Мужчины и женщины после 40 лет нередко приходят к неврологу с жалобой на мучительный признак: беспокоит дискомфорт в пояснице, боль отдает в ногу, тяжело передвигаться. Негативная симптоматика не исчезает в состоянии покоя, пропадает сон, человек становится раздражительным, нервным.
В чем причина боли в нижней части спины? Какие лекарства помогают при болезненных прострелах? Можно ли применять народные средства при боли в ягодицах, ногах? Ответы в статье.
Вероятные заболевания
Болевой синдром в пояснично-крестцовой зоне возникает на фоне патологий опорно-двигательного аппарата, при поражении органов таза и брюшной полости. Если боль иррадирует в ногу, то высока вероятность защемления нервов.
Как разобраться в причинах острого дискомфорта? Нужно посетить вертебролога или невролога, при мучительной, резкой боли, когда невозможности встать и опереться на ногу из-за сильной боли, понадобится помощь бригады скорой помощи.
После купирования приступа обязательна консультация специалиста. Самолечение усугубляет ситуацию, болезнь прогрессирует, может перейти в тяжелую стадию, когда надолго не помогут даже сильнодействующие стероидные препараты и новокаиновые блокады.
Причины боли в пояснице при ортопедических заболеваниях:
- тяжелая степень сколиоза с поражением поясничной зоны;
- последствия застарелых травм спины и позвоночника;
- фасеточный синдром;
- дегенеративный сакроилеит;
- болезнь Пэджета;
- врожденные аномалии элементов опорного столба.
При ортопедических патологиях в костных и хрящевых структурах, связочном аппарате происходят деструктивные процессы, снижается функциональность элементов. Изменение формы, высоты, структуры межпозвоночных дисков вызывает сдавление чувствительных структур. На фоне защемления нервов, спинного мозга, важных позвоночных артерий и капилляров появляются мучительные симптомы.
Провоцируют боль в пояснице с иррадированием в нижние конечности другие виды патологий:
- моно-и полинейропатии на фоне нарушения метаболизма;
- нейропатии различных нервов: седалищного, запирательного большеберцового, общего малоберцового;
- спинальный сифилис;
- абсцесс или гематома в эпидуральной области;
- герпетический ганглиолит;
- карциноматоз оболочек спинного мозга;
- региональный болевой синдром;
- острое нарушение кровоснабжения спинальной области;
- постгерпетическая невралгия;
- плексопатии;
- перемежающаяся хромота;
- опухолевый процесс в клетках спинного мозга.
Дискомфорт в пояснице, болезненные прострелы нередко развиваются при поражении органов, расположенных в брюшной полости, малом тазу. На фоне активного воспалительного процесса появляется отечность тканей, компрессия связочного аппарата позвоночника и паравертебральной зоны, сдавление нервов, капилляров и позвоночных сосудов. Если инфекционные агенты проникают в позвоночные структуры, то развиваются опасные осложнения, позвонки разрушаются, пациент страдает от мучительных болей.
Нередко в пояснично-крестцовой зоне появляются отраженные боли. Неприятные ощущения в зоне позвоночника (постоянные или периодические) связаны с патологиями других органов.
Чаще всего сильную боль в спине в области поясницы невертеброгенного характера вызывает развитие патологий:
- воспаление почек;
- бруцеллез;
- язвенные поражения 12-перстной кишки;
- полиомиелит;
- туберкулез почек;
- гормональная спондилопатия;
- миеломная болезнь;
- саркоидоз;
- костно-суставный туберкулез;
- коксартроз;
- аневризма аорты;
- инфекционные поражения мочевого пузыря;
- сифилис;
- окклюзия крупной бедренной артерии;
- панкреатит.
Есть характерные заболевания, вызывающие боль в пояснице:
- причины боли в пояснице у женщин. Внематочная беременность, гинекологические заболевания воспалительного характера, туберкулезные поражения органов женской половой сферы, онкопатологии матки и придатков;
- боль в пояснице у мужчин. Хронический простатит, аденома простаты.
Эффективные методы лечения
Многие считают, что боли и прострелы в пояснице связаны с защемлением седалищного нерва. При развитии мучительно приступа в ход идут мази при болях в пояснице группы НПВС, таблетки, инъекции мощных анальгетиков и кортикостероидов, домашние растирки, согревающие компрессы. Эффект от процедур, которые проводят без назначения невролога или вертебролога, слабо выражен или продолжается недолго, нередко вместо облегчения симптоматики пациент чувствует усиление боли.
Нельзя заниматься самолечением! Боль в пояснице и резкие прострелы связаны не только с защемлением седалищного нерва, причин острого дискомфорта намного больше. Среди негативных факторов заболевания ортопедического и неврологического характера, проекционные боли при заболеваниях других органов воспалительной, инфекционной природы.
Перед началом лечения боли в пояснице важно обследоваться, понять, на фоне какой патологии развивается болевой синдром. Для уточнения диагноза нужно сделать МРТ, рентгенограмму позвоночника, УЗИ в гинекологии и урологии, органов брюшной полости, простаты.
При выявлении опухолевого процесса нужна биопсия тканей пораженного участка, проведение сцинтиграфия скелета, допплерография с контрастированием для уточнения сосудистых патологий. При подозрении на инфекционное заболевание назначают биохимический анализ крови, забор биоматериала для проведения теста на чувствительность к антибактериальным составам.
По результатам исследований врач составляет план лечения, при выявлении патологий других органов направляет для лечения у профильного специалиста: уролога, гинеколога, нефролога, эндокринолога. В тяжелых случаях больного помещают в стационар. При наличии показаний проводят хирургическое лечение.
Основные методы терапии:
- при опухолевом процессе лечение зависит от вида патологии. При злокачественном характере новообразования назначают лучевую- и химиотерапию, удаляют опухоль. Пациент принимает цитостатики для подавления роста клеток опухоли, витамины для поддержания жизненных сил организма;
- при выявлении туберкулеза позвоночника и костной ткани, половых органах, понадобится длительное лечение в тубдиспансере. Фтизиатры используют комплекс препаратов специфического действия: Рифампицин, Изониазид, комбинации других мощных средств. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем выше шанс на полное излечение туберкулеза;
- при воспалительных заболеваниях почек, половых органов, мочевого пузыря назначают комплекс препаратов для подавления патологического процесса. Понадобятся эффективные антибиотики, нитрофураны, препараты на растительной основе.
При ортопедических и неврологических патологиях позвоночника и паравертебральной зоны нужен комплекс лекарственных средств. Группы препаратов подбирает врач, исходя из степени тяжести заболевания. Например, хондропротекторы не применяют при тяжелой стадии остеохондроза, значительном разрушении хрящевой прокладки.
Основные виды препаратов:
- НПВП для местного применения. При заболеваниях спины и позвоночника важно воздействовать на пораженный участок не только изнутри, но и наносить на болезненную, воспаленную зону гели и мази с активными компонентами. Хороший противовоспалительный, анальгезирующий, противоотечный эффект дают составы: Кетонал, Долобене, Финалгель, Диклобене, Вольтарен-эмульгель, Фастум-гель, Найз, Ибупрофен. Обезболивает, уменьшает воспаление трансдермальный пластырь Вольтарен с диклофенаком натрия.
- Медикаментозные блокады позвоночника. При защемлении седалищного нерва, мучительных прострелах в ногу таблетки и мази помогают слабо. Важно быстро купировать острую боль. Хороший обезболивающий эффект для облегчения страданий дает сочетание глюкокортикостероидов с анальгетиками. Также эффективны уколы препаратов НПВС, инъекции витаминов группы В. При резкой стреляющей боли в пояснице назначают составы: Тригамма, Дипроспан, Мильгамма, Преднизолон, Новокаин, Ультракаин, Бетаметазон, Дексаметазон.
- Согревающие мази для устранения болевого синдрома. При защемлении нервов, спазмировании мышц хороший эффект дают местные средства со змеиным и пчелиным ядом, экстрактом красного перца, камфарой. Согревающие мази применяют после стихания воспалительного процесса. Капсикам, Апизартрон, экстракт жгучего перца, Випросал, камфорное масло.
Дополнительные методы лечения:
- физиопроцедуры;
- массаж;
- лечебная гимнастика.
При значительном разрушении дисков, тяжелой форме ортопедических патологий, переломах позвонков может понадобиться операция на опорном столбе.
При боли в спине, появлении прострелов не стоит заниматься самолечением, бесконтрольно принимать препараты, делать уколы от боли в спине. Обязательно нужно разобраться, в чем причина острого дискомфорта, где находится очаг воспаления. Только опытный врач подберет оптимальное сочетание препаратов и физиопроцедур.
В следующем ролике можно увидеть комплекс ЛФК, который поможет избавиться от боли в пояснице:
(Пока оценок нет)
Загрузка...