Высокая лопатка или болезнь Шпренгеля: вероятные причины развития аномалии и лечение врождённой патологии

Болезнь Шпренгеля относят к врождённым патологиям, которая характеризуется аномальным формированием плечевого пояса во время эмбрионального развития. У деток с таким пороком сразу после рождения можно заметить высокую лопатку (характеризуется развёрнутой лопаткой, которая похожа на крыло). Данный недуг требует незамедлительной врачебной помощи, в частности, хирургического вмешательства.

Заподозрить аномалии развития можно ещё во внутриутробном формировании плода. На данный момент не выявлено точных причин формирования заболевания, но медикам под силу исправить дефект плечевого пояса. От родителей и маленького пациента потребуется немало усилий, но результат стоит здоровой и счастливой жизни.

Болезнь Шпренгеля: что это такое

Болезнь Шпренгеля (код по МКБ-10 Q 68.8) представляет собой врождённое аномальное расположение лопатки. Впервые патологический процесс был описан немецким врачом Шпренгелем в 1890 году. Среди девочек данная патология встречается чаще всего, общий показатель заболеваемости составляет 1%.

Точные причины появления врождённого недуга науке пока не известны. Существует мнение, что патология появляется под влиянием внешних и внутренних негативных факторов на плод в период формирования позвоночника, плечевого пояса на 34 неделе беременности, что провоцирует подъём одной лопатки.

Высокая лопатка грозит не только внешне непривлекательным видом спины пациента. В большинстве случаев заболевание сочетается с другими патологиями костно-мышечной ткани, нарушениями работы внутренних органов, что может угрожать здоровью и жизни.

Патологические изменения наблюдаются в период первого триместра беременности. В норме лопатки плода формируются вместе с плечевым поясом. В начале формирования лопатки расположены высоко, затем опускаются в привычное для человека положение. Наличие аномалий развития, при воздействии негативных факторов, лопатка остаётся на изначальном месте, не опускаясь в положенную зону.

Встречается двусторонняя патология, но часто отмечается только одна высокая лопатка. Примечателен тот факт, что всегда левая лопатка располагается выше правой.

Очень часто болезнь Шпренгеля сочетается с другими патологическими процессами:

• косолапость;
• формирование добавочных полупозвонков;
• отмечается сращение рёбер.

В любом случае недуг требует незамедлительной врачебной помощи. Самостоятельно справиться с болезнью невозможно.

Причины появления патологии

Точные причины формирования болезни Шпренгеля учёным не известны, но многие склоняются к тому, что недуг развивается на фоне влияния на организм беременной дамы разнообразных негативных факторов.

Во время закладки плечевого пояса и позвоночника огромную роль играют внутренние и внешние факторы:

• неправильное расположение эмбриона в матке;
• наличие воспалительных процессов, течение хронических заболеваний;
• сдавливание плода стенками матки (часто встречается у хрупких дам при первой беременности);
• осложнённая беременность;
• наличие нескольких плодов.

На этапе планирования зачатия ребёнка проконсультируйтесь с доктором, учитывайте возможные риски. В первый триместр вынашивания малыша важно быть предельно аккуратной, при любых неприятных ощущениях немедленно посещать врача.

Клиническая картина

Патологический процесс выявляется сразу после рождения малыша. Лопаточная область с одной стороны выше другой на несколько сантиметров, также имеет меньшие размеры, серьёзно деформирована. В тяжёлых случаях верхний угол лопатки может достигать затылка, нижняя часть развёрнута к позвоночнику (по виду напоминает крыло).

Помимо косметического дефекта, пострадавший жалуется на следующие признаки болезни Шпренгеля:

• потерю подвижности плеча, верхней конечности в целом (ребёнок не в силах поднять руку, отвести её в сторону);
• в отдельных ситуациях патология приводит к болевому синдрому разной степени выраженности, потери чувствительности кожных покровов, слабости мышц;
• в тяжёлых случаях формируется рубцовая ткань в мышечной ткани спины. Иногда образуется добавочная планка (берёт начало у лопатки, разрастается в сторону позвоночника);
• шея пациента укорочена, волосяной покров растёт по низкой линии;
• двигательная активность в шейной зоне сильно ограничена, что делает невозможным ведение привычного образа жизни.

Классификация

Специалисты разделяют болезнь Шпренгеля на две формы:

• мышечная. Деформация в медицинской практике считается самой благоприятной, для этой формы характерна гипотрофия мышечных волокон плеча. Разница в расположении лопаток обычно не превышает двенадцати сантиметров. При этом плечевой сустав поднимается вверх и смещается вперёд. Пациент жалуется на трудности с отведением руки назад, сгибанием повреждённой верхней конечности;
• костная. Данная патология характеризуется тем, что верхняя часть лопатки достигает уровня затылка. При этом образуется дополнительная кость, нарушая двигательную активность всего плечевого пояса. Врождённый дефект сильно выражен, часто эту форму заболевания сопровождают другие патологии костной ткани.

Диагностика

Болезнь Шпренгеля диагностировать не трудно. Причину дискомфорта выясняют на фоне визуального осмотра пострадавшего, рентгеновских снимков области поражения (на них видно высокое расположение лопатки). Мышечные нарушения выявляют при помощи электромиографии.

Важно дифференцировать данную патологию от поражения плечевого сустава на фоне родовой деятельности, сколиоза грудного отдела, других патологий. Правильно поставленный диагноз половина успеха.

Эффективные методы лечения

Подход к терапии заболевания Шпренгеля должен быть комплексным.

Совокупность лекарственных мероприятий направлены на:

• укрепление мышц плеча;
• улучшение нервной, сосудистой проводимости;
• предупреждение формирования рубцовой ткани;
• восстановление функции повреждённого сустава, увеличение амплитуды движения для обеспечения пострадавшему нормального образа жизни.

Помните! Все лечебные манипуляции назначаются доктором, который учитывает выраженность деформации плечевого пояса, состояние, возраст ребёнка, другие важные аспекты. Запущенные случаи или неудачные попытки домашнего лечения могут привести к серьёзным осложнениям.

Консервативные варианты терапии

Консервативные методы лечения, которые используются при незначительных деформациях:

• ЛФК. Лечебная гимнастика прописывается в индивидуальном порядке, часто манипуляции проводятся под контролем медика;
• водные процедуры. Плавание, акваэробика позволяет укрепить мышцы, дыхательную и сосудистую систему без перегрузок костной и хрящевой ткани, что очень важно при болезни Шпренгеля;
• массаж. Проводится профессионалом, процедуры увеличивают приток крови, запускают обменные процессы, позволяют избавиться от болевого синдрома;
• физиопроцедуры (озонотерапия, магнитотерапия, парафиновые аппликации). Положительно сказываются на мышечных волокнах, купируют неприятные ощущения, увеличивают амплитуду движений.

К сожалению, консервативная терапия эффективна только при лёгкой степени развития недуга, средние, тяжёлые случаи требуют проведения операции. Вышеописанные методики лечения часто применяются для деток младше трёх лет, затем врачи могут использовать хирургические способы терапии.

Оперативное вмешательство

По мере взросления организма кости становятся крепче, завершаются процессы окончательного формирования прочного скелета человека. Поэтому идеальным возрастом для проведения операции принято считать 34 года. В отдельных случаях хирургическое вмешательство проводится после пяти лет, при условии наличия каких-либо противопоказаний в более раннем возрасте. Учитывайте, что затягивание с операцией может привести к послеоперационным осложнениям.

На данный момент имеется около двадцати видов операций, которые применяются при недуге Шпренгеля, все процедуры можно условно разделить на несколько видов:

• хирургическое опущение лопатки во избежание вовлечения кости;
• частичное удаление лопатки;
• медики при помощи особой методики опускают наружную часть лопатки.

Одна операция может не дать желаемого терапевтического эффекта, поэтому часто проводят второе вмешательство спустя несколько месяцев после первого. На весь реабилитационный период обеспечьте ребенку полный покой, чётко следуйте рекомендациям врача.

Возможные осложнения и прогноз выздоровления

Заболевание Шпренгеля опасно не только косметическим дефектом, страдает весь организм. Прогрессирование патологии сопровождается невозможностью пациента вытянуть вертикально руку, нарушается вся двигательная активность плечевого сустава, что негативно сказывается на физических возможностях пострадавшего.

На фоне оперативного вмешательство могут сформироваться парезы плечевого сплетения, что провоцирует постоянный болевой синдром. Данное осложнение встречается у каждого десятого пациента. Будьте бдительны, своевременно начинайте лечение, регулярно следите за самочувствием крохи, течением заболевания.

Профилактические рекомендации

Учёными было выяснено, что высокая лопатка имеет наследственный характер.

Профилактические рекомендации по предупреждению заболевания Шпренгеля относятся к женщине, которая планирует забеременеть или уже в положении:

• на этапе планирования беременности обязательно пройдите тесты на генетическую предрасположенность к данному недугу. Также врач оценивает состояние матки женщины, другие особенности организма, которые важны для вынашивания здорового ребёнка;
• на протяжении всей беременности правильно питайтесь, выполняйте физические упражнения, важно соблюдать режим дня. За несколько месяцев до планируемого зачатия, на протяжении всего непростого периода, во время грудного вскармливания, категорически запрещено употреблять спиртные напитки, курить, принимать запрещённые вещества, контактировать с вредными факторами окружающей среды;
• очень важно на протяжении всего вынашивания ребёнка следить за течением беременности. Своевременно выявленная аномалия позволит избежать множества проблем.

Заболевание Шпренгеля не приговор, но может существенно снизить качество жизни, нанести ребёнку серьёзную моральную травму. Родители должны вовремя обратиться в медицинское учреждение, выполнять все рекомендации медика. Самолечение категорически запрещено. Берегите своё здоровье, следите за состоянием малыша!

(Пока оценок нет)

Загрузка...