заболеваний человека