Передозировка при ингаляциях Беродуалом

Беродуал – это препарат из группы бета-адреномиметиков, которые применяются при патологиях с недостаточной активностью β-адренергических рецепторов (адренорецепторов). Беродуал используется для купирования приступов у больных с острым астматическим статусом, лечения обструктивного бронхита и других заболеваний дыхательной системы с высоким риском обратимого спазма мышечной ткани, окружающей бронхиолы. При несоблюдении рекомендованных дозировок, длительном или бесконтрольном приеме возможно развитие серьезных побочных эффектов. Передозировка Беродуалом опасна изменениями со стороны сердца и сосудов, а также центральной нервной системы, поэтому применять лекарство следует только по назначению врача.

Беродуал

Что такое Беродуал и когда его нужно применять?

Беродуал – это комбинированный препарат, стимулирующий активность бета-адренорецепторов и оказывающий бронходилатирующее (бронхолитическое) действие. Лекарство выпускается в форме раствора и аэрозоля для ингаляций и может применяться в педиатрической практике, если для этого имеются серьезные показания. Применение Беродуала у пациентов любого возраста оправдано при наличии следующих патологий:

  • хаотичное сокращение мышц бронхиальной стенки, приводящее к сужению просвета между мелкими бронхами и бронхиолами и проявляющееся затрудненностью дыхания из-за недостаточного поступления воздуха (бронхоспазм);
  • хроническое воспаление дыхательных путей, вызванное чрезмерной реакцией на различные раздражители (бронхиальная астма);
  • различные осложнения бронхиальной астмы, при которых происходит нарушение бронхиальной проводимости и выраженное расстройство дыхания (астматический статус);
  • ограничение поступления воздушного потока в дыхательных путях, спровоцированное воспалительной реакцией легочной ткани на раздражители и патогены (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • спазматический бронхит, при котором густая мокрота скапливается в легких и не может выйти наружу (обструктивный бронхит).

Основные симптомы, при которых может потребоваться использование Беродуала, – это сильный кашель с хрипами, одышка, острая нехватка воздуха, приступ удушья. В составе препарата присутствуют два вещества, обладающие высокой бронходилатирующей активностью: ипратропия бромид и фенотерол (в форме гидробромида). Беродуал в форме аэрозоля в качестве вспомогательных ингредиентов содержит лимонную кислоту и этиловый спирт.

Как применять: схема дозирования

Чтобы снизить риски передозировки, необходимо знать, какая доза считается безопасной, и как применять препарат правильно, чтобы во время лечения не появилось тяжелых побочных эффектов.

Раствор

Ингаляции с Беродуалом используются преимущественно для лечения обструктивных бронхитов с сильным, мучительным кашлем, не проходящим в течение длительного времени. В некоторых случаях препарат в форме раствора используется для купирования приступов, но целесообразнее применять для этой цели аэрозоль, так как данная лекарственная форма не требует специальных приготовлений, дополнительных лекарств и материалов, а эффект от использования наступает в течение 1-3 минут.

Чтобы ингаляции с Беродуалом были безопасными, важно проводить их правильно, соблюдая все рекомендации специалистов и инструкцию по применению.

  • использовать раствор в чистом виде нельзя: сначала его нужно развести раствором натрия хлорида (физраствор) до объема 2-4 мл. Разводить Беродуал дистиллированной или кипяченой водой нельзя;
  • приготовленный раствор можно использовать в течение 10 минут. По истечении этого времени его необходимо вылить;
  • интервал между ингаляциями должен составлять не менее 4 часов.

Ингаляция раствором Беродуала

Терапевтическая дозировка препарата зависит от возраста пациента.

Дозировка Беродуала для пациентов разного возраста:

Цель применения Дети до 6 лет Дети от 6 до 12 лет Подростки и взрослые
Купирование приступов До 10 капель 10-20 капель однократно (в тяжелых случаях – 40-60 капель) 20-80 капель
Умеренный бронхоспазм До 10 капель 10-20 капель 20-40 капель
Необходимость вспомогательной вентиляции легких До 10 капель 10 капель 10 капель

Для детей с массой тела менее 22 кг применяется режим дозирования, предназначенный для пациентов, не достигших шестилетнего возраста (25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола на каждый килограмм массы тела). Детям старше 6 лет и взрослым Беродуал применяют до 4 раз в день. Если ребенку еще не исполнилось 6 лет, лекарство используют 3 раза в день.

Аэрозоль

Аэрозоль Беродуал применяется для облегчения дыхания при приступах бронхиальной астмы у детей старше 6 лет и взрослых. Стандартная дозировка – 2 дозы. При отсутствии эффекта от применения в течение 5 минут допускается использовать еще 2 дозы. Максимальное количество препарата в сутки не должно превышать 8 доз.

Как понять, что произошла передозировка?

Симптомы передозировки препаратами, в состав которых входит фенотерол и ипратропия бромид, необходимо знать всем, кто используется Беродуал регулярно или принимает данное лекарство коротким курсом для лечения обструктивной болезни легких или обструктивного бронхита. Особенно важно знать, какие признаки могут появиться у ребенка, так как вероятность серьезных последствий и осложнений со стороны сердца максимальная именно у данной возрастной группы.

Если передозировка несильная, единственными признаками могут быть умеренные головные боли, усиление кашля, сухость в ротовой полости или головокружение. У части больных наблюдаются изменения вкусового восприятия (частичная дисгевзия), появление горечи и металлического привкуса во рту, нервозность и раздражительность. Эти явления полностью обратимы и проходят самостоятельно либо после оказания первичной медицинской помощи.

Опасными симптомами, указывающими на значительное превышение допустимой дозировки у пациентов любого возраста, являются:

  • усиление спазма мышечной бронхиальной стенки, проявляющееся сильным, мучительным кашлем (парадоксальный бронхоспазм);
  • кожная сыпь;
  • учащение пульса;
  • непроизвольное подергивание и потряхивание конечностей;
  • боль и тяжесть сзади грудной клетки;
  • экстрасистолия.

Экстрасистолия

В ряде случаев у больного отмечается патологическая бледность кожных покровов, судороги, сильная жажда, ангионевротический отек.

Если препарат попал в глаза

Попадание Беродуала в глаза часто возникает при несоблюдении техники использования небулайзеров, а также при использовании маски, не соответствующей возрасту пациента (например, когда ребенок дышит при помощи взрослой маски). Симптомы попадания ингаляционного раствора в глаза обычно следующие:

  • отечность и покраснение глазной конъюнктивы;
  • повышение внутриглазного давления;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • боль и жжение в глазах;
  • появление цветных пятен, точек, мушек и ряби в поле зрения;
  • нечеткость и расплывчатость контуров;
  • патологическое расширение зрачка;
  • спазм аккомодации.

При появлении признаков попадания препарата в глаза, необходимо немедленно промыть их большим количеством холодной воды, после чего закапать селективные бета1-адреноблокаторы (например, Бетофан или Бетоптик С 0,25%).

Кому нельзя принимать Беродуал?

Вероятность осложнений и усиления побочных эффектов от лечения Беродуалом максимальна, если у больного имеются противопоказания для применения фенотерола и ипратропия бромида. Использование препарата противопоказано при наличии следующих заболеваний:

  • обструктивное поражение сердечной мышцы гипертрофического типа;
  • патологически быстрый сердечный ритм (выше 100 ударов в минуту) по типу фибрилляции предсердий или желудочков;
  • артериальная гипертензия;
  • коронарная недостаточность;
  • инфаркт миокарда (если с момента приступа прошло менее 2 месяцев);
  • тяжелые формы сахарного диабета, не поддающиеся медикаментозной коррекции;
  • тяжелые органические заболевания сердца и сосудов;
  • патологии щитовидной железы.

С повышенной осторожностью Беродуал назначают больным с закрытоугольной глаукомой (высокий риск обострения), муковисцидозом, аденомой простаты и закупоркой шейки мочевого пузыря.

Можно ли использовать средство во время беременности?

Беродуал разрешен к применению у беременных женщин, начиная с 14 недели гестации. Если срок беременности составляет 34 недели и более, лекарство необходимо отменить (если отсутствуют экстренные показания для продолжения терапии), так как фенотерол, входящий в состав Беродуала, способен ослаблять мышечный тонус матки и родовую деятельность. В случаях, когда отмена препарата невозможна, родоразрешение проводится путем планового кесарева сечения.

Вопрос о возможности применения Беродуала в период лактации необходимо решать с лечащим врачом.

Медикаментозная помощь при передозировке

Если кому-то из членов семьи назначено лечение Беродуалом, необходимо знать, что делать в случае передозировки. Антидотом препарата являются селективные бета1-адреноблокаторы (Атенолол, Бетаксолол, Ацебутолол, Бисопролол), но при их использовании важно правильно рассчитать дозировку, так как в случае неправильно подобранной дозы может наступить усиление легочной обструкции.

Бисопролол

Лечение также дополняется седативными препаратами (Афобазол, Валериана, Персен, Корвалол) и транквилизаторами (Тофизопам). В тяжелых случаях проводится интенсивная терапия в условиях стационара.

Обратите внимание! В редких случаях возможно попадание препарата в желудок. Чаще всего это случается в детском возрасте, когда лекарства находятся в доступном для детей месте. При случайном проглатывании раствора неотложная помощь включает в себя также промывание желудка с использованием желудочного зонда и прием сорбентов (Смекта, Полисорб, Энтеросгель).

Независимо от состояния, в котором находится ребенок, его необходимо показать врачу, даже если внешне патологические симптомы отсутствуют.

Беродуал – эффективный препарат для лечения бронхиальной астмы и кашля, вызванного сужением бронхиального просвета при обструктивном бронхите. В случае передозировки препарат может вызвать серьезные последствия, например, нарушение сердечного ритма или изменение психики, поэтому принимать его нужно только по назначению врача в рекомендованной дозировке. При появлении симптомов передозировки следует обратиться за медицинской помощью, даже если больной оценивает свое самочувствие как удовлетворительное.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Владимир Пикулев/ автор статьи

Профессия: Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж: Более 36 лет
Высшая категория
Эксперт медицинского сайта: pro-zdorov.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный ресурс о видах, симптомах и лечение заболеваний человека