Цервикокраниалгия болевой синдром, развивающийся на фоне вертеброгенных, неврологических патологий, врожденных дефектов и травм. На фоне воспалительных и дегенеративных процессов в позвоночнике, при развитии опухолей пациент испытывает сильные головные боли в сочетании с дискомфортом в области шеи и головокружением.
Комплекс негативных признаков заметно осложняет жизнь, ухудшает работоспособность, вызывает нервное напряжение, сложности с выполнением повседневных дел. Вертеброгенная цервикокраниалгия распространенная патология. Важно знать, кто входит в группу риска, как распознать развитие опасной патологии и как правильно лечить заболевание.
Причины возникновения
Комплекс негативной симптоматики в шейной зоне в сочетании с головокружением и частыми головными болями имеет несколько названий: цервикокраниалгия, шейная мигрень, синдром позвоночного нерва, рефлекторно-компрессионный синдром позвоночной артерии. Дистоническая (функциональная) стадия синдрома позвоночной артерии развивается как у молодых людей, так и в зрелом возрасте.
Болевой синдром нередко возникает на фоне патологий позвоночного столба и мягких тканей. Цервикокраниалгия вертеброгенного характера следствие не только фоновых патологий, но и заболеваний, травм, перенесенных ранее.
Основные причины шейной мигрени:
- травмы во время занятий спортом, при прыжках в воду, во время автокатастроф, если человек не был пристегнут ремнем безопасности;
- врожденные дефекты строения позвоночных структур;
- ревматоидный артрит;
- инфекционные поражения позвонков и мягких тканей;
- опухолевый процесс в паравертебральной зоне, опорном столбе либо распространение метастазов в костные элементы позвоночника.
В группу риска входят люди, сталкивающиеся с действием негативных факторов:
- хроническое переутомление;
- тяжелые физические нагрузки;
- отказ от занятий физкультурой, гиподинамия;
- истощение либо ожирение;
- нерегулярное питание, дефицит витаминов, частое употребление продуктов, разрушающих костную и хрящевую ткань;
- нервное перенапряжение, психоэмоциональные расстройства;
- нарушение осанки при работе за компьютером либо длительном нахождении у телевизора;
- непомерная нагрузка на позвоночник при слишком интенсивных тренировках в спортзале.
Цервикокраниалгия код по МКБ 10 М53.0 и М54.0.
Первые признаки и симптомы
Основной признак симптокомплекса вертеброгенного характера головная боль. Дискомфорт ярко выражен, распространяется от шейно-затылочного участка до передней, лобной зоны. Боли в области головы мучительные, стреляющие или пульсирующие, нередко ноющего характера. При наклонах, запрокидывании, поворотах головы, сгибании-разгибании шеи неприятные ощущения становятся ярче.
Другие признаки вертеброгенной цервикокраниалгии:
- шум в ушах;
- появление мушек, вспышек света, колец, искр перед глазами;
- снижение слуха;
- слезотечение;
- оптические нарушения (светобоязнь);
- проблемы со зрением;
- потеря сознания;
- сильная боль в затылочной и шейной зоне, сопровождающаяся чувством жжения;
- при осмотре больному сложно опустить голову на грудь;
- головокружение, сопровождающееся тошнотой и, нередко, рвотой;
- миофасциальный синдром;
- повышение температуры до показателей 37,2 38,2 градуса;
- клинические проявления менингита;
- заложенность ушей;
- болевой синдром затрагивает зону плеч, пространство между лопатками, часто отдает в руки, вызывает головную боль с одной или двух сторон;
- мышцы напряжены, при пальпации пациент ощущает сильный дискомфорт.
Виды и формы заболевания
Задний шейный симпатический синдром имеет несколько разновидностей:
- правосторонняя цервикокраниалгия. Пациенту сложно действовать правой рукой, снижается чувствительность плеча, предплечья, кисти с пораженной стороны;
- вертеброгенная цервикокраниалгия. Причина защемление стволов позвоночных и затылочных нервов. Беспокоят частые головокружения, шум в ушах, появляется тошнота, возможна потеря равновесия;
- дискогенная шейная мигрень. Патология развивается на фоне дегенеративных поражений хрящей. При отсутствии лечения возникает межпозвоночная грыжа;
- левосторонняя цервикокраниалгия. Негативные признаки шейно-черепного синдрома легко спутать с проявлениями инфаркта миокарда;
- спондилогенная шейная мигрень. Патологические изменения часто развиваются на фоне остеоартроза в верхней части позвоночного столба;
- хроническая разновидность цервикокраниалгии. Симптокомплекс на фоне гипертензивного синдрома. У пациента повышено внутричерепное давление, часто болит голова, появляется тошнота и рвота, ухудшается зрение, возможны обмороки;
- двухсторонняя шейная мигрень. Достаточно редкая патология, при которой болевой синдром затрагивает обе руки.
Диагностика
Негативный симптокомплекс, затрагивающий область шеи, головы, плечевого пояса, рук повод для визита к неврологу или вертебрологу. Для дополнительного обследования нередко требуется помощь эндокринолога и терапевта.
Важно собрать как можно больше информации о клинической картине, изучить анамнез, чтобы выявить причины и факторы, усиливающие отрицательную симптоматику при вертеброгенной цервикокраниалгии. Врач проверяет рефлексы, уточняет характер симптоматики и область локализации болезненных ощущений.
Основные методы диагностики:
- допплерография;
- проведение МРТ;
- рентген шейной зоны;
- мануальное исследование;
- электромиография;
- люмбальная пункция при наличии признаков развития менингита.
На заметку! Важно дифференцировать шейную мигрень с другими патологиями, имеющими сходную симптоматику. При выявлении опухолевого процесса понадобится консультация онколога, при нарушении обменных процессов помощь эндокринолога.
Эффективные методы лечения
После определения причины комплексного болевого синдрома терапия проходит под руководством невролога. Пациент получает информацию о методах устранения негативных ощущений. Важно не только принимать медикаменты, но и активно участвовать в процессе лечения: делать специальную гимнастику для шейно-плечевой зоны, посещать физиопроцедуры, изменить образ жизни, больше внимания уделять здоровья позвоночника.
Лекарственные препараты
Эффективные виды лекарственных средств:
- инъекции и пероральный прием витаминов группы В с нейропротекторным действием. Тригамма, Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен Табс, Неуробекс Нео, Нейровитан;
- трансдермальные пластыри для фиксации на болезненном участке. Хороший эффект дают пластины, пропитанные диклофенаком (пластырь Вольтарен), лидокаином (пластырь Версатис). Положительное действие оказывает оригинальная разработка китайских медиков пластырь Нанопласт Форте с магнитным порошком и инфракрасным излучением.
Физиотерапевтические процедуры
Эффективные виды воздействия:
- рефлексотерапия;
- массаж (в подостром периоде);
- тепловые процедуры;
- компрессы с обезболивающими составами;
Гимнастика и ЛФК
Задача специальной гимнастики нормализовать тонус мышц при обострении патологии, обеспечить равномерное распределение нагрузки на ослабленный позвоночник. Чем крепче мышечный корсет, тем ниже давление на позвонки, хрящи, связочный аппарат. По назначению врача пациент выполняет упражнения в физкабинете, далее в домашних условиях.
Отличный результат дает плавание, но нужно получить разрешение невролога. При головокружении, потере равновесия, обморочных состояниях, сложностях с координацией движений заниматься в бассейне не стоит до исчезновения этих видов негативных признаков.
Вытяжение позвоночника
Традиционный метод применяют по назначению вертебролога. Для повышения эффективности медики используют специальные аппараты для более комфортного положения больного, снижения риска негативного воздействия на ослабленные позвонки. Не всегда специалисты одобряют этот метод: некоторые пациенты сталкиваются с рецидивами патологии.
Для ограничения подвижности шейной зоны, снижения риска головокружений, улучшения кровоснабжения головного мозга врачи часто назначают ношение шины Шанца или шейного корсета специального воротника, фиксирующего проблемный участок в вертикальном положении.
Общие рекомендации
Важные моменты для скорейшего выздоровления:
- отказ от курения и спиртных напитков;
- умеренные физические нагрузки;
- контроль осанки;
- больше времени нужно находиться на свежем воздухе;
- нельзя спать на мягкой перине и высокой подушке;
- перерывы при сидячей работе;
- правильное питание, отказ от жареных, острых, слишком соленых блюд, копченостей, маринадов, ограничение продуктов с пуринами, крепкого кофе, газированных напитков;
- желательно уменьшить частоту ситуаций, на фоне которых возникает нервное перенапряжение;
- нужно обеспечить достаточное время для отдыха и ночного сна.
Возможные осложнения
При шейной мигрени прогноз зависит от качества проведенного лечения, соблюдения профилактических рекомендаций. В большинстве случаев прогноз благоприятен, негативные последствия для мозга, сосудов и позвоночника после устранения причин и провоцирующих факторов не проявляются.
Если синдром позвоночной артерии развивается на фоне хронических патологий вертеброгенного характера, то не всегда удается полностью избавиться от признаков шейной мигрени. При тяжелых стадиях остеоартроза, остеохондроза, защемление нервов, разрушение костных и хрящевых структур настолько велико, что без проведения операции невозможно устранить факторы, вызывающие мучительный болевой синдром и церебральные нарушения.
Возможные осложнения запущенных случаев цервикокраниалгии:
- хронический воспалительный процесс;
- грыжа межпозвоночного диска;
- проблемы с кровообращением в головном мозге, высокий риск ишемического инсульта;
- проблемы с оттоком венозной крови, застойные процессы, склонность к тромбообразованию;
- компрессия нервных корешков в области спинного мозга.
После устранения признаков синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии важно помнить о мерах профилактики, чтобы не допустить повторного развития негативного состояния. Нужно следить за массой тела, делать самомассаж шейной зоны, забыть о курении и алкоголе, следить за осанкой, избегать воздействия провоцирующих факторов. Важно вовремя проходить обследование при появлении симптомов поражения позвоночника, сосудов и нервов.
В следующем ролике показан комплекс упражнений, которые необходимо выполнять для лечения цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза: