При лечении заболеваний позвоночника нужен комплексный подход. Хондропротекторы один из важных элементов терапии остеохондроза, спондилёза, артрита. В период после операций и травм важно восстановить эластичность хрящевой ткани, прекратить разрушение структур.
После обследования врач подбирает оптимальный вид хондропротекторов, объясняет правила применения и действие препаратов на основе глюкозамина, хондроитина, других компонентов. Оптимальный вариант сочетать пероральный прием, внутрисуставные инъекции лекарств с нанесением местных средств.
Общая информация
Здоровье позвоночника зависит не только от состояния костной ткани, связок и мышц, но и от качества хрящевой ткани. Нарушение целостности прослойки между позвонками, разрушение структуры провоцирует избыточное давление на соседние участки, усиление трения, болевой синдром, снижение роста, скованность в пораженном отделе, ограничение подвижности.
Хондропротекторы содержат вещества, останавливающие разрушение хрящевой ткани. Хондроитин, гиалуроновая кислота, глюкозамин возвращают эластичность структурам, защищающим соседние позвонки от избыточного трения.
Основные компоненты хондропротекторов:
- глюкозамин. Естественный элемент в хрящевой ткани человека. Во время приема хондропротекторов вещество восстанавливает частично разрушенные элементы хряща, возвращает эластичность, предупреждает дегенеративные изменения. Глюкозамин подавляет активность свободных радикалов, повреждающих хрящевую ткань. Недостаток компонента ухудшает структуру эластичной прослойки;
- хондроитин сульфат. Придает упругость хрящам, сохраняет воду, активизирует синтез коллагена, подавляет продуцирование фермента, разрушающего хрящи, стимулирует выработку хондроцитов.
Особенности применения
Полезные компоненты: хондроитин, гиалуроновая кислота, глюкозамин проявляют накопительный эффект: чем дольше пациент принимает хондропротекторы, тем больше полезных веществ накапливается в хрящевой ткани. Характерная особенность длительные курсы лечения: от 3 до 6 месяцев. По рекомендации врача через полгода пациент повторяет прием препаратов.
Несколько важных нюансов:
- уколы и таблетки действуют активнее, компоненты быстрее попадают в пораженные участки хрящей;
- применение наружных средств без назначения системных препаратов практически не дает эффекта: ингредиентам гелей, мазей сложно проникнуть в глубокие слои, достать до позвоночных структур. Только сочетание местных и системных хондропротекторов дает положительный результат;
- для восстановления структуры пораженного хряща за сутки пациент должен получить 1000 мг хондроитин сульфата плюс 1500 мг глюкозамина. Для достаточного накопления активных компонентов в позвонках проходит два-три месяца;
- скорость восстановления хрящей зависит от степени поражения: при легкой/средней стадии остеохондроза, межпозвоночной грыжи, остеоартроза есть высокая вероятность нормализации состояния эластичной прокладки. При тяжелой степени патологии, практически полном разрушении хрящей, хондропротекторы неэффективны.
Показания к использовнию
Хондропротекторы назначают при следующих патологиях позвоночника:
- травмы позвоночных структур: переломы, вывихи, ушибы;
- артрит позвонков;
- реабилитационный период после операций на позвоночнике и при спортивных травмах.
Противопоказания
Однокомпонентные и многокомпонентные составы имеют меньше ограничений, чем комбинированные лекарства с веществами категории НПВC. Хондропротекторы это несколько десятков наименований, разные лекарственные формы. Самостоятельный подбор мазей, уколов, порошков или таблеток запрещен.
Основные противопоказания:
- непереносимость компонентов;
- аллергические реакции на НПВС;
- беременность, особенно, 1 триместр;
- язвенные заболевания пищеварительного тракта;
- период лактации.
Преимущества лекарств нового поколения
Комбинированные составы и многокомпонентные средства положительно влияют на ослабленные хрящи:
- улучшают метаболизм;
- стимулируют образование ценных компонентов глюкозамингликанов;
- проявляют активное противовоспалительное и хорошо заметное анальгезирующее действие;
- хондропротекторы нового поколения для внутрисуставного введения применяют не чаще 1 раза неделю (всего 3 или 5 раз), а эффект сохраняется до полугода и более;
- сохраняют гибкость, эластичность хрящей;
- увеличивают плотность пораженной костной ткани;
- позволяют снизить частоту и концентрацию приема НПВП;
- восстанавливают хрящевую ткань.
Хондропротекторы при болезнях позвоночника: есть ли польза
Большинство травматологов-ортопедов и вертебрологов одобряет использование составов этой группы при лечении поражений позвоночного столба. Важный момент: нельзя рассматривать хондропротекторы как препараты первой линии: ведущая роль принадлежит НПВП с активным противовоспалительным, анальгетическим действием, физиопроцедурам, лечебной гимнастике.
Не все врачи считают лекарственные средства на основе хондроитин сульфата, глюкозамина высокоэффективными при лечении остеохондроза, остеоартроза, других патологий, развивающихся на фоне дегенеративных процессов в хрящевой ткани позвоночного столба. По мнению некоторых специалистов, хондропротекторы положительно влияют на состояние хрящей, но польза несколько преувеличена.
Причина сомнений: отсутствие в позвонках (в отличие от суставов) синовиальной жидкости, через которую компоненты хондропротекторов воздействуют на эластичную прокладку. По этой причине результат терапии есть, но не настолько успешный, как на фоне применения хондропротекторов при поражении хрящевой ткани в проблемных суставах.
Вывод: при дегенеративно-дистрофических процессах в структурах позвонков медики рекомендуют применять комбинированный тип хондропротекторов (препараты Мовекс, Терафлекс Адванс), включающий ибупрофен, диклофенак (вещества из группы НПВС) и глюкозамин, хондроитин и гиалуроновую кислоту. При таком подходе лечебный эффект более выражен. Усиливает положительное влияние хондропротекторов нового поколения проведение физиопроцедур, прием системных препаратов и комплекс ЛФК.
Обзор и характеристика эффективных препаратов
Лекарственные средства для восстановления хрящевой ткани разделены на несколько групп. Основа классификации состав препаратов.
Группы хондропротекторов:
- основа мукополисахариды. Препарат Артепалон;
- основа экстракт, добытый из костного мозга крупного рогатого скота. Лекарственное средство Румалон;
- основа экстракт, полученный из хрящей и костей морских рыб. Препарат Алфлутоп;
- основа глюкозамин. Препараты: Дона, Артрон Флекс, Эльбона;
- основа хондроитин сульфат. Препараты: Структум, Мукосат, Хондролон, Хондроксид;
- основа гиалуроновая кислота. Препараты для внутрисуставных инъекций: Гиалган, Хиалубрикс, Адант;
- комплекс активных компонентов: хондроитин сульфат плюс витамины или метилсульфонилметан, плюс глюкозамин. Препараты Артрон комплекс, Формула С, Артра, Триактив;
- комбинированные средства: НПВП плюс хондропротекторы. Препараты: Мовекс, Терафлекс Адванс.
Лекарственные формы лучшие хондропротекторы:
- таблетки и капсулы. Дона, Артрон Комплекс, Триактив, Мовекс, Терафлекс Адванс, Хондроитин, Остеовит, Структум, Хондроксид, Артра, Артрон Флекс;
- уколы. Хондролон, Алфлутоп, Адгелон, Адант, Хиалубрикс, Эльбона, Дона;
- мази и гели. Хондроитин, Хондроксид, Хондроитин-гель с бодягой;
- порошок для приема внутрь. Дона.
Монопрепараты в современной вертебрологии применяют редко. Составы с экстрактами из морских рыб либо костного мозга телят (наименования Румалон и Алфлутоп) используют редко. Большинство специалистов при остеохондрозе, остеоартрозе, радикулопатии, межпозвоночной грыже назначают многокомпонентные средства с глюкозамином, витаминами, хондроитином и комбинированные наименования нового поколения с веществами группы НПВС.
Комбинированные лекарства: НПВС + хондропротекторы
Современные наименования с комплексным воздействием на позвоночные структуры:
- Мовекс Актив. Три действующих вещества: глюкозамин, диклофенак, хондроитина сульфат. Стимулирует восстановление эластичной структуры, защищает от повреждений, замедляет резорбцию костных структур, восполняет дефицит глюкозамина в организме. Диклофенак снижает болевой синдром, ингибирует циклооксигеназу, подавляет воспаление, устраняет утреннюю скованность. Таблетки принимать при обострении не более трех недель, продление курса возможно только с разрешения врача. Важно знать противопоказания, учитывать наличие диклофенака, раздражающего слизистые кишечника и желудка.
При лечении дегенеративных и дистрофических процессов в элементах позвоночного столба важно использовать несколько видов лекарственных средств, в том числе, хондропротекторы. Для максимального терапевтического действия врач выберет препарат с хондропротекторным действием с учетом вида и степени тяжести патологии. Использование комбинированных составов с ибупрофеном и диклофенаком позволяет резко снизить дневную дозу НПВС, что положительно сказывается на состоянии ЖКТ и всего организма. Важно помнить о продолжительности приема хондропротекторов при болезнях позвоночника до полугода с повторением курса.
Более полная информация о действии и применении хондропротекторов узнайте после просмотра следующего ролика:
(Пока оценок нет)
Загрузка...