Болевые ощущения в шее и плечах для многих становятся частыми спутниками. Иногда к ним человек так привыкает, что не спешит обращаться за помощью к специалисту. Но боль в любых проявлениях это сигнал того, что в организме не все в порядке.
Чаще дискомфорт в шее и плечах связан с мышечным напряжением, возникающим при длительном нахождении в одинаковом положении или с заболеваниями структур позвоночного столба (в частности, шейного отдела). Но проблема может скрываться в других причинах, не связанных с опорно двигательным аппаратом. Прежде, чем приступить к лечению боли, нужно выяснить ее источник.
Вероятные причины болевого синдрома
Лидерами среди причин, вызывающих болевые ощущения в шее и плечах, можно назвать патологии шейного и грудного сегмента позвоночника. Они составляют около 85% случаев. Остальные этиологические факторы боли имеют другое происхождение (онкология, болезни внутренних органов).
Можно выделить 2 варианта происхождения боли в шее и плечах:
- вертеброгенный вызванный позвоночными патологиями;
- невертеброгенный боль иррадирует из других органов и систем (сердце, желчный пузырь, легкие) или становится следствием инфекционных поражений.
Вертеброгенные патологии
В шее располагается верхний и самый уязвимый сегмент позвоночного столба шейный. В него входит 7 позвонков, каждый из них связан между собой мышечными волокнами, суставами, межпозвоночными дисками, нервами и сосудами. Каждая из этих структур может подвергаться патологическим изменениям. Рассмотрим заболевания, которые чаще вызывают боль в шее и плече.
Артрит
Воспалительный процесс, поражающий суставы. Выделяют несколько форм артрита: ревматоидный, посттравматический, остеоартрит. Разрушение суставного хряща шейного отдела приводит к появлению интенсивных болей в шее, онемению в области плеч, рук, головокружению и головным болям.
Артроз плечевого сустава
Диагностируют заболевание, в основном, после 45 лет, как следствие дегенеративных изменений в суставах. Прогрессирует артроз постепенно, на ранних этапах практически никак не проявляется. Со временем заболевание может привести к разрастанию остеофитов на поверхности хрящей, из-за чего она теряет гладкость. Окружающие сустав ткани могут воспаляться из-за постоянного трения о шершавую поверхность хряща. У больного появляются регулярные ноющие боли в плечевом поясе, интенсивность которых увеличивается при физических нагрузках. Прогрессирующий артроз позвоночника и суставов вызывает отечность, гиперемию кожи.
Остеохондроз
Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела приводят к постепенному их изнашиванию. В процессе прогрессирования остеохондроза появляются боли в шее, отдающие в плечо, головная боль, головокружение. Если не начать лечение вовремя, со временем остеохондроз может привести к развитию межпозвоночной грыжи.
Грыжа
При развитии дегенеративных процессов в межпозвоночном диске происходит разрыв фиброзного кольца, вследствие чего пульпозное ядро выпячивается за пределы диска. Причинами грыж чаще становятся неравномерные нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие двигательной активности, вследствие чего ухудшается кровоснабжение тканей и атрофия мышц. Боль при обострении межпозвоночной грыжи острая, резкая. Подвижность шеи очень ограничена. Болевой синдром отдает в плечо, верхнюю конечность. Нередко немеет наружная часть предплечья.
Миалгия
Миалгия это мышечная боль, которая возникает вследствие перенесенных инфекций, травм, неправильного обмена веществ. На изменение характера болевого синдрома не влияет нагрузка на мышцы или смена положения тела. Даже в спокойном состоянии боль не отступает.
Плечи и шея чаще подвергаются миозиту воспалению мышц, вследствие которого возникают сильные острые боли. Мышечные ткани отекают, уплотняются, в них образуются узелки. Больному становится трудно повернуть голову, сделать наклон.
Плексит
Воспалительный процесс в нервных сплетениях передних спинномозговых нервов. Для шейного плексита характерна острая приступообразная боль в шее. Часто бывает длительная икота, если воспалительному процессу подвергся диафрагмальный нерв. Нарушается дыхательная функция. Если плексит поражает плечевой пояс, болевые ощущения появляются в области ключицы, снижается чувствительность рук, мышцы ослабевают.
Плечелопаточный периартрит
Воспалительный процесс в сухожилиях и суставных капсулах плечевого пояса. Чаще патология развивается после перенесенных травм и усиленных физических нагрузок. Боль при плечелопаточном периартрозе появляется внезапно и постоянно нарастает. Из плеча болевой синдром иррадирует в руку и область шеи.
Боль бывает такой интенсивной, что больному тяжело сделать движение рукой. Оптимальной позой в данной ситуации является согнутая и прижатая к груди рука.
Болезни внутренних органов
Боли в шее и плече могут быть вторичными, то есть иррадирующими из других органов и систем. Это могут быть сердечные, легочные, печеночные заболевания, а также злокачественные образования.
Стенокардия
Сначала боль концентрируется в районе грудной клетки. При физических нагрузках появляется одышка. Бывают случаи, когда болевые ощущения распространяются на левое плечо и шею, а сердечных покалываний нет. Если после приема таблетки нитроглицерина боль купируется, это подтверждает наличие стенокардии.
Инфаркт миокарда
Заболевание развивается вследствие ишемического некроза сердечной мышцы. Это очень опасное состояние, при котором возникают внезапные трудности в дыхании, жжение за грудной клеткой. Жжение ощущается также с левой стороны плеча и шеи. Болевой шок возникает при обширном инфаркте.
Желчная колика
При диагнозе желчекаменная болезнь ее обострения вызывают желчную колику. Если воспален желчный пузырь, на это реагирует диафрагмальный нерв. Возникает боль в правом плече. Может появляться жжение в шее и плече одновременно. Толчком к воспалению может стать нарушение режима питания, злоупотребление копченостями, жареными блюдами, алкоголем. Лечить желчную колику нужно только в стационаре. При подозрении на желчный перитонит проводят экстренную операцию.
Злокачественные процессы в легких
В начале развития рака болевых ощущений практически не бывает. Прогрессирование злокачественного процесса и вовлечение в него окружающих тканей (в частности, плечевого сплетения), нервных волокон вызывает боли в шее и плече.
Характерные признаки онкологии в данной области:
- западание глазного яблока (энофтальма);
- опущение века;
- сужение зрачка;
- быстрая потеря веса;
- слабость.
Эффективные методы лечения
Тактика лечения боли будет определяться врачом в зависимости от того, какая причина ее вызвала. При появлении неприятных ощущений в шее и плече сначала нужно обратиться к терапевту. После проведенного осмотра он может направить пациента к другим специалистам (ревматологу, кардиологу, неврологу).
На заметку! Единственного метода лечения боли не существует. В любом случае необходимо комплексно и индивидуально подходить к решению проблемы, чтобы устранить неприятные симптомы и предотвратить рецидивы.
Лекарственные препараты
Медикаменты используют в острый период для того, чтобы снизить боль, снять мышечный спазм, остановить воспалительный процесс. Поскольку более 80% случаев боли в шее и плече связаны с вертеброгенными причинами, врачи рекомендуют прием нескольких групп препаратов.
Эффективные медикаменты:
- инъекционные блокады с Новокаином;
- местные средства (Фастум гель, Випросал, Долгит, Амелотекс).
Физиотерапевтические процедуры
Как дополнительно средство в комплексной терапии физиопроцедуры рекомендуется проводить после купирования острых симптомов заболевания для ускорения восстановления пораженных структур.
Рекомендованные курсы процедур:
- электрофорез;
- лечебные ванны и другие.
Благодаря физиопроцедурам укрепляются мышечные ткани, улучшается кровообращение в проблемной зоне, нормализуются обменные процессы.
Лечебная физкультура и массаж
Комплекс упражнений, которые должен выполнять пациент, подбирается в индивидуальном порядке. ЛФК помогает укрепить мышцы шеи и плечевого пояса, восстановить подвижность в этой зоне, сделать связочный аппарат более гибким. Подобным эффектом обладает и лечебный массаж. Но выполнять его должен только специалист, знающий все особенности анатомии шейного отдела. При острых приступах боли массаж лучше отложить до купирования болевого синдрома.
Полезные рекомендации
Для того, чтобы не допустить возникновения боли в шее и плече, необходимо максимально предотвратить вероятность развития причинных факторов.
Регулярно рекомендуется придерживаться следующих правил:
- не переохлаждать шейную зону;
- носить удобную обувь;
- избегать травм и повреждений мышц и суставов шейного отдела;
- спать на ортопедическом матрасе;
- при сидячей работе время от времени делать разминку для шеи;
- распределять нагрузку на позвоночник равномерно;
- больше двигаться, заниматься плаванием, йогой;
- сбалансировано питаться;
- отказаться от вредных привычек;
- периодически проводить комплексную диагностику, чтобы вовремя обнаружить проблему.
Боль в шее и плечах может быть следствием разных патологических состояний. Не всегда они бывают безобидными. Какой бы характер не носили болевые ощущения, в любом случае лучше обратиться к специалисту и обследоваться. Чем раньше выявить причину проблемы, тем выше шанс быстрее ее вылечить.
В следующем ролике показан комплекс упражнений, при помощи которых можно облегчить болевые ощущения в области шеи и плеч:
(Пока оценок нет)
Загрузка...