Варикоцеле – это расширение вен в лозовидном сплетении яичек. Встречается у 15% мужчин и часто ведет к бесплодию. Со второй стадии заболевания врачи предлагают прибегнуть к хирургическому способу.
Зачастую проводится операция Иваниссевича при варикоцеле. Она была предложена еще в 1924 году, долгое время оставалась единственным способом лечения болезни.
В чем суть
После постановки диагноза варикоцеле, не стоит впадать в панику. Обратитесь к врачу, он расскажет, что это такое, как лечить болезнь и как проходит операция.
Техника проведения простая и заключена в перевязке воспаленных вен яичек. Это безопасное и практически безвредное вмешательство в работу организма.
К преимуществам относятся:
- быстрое проведение вмешательства;
- минимальное воздействие на организм;
- редкое проявление осложнений;
- невысокая стоимость.
Основной недостаток – высокая частота рецидивов, они фиксируются в 40 % случаев. Также длительный период реабилитации, он занимает до полугода.
В сети можно найти разные отзывы о преимуществах операции, но окончательное решение стоит обсудить с врачом.
Подготовка
Большинство пациентов интересует, как проводится предоперационное обследование. Больным необходимо пройти ряд исследований. Перед операцией они сдают общие анализы мочи и крови, делают УЗИ мошонки. Дополнительно потребуется спермограмма, коагулограмма и флюорография.
Если есть хронические заболевания, то необходимо сказать об этом лечащему врачу и пройти обследование у узкого специалиста. Также потребуется провериться на наличие венерических болезней (сифилиса, СПИДа и т.п.)
Техника операции
Хирургическое вмешательство проводят под местным обезболиванием. Маленьким детям и эмоционально возбужденным пациентам показан общий наркоз. Ход операции продолжается не дольше получаса.
Хирурги начинают оперировать, когда заработает анестетик. Сначала место будущего разреза смазывают раствором антисептика, потом делают надрез. Он не более пяти сантиметров и похож на разрез при аппендиците.
Хирург раздвигает в стороны мышечные волокна. Затем находит сосудистое сплетение, выделяет вену яичек, зажимает и пересекает. Иногда можно заметить несколько крупных вен, выходящих из пахового канала. В этом случае нужно перевязать все сосуды, чтобы избежать рецидива.
На последнем этапе операции врач удаляет кровь из вен, попавшую в рану, промывает ее. Затем сшивает мягкие ткани и фиксирует стерильную повязку.
Этапы проведения операции можно посмотреть на видео, которое представлено на сайте.
Осложнения
Операция Иваниссевича считается несложной и безопасной. Но в редких случаях возможны негативные последствия. Обычно они возникают, если хирург ошибся или возникли технические затруднения.
Осложнения варикоцеле после операции:
- повреждение нерва – это неопасное осложнение, но при нем пациент чувствует боль внизу живота или онемение;
- травмирование подвздошной артерии – хирург может перепутать ее с расширенной веной и перевязать. Это считается самым серьезным последствием.
Как проходит реабилитация
Послеоперационный период протекает в условиях стационара. Больной лежит в больнице еще 8 – 10 дней. Швы снимают на восьмые сутки.
Первые дни больной должен лежать, поскольку швы слабые и могут разойтись. На живот регулярно прикладывают холодные компрессы. Через 2 – 3 дня на мошонку надевают специальный бандаж, его называют суспензорием. Он поддерживает яички в спокойном состоянии, предотвращает растяжение мышц.
Врачи каждый день перевязывают рану, меняя стерильную повязку, через несколько дней удаляют дренаж из раны. В течение пяти первых дней пациентам прописывают курс антибиотиков для предотвращения инфекций.
Реабилитация занимает до полугода. Больным запрещено перегревать мошонку (посещать сауны, и бани). Первое время показан половой покой, ношение свободного белья и отказ от тяжелых физических нагрузок.
Заключение
Операция Иваниссевича при варикоцеле – безопасный способ, разрешенный на любой стадии болезни. Противопоказана людям, у которых проблемы со свертываемостью крови, при острых инфекциях и тяжелом состоянии пациента.
(Пока оценок нет)
Загрузка...