Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе представляет собой осложнение остеохондроза (дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках). Патологический процесс характеризуется разрывом фиброзного кольца, выпячиванием пульпозного ядра наружу. Грыжа в шейной зоне позвоночника самый опасный вид недуга (в этой области находятся жизненно важные артерии, нервные окончания, отвечающие за питание головного мозга, подвижность всего туловища).
Наличие первых признаков грыжевого выпячивания в шейном отделе повод немедленно обратиться к медику, во избежание серьёзных проблем со здоровьем, в том числе, инвалидизации. Все клинические признаки патологии можно разделить на неврологические и сосудистые. Зачастую шейные межпозвонковые грыжи формируются на фоне травматических повреждений, но имеется масса других негативных факторов.
Вероятные причины появления
Шейный отдел самый подвижный, поэтому в этой зоне часто формируются различные патологические процессы. Межпозвонковая грыжа в шейном отделе (код по МКБ-10 М50) встречается у пяти пациентов на десять тысяч человек, в большинстве случаев это мужчины. Наиболее распространено заболевание у профессиональных спортсменов, пловцов, лиц, имеющих сидячую работу. На шейный отдел приходится около 4% от всех случаев межпозвонковых грыж, позвоночный отдел страдает в 65%, на грудную зону реже приходится такая нагрузка 31%.
Возникает патологический процесс на фоне следующих состояний:
- резкий или неудачный поворот шеи;
- травматические повреждения шейных позвонков;
- постоянные статические или динамические нагрузки на шейную зону (часто связаны с профессиональной деятельностью).
Предрасполагающими факторами к появлению грыжи в шейной зоне выступают:
- недуги позвоночника (туберкулёз, болезнь Бехтерева);
- неправильная осанка;
- нарушения обменных процессов в организме на фоне неправильного питания, различных недугов, авитаминоза;
- наличие пагубных привычек, что снижает поступление кислорода к клеткам, увеличивая риск формирования межпозвонковых грыж;
- постоянное соприкосновение с вибрацией, отсутствие физических нагрузок, слабый мышечный корсет.
Все вышеописанные факторы негативно сказываются не только на позвоночнике, но и на всём организме. При выявлении недуга, в первую очередь, важно изменить свой привычный ритм жизни, устранив неблагоприятные обстоятельства, затем начинать симптоматическую терапию.
Клиническая картина
Корешковый синдром при межпозвонковой грыже зависит от локализации патологического процесса. На фоне этой патологии образуется компрессия нервных окончаний спинного мозга, отвечающих за иннервацию определённой области.
Наблюдаются следующие симптомы межпозвоночной грыжи в шейном отделе:
- защемление нервных корешков у пятого диска провоцирует болевые ощущения в плече, слабость верхней зоны руки;
- повреждения шестого диска ведёт к слабости мышечных волокон бицепса, запястья. Дискомфорт распространяется от плеча до кончика большого пальца, при этом многие пациенты жалуются на чувство жжения, онемения, покалывания верхних конечностей;
- сдавливание нервных окончаний в зоне седьмого позвонка ведёт к развитию слабости трицепса, на волокна пальцев. Наблюдаются нарушения чувствительности от трицепса до среднего пальца на поражённой руке;
- сдавливание нервного корня в области восьмого позвонка негативно влияет на предплечья, сгибание пальцев. Дискомфорт сопровождается жжением, онемением, ползаньем мурашек.
Обратите внимание! Опасным осложнением является компрессия артерии, которая обеспечивает питание затылочной зоны головного мозга, ствола мозга, внутреннего уха. Патологический процесс провоцирует гипоксию, резкие скачки артериального давления (головные боли, ухудшение памяти), нарушения зрения, снижение слуха со стороны повреждения.
Виды и формы заболевания
Грыжи разделяют на первичные и вторичные. Первые формируются на фоне чрезмерной нагрузки на позвоночник, вторые являются результатом дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках.
Классификация по виду тканей, которые выступают за пределы межпозвоночного пространства:
- пульпозная грыжа. Выпячивание наблюдается в спинномозговой канал позвоночника вперёд или назад. Пульпозное ядро проникает наружу через трещины в фиброзном кольце, просачивается в ткань вышерасположенного позвонка (патологическое состояние именуется грыжей Шморля);
- хрящевая. Фрагменты межпозвонкового диска, потеряв свою эластичность на фоне массы неблагоприятных факторов, выдавливаются наружу, приводят к сдавливанию близлежащих тканей;
- костная. Зачастую диагностируется у пожилых пациентов на фоне течения спондилёза. Разрастания остеофитов способствует сдавливанию нервных окончаний, приводя к тяжёлым осложнениям.
Диагностика
Перед началом терапии шейную грыжу нужно подтвердить. В первую очередь, пациента осматривает невропатолог, оценивающий степень компрессии нервных окончаний, изучает чувствительность верхних конечностей.
Подтвердить или опровергнуть диагноз помогут инструментальные исследования:
- рентген. Указывает на костные признаки патологического процесса, является самым распространённым диагностическим методом;
- миелограмма. Представляет собой контрастное рентгеновское исследование, с помощью которого медики определяют степень сужения спинномозгового канала. Медикамент вводят через прокол между позвонками.
Все вышеописанные манипуляции позволяют диагностировать шейную грыжу, назначить соответствующий терапевтический курс.
Лечебные мероприятия
Задача терапии при грыже в шейной зоне включает несколько важных аспектов:
- улучшение питания повреждённого межпозвоночного диска;
- снятие мышечного спазма, улучшение подвижности шейного отдела;
- купирование болевых ощущений, укрепление мышечного корсета, предотвращение ухудшения ситуации.
Медикаментозные препараты
Как лечить межпозвоночную грыже в шейном отделе? В первую очередь, воротниковую зону фиксируют специальным корсетом (воротник Шанца), пациенту назначают соблюдение режима питания, отдыха. Рекомендуют не нагружать позвоночник, при отсутствии острых болей заниматься лечебной гимнастикой.
Закрепляют полученный результат следующими группами медикаментов:
- новокаиновые блокады при сильных болевых ощущениях.
Физиотерапевтические процедуры
Механическое воздействие на повреждённую область запускает процесс кровообращения, улучшает местные обменные процессы, купирует болевые ощущения.
В отношении грыжи шейного отдела применяют:
- магнитотерапию;
- электрофорез с новокаином;
- массаж.
Гимнастика и ЛФК
Эффективные упражнения при межпозвоночной грыже:
- лягте на спину без подушки на ровную поверхность, давите затылком, сопротивляясь шейными мышцами;
- перевернитесь на живот, повторите манипуляции, только давите подбородком на поверхность;
- сядьте, обопритесь кистями на поверхность, не отрывая их, поднимайте плечи вверх;
- наклоняйте голову влево-вправо, вперёд-назад;
- встаньте прямо, руки расслабьте, тянитесь подбородком к груди.
Все манипуляции повторите по десять раз, если появился дискомфорт, то немедленно прекратите зарядку.
Хирургическое вмешательство
В случае отсутствия положительных сдвигов в самочувствии, наличия осложнений, больному необходима операция по удалению межпозвоночной грыжи. Оперативное вмешательство проводится несколькими способами: передняя, микроэндоскопическая и задняя дискэктомия. Конкретный метод зависит от особенностей течения патологии, состояния пациента, наличия других недугов позвоночника.
Возможные осложнения и прогноз
Патологический процесс в шейном отделе ведёт к следующим осложнениям:
- постоянные головные боли, мигрени, которые плохо поддаются купированию с помощью медикаментов;
- нарушения подвижности шеи;
- цервикалгия (постоянный болевой синдром в шейной зоне). Дискомфорт может распространяться на плечи, руки, пальцы;
- кислородное голодание головного мозга приводит к нарушению памяти, зрения, слуха. В отдельных ситуациях патологические изменения необратимы.
Профилактические рекомендации
Избежать формирования межпозвонковой грыжи в шейной зоне позвоночника помогут особые профилактические рекомендации:
- при длительном пребывании в одной позе делайте разминку шеи, небольшую зарядку для всего организма;
- принимайте поливитаминные средства, следите за питанием, откажитесь от пагубных привычек;
- спите на жёстком диване на невысокой подушке;
- следите за осанкой;
- откажитесь от чрезмерных нагрузок на позвоночный столб в целом, а не только на шейный отдел.
Шейная межпозвоночная грыжа представляет серьёзную опасность для здоровья и жизни пациента. Будьте внимательны к своему здоровью, при появлении специфической клинической картины обратитесь к медику, следуйте его указаниям, начните лечение.
О том, какие симптомы сопровождают грыжу шейного отдела позвоночника, рассказывает врач функциональной диагностики в нижеследующем ролике:
(Пока оценок нет)
Загрузка...