Причина возникновения туберкулеза – это туберкулезные бактерии или палочки Коха. Они распространяются воздушно-капельным путем. Когда бактерии от больного человека, попадают в воздух, при кашле разговоре или чихании они могут попасть в дыхательные пути людей, находящихся рядом.
Заболеть туберкулезом можно, если человек находится в плохой физической форме, сильно похудел или имеет ВИЧ.
В этой статье мы расскажем вам о видах туберкулеза, способах распространения бактерий, а также в возможных осложнениях и способах профилактики.
Что такое туберкулез легких – определение заболевания, причины, симптомы, как проявляется
Туберкулез – это общее инфекционное заболевание, вызванное туберкулезной микобактерией (палочкой Коха). Его распространенность среди населения имеет прямую связь с социально-экономическими условиями. Например, в государствах, где нет возможности обеспечить высокий уровень иммунопрофилактики или ранней диагностики, и где большая часть населения живет в плохих условиях, плохо питается и не получает нормальной помощи от врачей, уровень заболеваемости растет.
По статистике около девяти миллионов людей ежегодно заболевают туберкулезом, а примерно три миллиона человек умирает от осложнений.
Если происходит снижение общего и местного иммунитета, то микобактерия туберкулеза активируется, в результате чего развивается одна из клинических форм заболевания. Вероятность возникновения болезни также определяется количеством микобактерий, попавших в организм человека.
Исходя из этого выделяют несколько групп риска по туберкулезу:
- Люди, которые длительное время проживают и пребывают в одном помещении с больным туберкулезом.
- Лица, страдающие хроническими заболеваниями дыхательных путей.
- Курильщики, алкоголики, наркоманы.
- ВИЧ-инфицированные.
- Люди, принимающие препараты, подавляющие иммунитет.
- Медицинские и социальные работники, сотрудники мест лишения свободы.
- Люди с иммунодефицитами.
- Заключенные.
- Больные сахарным диабетом.
- Люди, которые уже болели туберкулезом.
- Лица без определенного места жительства.
- Пациенты психиатрических больниц.
В зависимости от вида туберкулеза различаются его симптомы. Рассмотрим самые яркие симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к врачу:
- Постоянный кашель или покашливание.
- Харканье кровью.
- Длительная субфебрильная температура (не выше тридцати восьми градусов).
- Потливость в ночное время.
- Постоянное недомогание и усталость.
- Боль в грудной клетке, которая усиливается при кашле.
- Отдышка.
- Снижение веса.
- Увеличение лимфатических узлов.
Виды
При туберкулезе статус больного меняется в зависимости от стадии развития болезни и от эффективности лечения. Он может быть открытым и закрытым.
При открытой форме больной человек выделяет в окружающую среду микобактерий. Открытая форма характерна для туберкулеза легких, когда происходит выделение микробов во время кашля и отхаркивания мокроты. Ее еще называют БК+. Это значит, что в ходе микроскопического исследования мазка мокроты были обнаружены бактерии-возбудители туберкулеза.
Гораздо чаще диагностируется закрытая форма туберкулеза. Она обозначается как БК-. Это значит, что больной не выделяет в воздух палочки Коха. Болезнь достаточно медленно разрушает клетки, оставаясь при этом почти неподвижной. Инфекция постоянно переходит из активного состояния в неактивное и обратно, поэтому лечить закрытую форму туберкулеза сложно.
Туберкулез бывает первичным и вторичным. При первичном туберкулезе, который обычно возникает в детстве, симптомы не проявляются на протяжении нескольких дней и даже недель.
Вторичный туберкулез – это более частая форма поражения легких. Он возникает из-за того, что в старых очагах, все еще находится инфекция. При создании благоприятных условий для возбудителей, они активируются и обостряют болезнь. Вторичный туберкулез может развиться в любом возрасте.
Лечение вторичного туберкулеза должно быть длительным. Только так можно предотвратить серьезные необратимые нарушения, происходящие в легких.
Вторичный туберкулез имеет несколько форм-стадий:
- Очаговый туберкулез легких.
- Инфильтративный.
- Туберкулема.
- Казеозная пневмония.
- Кавернозный.
- Цирротический.
Другие виды туберкулеза:
- Туберкулез внутригрудных лимфоузлов. Это одна из самых часто встречаемых форм первичного туберкулеза. Когда лимфатические узлы увеличиваются, происходит сдавливание трахеобронхиального дерева, развиваются локальные изменения.
- Диссеминированный туберкулез легких. Он возникает редко. Обычно диссеминированный туберкулез протекает в острой или подострой формах. Заболевание развивается из-за обширного гематогенного распространения туберкулезной инфекции.
- Туберкулез мочеполовой системы. Данное заболевание является самым распространенным видом внелегочного туберкулеза. В этом случае происходит поражение почек.
- Туберкулез суставов, костей. Он развивается в основном у детей в первые три года после инфицирования, при этом в большинстве случаев поражаются средние отделы позвоночника.
- Туберкулезный менингит. Эта форма встречается редко и имеет неблагоприятный прогноз. Без квалифицированного лечения туберкулезный менингит может закончиться смертью.
- Милиарный туберкулез. При этой форме заболевания возбудитель распространяется через кровь. Из-за этого в разных органах и тканях формируются небольшие очаги поражения – гранулемы.
Распространение – возможно ли заразиться от больного человека, какими путями
Самый частый путь распространения туберкулеза – это воздушно-капельный путь. При этом легкие попадают мельчайшие капельки мокроты, которые содержат микобактерии туберкулеза.
Самыми опасными считаются больные люди с массивным бактериовыделением, которые даже при разговоре выделяют инфицированные капельки мокроты. Распространение аэрозоля также происходит при сильном кашле, чихании, громком разговоре.
Распылённый аэрозоль (частицы размером до пяти микрометров) может сохраняться в воздухе закрытого помещения до одного часа, после чего он оседает на все вокруг. Заразиться легче всего в плохо проветриваемых закрытых помещениях.
Заражение воздушно-пылевым путём происходит при вдыхании частиц пыли с включёнными в них микобактериями.
Заразиться туберкулезом можно и алиментарным путем. Это происходит при употреблении в пищу заражённых продуктов Заразиться можно через молоко и молочные продукты, реже через мясо или при прямом контакте с животными.
Контактный путь заражения – это заражение через кожные покровы и слизистые оболочки. Так могут заразиться те, кто работает с культурой микобактерии туберкулёза или инфекционным материалом, а также работники животноводства при контакте с больными животными.
Внутриутробное заражение встречается очень редко. Заразиться можно при нарушении плацентарного барьера или в результате заглатывания околоплодной жидкости, содержащей микобактерии.
Инкубационный период и как происходит заражение
Инкубационный период туберкулеза – это период, с момента которого микобактерия туберкулеза попала в организм, и до появления первых симптомов. Он длится от трех до двенадцати месяцев и даже больше.
Момент окончания инкубационного периода выявить сложно, так как начало заболевания спутать с респираторно-вирусной инфекцией.
В этот период микобактерии туберкулеза, попадая в дыхательные пути, подвергаются воздействию иммунной системы. Когда иммунитет достаточно сильный, то микобактерия погибает, и туберкулез не развивается. Но если иммунитет слаб, то попавшая внутрь микобактерия проникает в легкие и провоцирует развитие очага воспаления.
Следует помнить, что во время инкубационного периода человек не выделяет микобактерии. На этом тапе проба Манту будет отрицательной.
Осложнения в случае отсутствия лечения
К осложнениям туберкулеза относятся:
- Кровохарканье. Выделяется мокрота с прожилками крови или окрашенная кровью мокрота до пятидесяти миллилитров в сутки.
- Легочное кровотечение. Выделяется алая пенистая кровь из дыхательных путей при кашле более пятидесяти миллилитров в сутки.
- Пневмоторакс. Происходит скапливание газа в плевральной полости, из-за чего спадает легочная ткань, смещается средостений, сдавливаются кровеносные сосуды средостения, опускается купол диафрагмы. В результате развивается расстройство функции дыхания и кровообращения.
- Сердечно-легочная недостаточность. Она сопровождается одышкой, тахикардией, болью в области сердца, периферическими отеками, гепатомегалией, посинением кожи, набуханием вен шеи.
- Ателектаз. Происходит спадение альвеол на ограниченном участке или во всем легком.
Современные методы профилактики (вакцинация и препараты)
Профилактика туберкулеза включает в себя следующие методы:
- Социальная профилактика. Она направлена на оздоровление условий внешней среды, повышение материального благополучия населения, улучшение питания и жилищных условий, проведение мероприятий по борьбе с алкоголизмом, наркоманией и так далее.
- Санитарная профилактика. Она нужна для предупреждения инфицирования здоровых людей. Проводятся социальные, противоэпидемические и лечебные мероприятия в очаге туберкулезной инфекции.
- Специфическая профилактика. Сюда входит вакцинация и ревакцинация БЦЖ. Для вакцинации используется штамм БЦЖ, который ограниченно размножается в лимфатических узлах. Для профилактики используется сухая вакцина БЦЖ.
У здоровых людей вакцинация и ревакцинация БЦЖ не влияет на самочувствие.
- Химиопрофилактика. Используются противотуберкулезные препараты для предупреждения туберкулеза у тех, кто подвергается наибольшей опасности заражения. Применяются такие препараты, как Изониазид или Фтивазид в течение трех месяцев.
Видео
Выводы
Заболеть туберкулезом может каждый, независимо от социального статуса, места жительства и других условий. Защититься от болезни можно, если заботиться о здоровье, улучшать бытовые условия, полноценно питаться, своевременно проходить флюорографию, делать пробу Манту и прививки БЦЖ.
В статье вы найдете самые распространенные причины и симптомы туберкулеза легких, а также как проявляется туберкулез у детей.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
