Одной из частых причин невозможности зачать у мужчин является ретроградная эякуляция. Проблема выражается в уменьшении количества спермы после семяизвержения или ее полное отсутствие.
Диагностируется врачом, при помощи осмотра и опроса или некоторых анализов. То, как избавиться от подобного отклонения зависит от причин его развития.
Описание болезни
Ретроградная эякуляция (РЭ) характеризует состояние, когда сперма оказывается в мочевом пузыре, а не в мочевыводящем канале. Обычно патологию разделяют на частичную и полную.
При одной эякуляции в норме выделяется около 2-6 мл спермы. При частичной форме отклонения ее объем сокращается до 1-1,5 мл. При отсутствии семя диагностируется полная патология.
Многих интересует, вредна ли РЭ. Проникновение семенной жидкости в мочевой пузырь не вредно, она просто соединяется с мочой и нормально выводится из организма. Проблемы возникают при отсутствии возможности у партнёра зачать ребенка природным путем.
Также вероятно формирование психологических проблем. Отсутствие спермы после оргазма в течение продолжительного времени может привести к уменьшению выраженности ощущений при эрекции и чувству мужской неполноценности.
Последнее способно сказаться на качестве и частоте сексуальной жизни и потенции, что провоцирует развитие застойных явлений в тазу и простатит.
Причины
Когда мужчина возбужден набухает семенной бугорок, то сопровождается сокращением сфинктера мочевика. Это способствует тому, что моча не поступает в уретру во время секса, а спермальная жидкость в мочевой пузырь.
После оргазма, благодаря сокращению бульбоспонгиозной мышцы, она выходит наружу. Если сфинктер ослаблен, сперма потечет прямо в мочевик по пути меньшего сопротивления.
Наиболее распространенными причинами являются:
- сахарный диабет с развитием нейропатии
- последствия неудачного выполненного оперативного вмешательства на органах мочеполовой системы;
- неврологические патологии: рассеянный склероз, перенесенные патологии мозга (воспалительные заболевания, новообразования);
- повреждения пояснично-крестцовой части позвоночника;
- аномалии сосудов, расположенных в тазу;
- возрастные изменения;
- аномалии формирования семявыводящих путей;
- интоксикация (возникает при злоупотреблении алкоголем, сигаретами или наркотиками);
- застои крови в этой области из-за недостаточности венозных клапанов;
- подобное может происходить и на фоне приема отдельных лекарств, препаратов для понижения давления, альфа-адреноблокаторах и антидепрессантах.
Нередко патология появляется при приеме омника. Причиной становится ослабление сфинктера шейки мочевика. Ситуация не вызывает опасности и проходит после прекращения приема. Это побочное явление не может быть ограничением к приему.
Признаки и диагностика
Оказавшееся в моче семя не порождает болей и высвобождается при опорожнении мочевого пузыря. Главными признаками являются:
- выделение спермы в незначительном количестве после оргазма или ее совершенное отсутствие (анэякуляция);
- мутность мочи (определяется при мочеиспускании, а не через какое-то время);
- мужское бесплодие.
Перечисленные симптомы позволяют заподозрить причину. Иногда проводится дифференциальная диагностика с воспалительными заболеваниями или рубцовыми изменениями, вызывающими преграду для прохождения семя.
Для установления окончательного заболевания назначается анализ мочи на наличие белка, который после секса будет повышенными из-за попадения спермы в мочевик. Подтвердить диагноз можно и при анализе осадка и определении наличия сперматозоидов.
Терапия
Лечение ретроградной эякуляции не требует срочных мероприятий, если нет проблем с деторождением. Если требуется ее устранение, назначается терапия. Она основывается на причине патологии, которой чаще всего является последствия операции или приема лекарств, сахарный диабет.
Лечение включает такие методы:
- стимуляция простаты;
- рефлексотерапия (использование иглоукалывания для воздействия на нервные структуры);
- хирургическая коррекция (проводится при наличии отклонений развития или приобретенных механических аномалий);
- физиопроцедуры.
Для ликвидации проблемы необходимо повышение тонуса и усиление мышц области малого таза. При невозможности устранить проблему практикуются сношения при полном мочевом пузыре. Подобное приводит к тому, что сфинктер сокращается и сперма выделяется наружу.
Назначаются такие средства:
- имипрамин;
- мидодрин;
- бромфенрамин малеат.
Их можно применять только при отсутствии анатомических и неврологических патологий. Иногда можно обойтись и без лечения препаратами. Устранить проблему можно при помощи упражнений, задействующих мышцы тазового дна.
Оперативное вмешательство
При пороках мочевыводящих путей, полученных при рождении, лечение хирургическое, однин из самых эффективных методов в подобной ситуации.
При неврологических отклонениях, допускается операция. Но перед ней назначается ряд диагностических мероприятий для выявления возможных заболеваний, способных повлиять на терапию и уменьшить вероятность положительного исхода.
Операция не проводится при:
- острой воспалительной патологии мочевыводящих путей;
- диабете в декомпенсации, при отсутствии постоянного контроля за уровнем сахара;
- серьезных патологиях ЖКТ, сосудистой и легочной системы, способных привести к смерти пациента на операционном столе;
- наличии доброкачественного образования простаты или состояние после трансуретральной резекции;
- при стриктуре уретры;
- первые полгода после инфаркта миокарда.
Вмешательство обеспечивает быстрое восстановление, прохождение спермы по нормальному пути. Возобновление всех функций происходит после операции приблизительно за 7-10 дней.
Прогноз
Если ретроградная эякуляция сформировалась из-за диабета или после операции, то вероятность излечения очень низкая. Причина в том, что повреждаются нервные окончания, которые не подлежат восстановлению.
При невозможности устранить проблему, для зачатия естественным путем, прибегают к таким мероприятиям:
- направление во влагалище, помимо спермы, мочи; сексуальные контакты на полном мочевом пузыре у мужчин;
- получение семя с помощью катеризации и введение ее непосредственно в матку женщины (метод относится к вспомогательным);
- применение бикарбоната натрия или других специализированных препаратов за несколько часов.
Применяют также экстракорпоральное оплодотворение, для этого применяют сперму, которая находится в мочевом пузыре. Врачи советуют отказаться от употребления антидепрессантов и наблюдать за концентрацией глюкозы при диабете.
Профилактика
Вероятность формирования патологии при любом оперативном лечении, способном воздействовать на мышцы шейки мочевого пузыря. Результат зависит от умения хирурга.
При иных болезнях риск развития патологии можно уменьшить:
- Диабет требует непрерывного контроля концентрации глюкозы.
- При приеме средств от гипертонии или депрессивного состояния, проконсультироваться с врачом. Вероятно, он пропишет уменьшение дозировки или замену лекарственного препарата.
Заключение
Заболевание не ведет к серьезным следствиям для организма, но значительно уменьшает шансы на нормальное зачатие.
Лечение проводится не всегда, но его отсутствие может вызвать психологический дискомфорт и как следствие половые нарушения. Рекомендуется в качестве профилактики выполнять упражнения, направленные на усиление мышц тазового дна.
(Пока оценок нет)
Загрузка...