Эктопия шейки матки – явление, которое также известно под названиями эрозия или псевдоэрозия шейки матки, эндоцервикоз. Оно выражается в неестественном расположении кубического эпителия, слой которого выстилает изнутри цервикальный канал.
Подобное не является самостоятельным заболеванием, но повышает риск возникновения онкологического процесса шейки матки.
Характерные черты патологии
Что это такое – эктопия, или эндоцервикоз? Это такое состояние шейки матки, при котором участок однослойного железистого эпителия цервикального канала покрывает влагалищную часть данного элемента органа.
Внешне, на фото, это нарушение просматривается как красное пятно, поэтому при осмотре гинекологи нередко путают его с истинной эрозией. Но, в отличие от последней, участок эктопии не кровоточит.
Если отклонение характеризуется неосложненным течением, то клиническая картина отсутствует. Характерный комплекс симптомов появляется при осложненной форме патологии. Псевдоэрозию выявляют в 40% случаев. Она не переходит в злокачественное новообразование как таковое, но существенно повышает риск его появления. Нарушение выявляют как у рожавших, так и у нерожавших женщин.
Эту патологию шейки матки классифицируют по нескольким критериям. В зависимости от особенностей протекания патология бывает неосложненной и осложненной. В первом случае нарушение характеризуется стабильностью, отсутствием клинической картины, и не требует лечения.
Формы болезни
При осложненной форме красный участок постепенно увеличивается в размерах, проявляется в выделении крови и боли, требует лечения.
По критерию клеточного состава тканей, различают такие разновидности эктопии:
- железистая. Преобладают железистые структуры, вырабатывающие слизь. Накопление последней провоцирует развитие воспалительного процесса;
- папиллярная. Эта форма характеризуется наличием папиллярных структур с небольшим включением стромы;
- эпидермизирующая. При отклонении имеют место эпителиальные и стромальные клетки;
- смешанная. Речь идет о таких формах ложной эрозии, как железисто-папиллярная и железисто-кистозная.
По критерию происхождения различают врожденные и приобретенные эктопии, причем последние, в свою очередь, подразделяются на дисгормональные и посттравматические.
В некоторых случаях патология сочетается с хроническим цервицитом. Цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом (инфекционным поражением слизистой оболочки матки) развивается в силу таких факторов, как:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- наличие сопутствующих патологий (болезни мочевыводящей системы, сахарный диабет);
- повышенная концентрация эстрогенов;
- неправильная антибактериальная терапия;
- изменение микрофлоры влагалища в сторону увеличения количества патогенных микроорганизмов.
Нарушение в локализации клеток не несет опасности здоровью, но изменение типа эпителия приводит к образованию зоны трансформации в области шейки матки. Это вызывает злокачественные преобразования в структуре клеток.
Другими возможными осложнениями эктопии могут стать цервицит, атрофия тканей, лейкоплакия.
Факторы риска
Развитие нарушения обусловлено такими причинами, как:
- гормональные изменения в организме;
- наличие заболеваний, передающихся половым путем;
- родовые травмы;
- травмы, связанные с грубыми половыми контактами;
- использование внутриматочных спиралей для контрацепции;
- аборты;
- применение тампонов;
- ранние роды, раннее начало половой жизни.
Нарушение может развиться при беременности.
Врожденная форма считается временным физиологическим состоянием, а приобретенная возникает в силу перечисленных факторов.
Клиническая картина
Эндоцервикоз выражается в таких признаках:
- выделения крови после сексуальных контактов;
- увеличение количества ежедневных физиологических выделений, которые приобретают неприятный запах;
- зуд и жжение;
- расстройства менструального цикла.
При визуальном обследовании обнаруживают красное пятно, расположенное в центре шейки матки. Эта область характеризуется отечностью.
Диагностика
Чтобы выяснить, опасно ли такое состояние, как эндоцервицит, а также выявить наличие отклонения, назначают следующие диагностические мероприятия:
- исследование при помощи гинекологических зеркал;
- кольпоскопия (обычная или расширенная);
- мазок для выявления инфекций;
- мазок на цитологию;
- биопсия;
- соскоб с поверхности шейки матки на онкоцитологию.
При необходимости проводят трансвагинальное ультразвуковое исследование.
Способы лечения
То, как лечить эктопию шейки матки, зависит от формы отклонения и распространенности патологического процесса.
Лечение назначают только в случае осложненной патологии, чтобы не допустить опасных последствий. Врожденный эндоцервицит требует только регулярного наблюдения.
Если нарушение сопровождается инфицированием либо воспалительным процессом, лечение направлено на их устранение. В данном случае назначают прием антибактериальных препаратов, иммуностимуляторов, гормональных средств и витаминных комплексов.
Если консервативное лечение не дает эффекта, назначают проведение оперативного вмешательства. Сегодня для борьбы с эктопией используют один из указанных методов:
- электрокоагуляция. Способ подходит только для тех случаев, если женщина больше не планирует беременность. В ходе манипуляции производят прижигание шейки пораженного органа электрическим током. В результате патологический участок отмирает;
- радиоволновая хирургия. Для выполнения манипуляции используют специальный инструмент – Сургитрон. Волны проникают в ткани и провоцируют испарение верхнего слоя эпителия. После воздействия не остаются рубцы;
- криотерапия. Суть этого метода терапии заключается в воздействии холодом на пораженные участки. Их обрабатывают жидким азотом;
- лазерная деструкция. Луч лазера воздействует только на атипичные клетки и не захватывает здоровые ткани. Такая процедура очень эффективна – удачный исход гарантирован в 98-100% случаев.
В течение нескольких недель после проведения оперативного вмешательства следует придерживаться мер предосторожности.
В частности, на протяжении нескольких недель следует отказаться от:
- половых актов;
- поднятия тяжестей;
- занятий спортом;
- применения тампонов;
- спринцеваний.
После указанных процедур, при появлении симптомов осложнений, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития эктопии, нужно соблюдать такие правила:
- сбалансированно питаться;
- своевременно лечить инфекционные и воспалительные процессы половых органов;
- избегать случайных половых контактов;
- планировать беременность и решать вопросы о методах контрацепции, чтобы избежать нежелательной беременности и абортов;
- соблюдать нормы личной гигиены;
- регулярно помещать гинеколога для профилактических осмотров.
Заключение
Хроническая эктопия шейки матки – явление, которое может протекать как без симптомов, так и с выраженной клинической картиной. Оно может вызвать ряд осложнений вплоть до озлокачествления клеток.
(Пока оценок нет)
Загрузка...