Узлы Шморля появляются в позвоночнике на фоне генетической предрасположенности, при дегенеративных и дистрофических процессах в гиалиновой пластине, после тяжелой травмы опорного столба. Чем выше нагрузки, тем активнее протекает патологический процесс.
Одна из причин старение организма. Медики установили в ходе исследований: негативные изменения в гиалиновых пластинках после 50 лет развиваются у 80 % людей. Опасны ли узлы Шморля для позвоночника? Можно ли предупредить поражение тел позвонков при нарушении состояния костной ткани? Ответы в статье.
Что такое узлы Шморля
Заболевание развивается при частичном разрушении гиалиновой пластины, вытекании некоторого объема вещества за пределы межпозвоночного диска. Проникновение хрящевой ткани в тело позвонка постепенно провоцирует атрофию костного элемента. В твердом элементе появляется небольшое углубление, внутри которого находится вещество, вытекшее из диска. Верхняя часть полости покрыта замыкающей пластиной. По мере разрастания, узел Шморля давит на желатиновое ядро, ложе увеличивается, стенки постепенно изменяют структуру.
Патологический процесс в большинстве случаев протекает медленно, но под влиянием негативных факторов деформация может быть активной, агрессивной. В таком случае хрящевая ткань быстрее проникает в тело позвонка, давление резко увеличивается, что может спровоцировать перелом костных пластин. При активном течении плотные структуры частично разрушены, вокруг вещества из межпозвоночного диска накапливается спонгиозная масса, замыкающая пластина отсутствует.
Нередко происходят фиброзные изменения в грыже Шморля. Процесс начинается при врастании из спонгиозного участка кровеносных сосудов. Иногда капилляры проникают в диск, что провоцирует частичное или полное изменение структуры амортизационной прокладки. Чем медленнее прорастают кровеносные сосуды в ткани межпозвоночного диска, тем ниже скорость увеличения узла Шморля.
Причины возникновения
Поражение гиалиновых пластин развивается в следующих случаях:
- снижение плотности, нарушение структуры костной ткани при аутоиммунных патологиях;
- деформации межпозвоночных дисков;
- естественное старение позвоночника;
- дистрофические и дегенеративные процессы в гиалиновых пластинках;
- аномалии строения опорного столба;
- нарушение кровоснабжения элементов опорного столба у пожилых пациентов;
- системные заболевания, при которых разрушаются тела позвонков, например, остеопороз;
- неполная или несвоевременная терапия воспалительных процессов в элементах опорного столба;
- наследственная предрасположенность к заболеваниям отделов костно-мышечной системы;
- травмирование позвоночника при сильном вертикальном ударе;
- врожденное либо приобретенное нарушение осанки;
- ребенок быстро растет, непропорционально увеличивается размер позвоночника, верхних и нижних конечностей;
- избыточные нагрузки на опорный столб в детском возрасте, провоцирующие поражение хрящевой ткани, нервов и костей. Негативные факторы: интенсивные тренировки без дозирования нагрузки, прыжки в воду, особенно, с большой высоты, подъем и перенос тяжестей.
У офисных работников, при гиподинамии, на фоне снижения гибкости позвоночника грыжи Шморля встречаются так же часто, как у спортсменов. Интенсивность негативных проявлений зависит от индивидуальных особенностей, вида патологического образования, нагрузок на позвоночник и общего состояния организма.
Признаки и симптомы
Характер заболевания, влияние на организм и позвоночник во многом зависит от вида грыжи Шморля. Множественные узлы небольшого размера никак не проявляются, трудоспособность сохранена, клиническая симптоматика отсутствует. Задне-боковые и задние узлы иногда провоцируют развитие неврологических нарушений, боль локального характера в области пораженного позвонка. При развитии дискомфорта проводится специфическое лечение.
По мере увеличения грыжи Шморля, повышается риск развития болевого синдрома. Если крупный узел или несколько образований появляются после 40 лет, то давление на ослабленные позвонки выше, чем в молодом возрасте, дискомфорт сильнее.
Важно! При разрастании узла проблемный участок теряет подвижность, при фиброзном преобразовании усиливается давление на межпозвоночные суставы. На фоне крупной грыжи может появиться надлом и компрессионный перелом тела ослабленного позвонка. Среди последствий возникновения больших узлов развитие артроза.
Виды и формы
В зависимости от зоны расположения узлов, количества патологических образований, различают следующие виды грыжи Шморля:
- интракорпоральная. Межпозвонковый диск активно проникает в губчатые структуры прилегающего позвонка;
- задняя и передняя. Негативный процесс провоцирует нарушение статики и динамики позвоночного столба, вызывает специфическую симптоматику;
- интравертебральная. Эта разновидность патологии приводит к смещению эластичной прокладки через пластины тел позвонков;
- боковая и центральная. Патологический процесс в межпозвоночном диске протекает без ярко-выраженных признаков, заболевание диагностируют случайно, во время обследования позвоночника при подозрении на другие виды поражения хрящей или костных структур;
- множественные и одиночные мелкие узлы Шморля.
Диагностика
При болезненности в зоне позвоночного столба, ограничении подвижности нужно пройти обследование. Первый этап визит к вертебрологу или неврологу, уточнение клинической картины патологии. Далее врач направляет на рентген проблемного отдела опорного столба, обязательно, в двух проекциях.
Для уточнения мельчайших изменений, выявления некрупных узлов понадобится проведение МРТ. Важно подтвердить, что болезненность, снижение гибкости, подвижности опорного столба развивается под действием крупных грыж Шморля. Комплексное обследование показывает, сколько узлов появилось, как сильно хрящевая ткань сдавливает тело позвонка, есть ли фиброзные перерождения и болезни позвоночника, развивающиеся на фоне патологического процесса.
Общие правила и методы лечения
Мелкие узлы неопасны для организма, но при выявлении одиночной грыжи Шморля или множественных образований нужно периодически посещать врача для контроля патологического процесса. При появлении болевого синдрома понадобится комплекс мер для нормализации кровообращения проблемного участка, устранения боли.
Пациенты посещают сеансы массажа и магнитотерапии, делают специальные упражнения, по рекомендации вертебролога посещают мануального терапевта. Если деформация гиалиновой пластины возникла на фоне травмы позвоночника, то полезным будет курс препаратов кальция и витамина D, НПВС, средства для нормализации кровоснабжения. Перед приемом составов для укрепления костей медики рекомендуют обследовать почки, чтобы исключить негативное воздействие при заболеваниях бобовидных органов.
Вытяжение (тракция) опорного столба эффективный метод устранения боли, снижения нагрузки на межпозвоночные диски. Процедура проводится в физкабинете с применением специальной кушетки. Сухое вытяжение позвоночника уменьшает нагрузку на нервные окончания, улучшает кровоснабжение опорного столба. После курса антигравитационной терапии опорный столб вытягивается, связки и мышцы расслабляются, улучшается подвижность пораженного участка. Вытяжение позвоночника в домашних условиях проводят только с разрешения вертебролога, после уточнения противопоказаний, подбора оптимального метода воздействия на опорный столб.
При выявлении одиночного узла Шморля либо небольших множественных образований в позвоночнике не нужно паниковать: странное название патологии не всегда указывает на опасные последствия. Нередко грыжи появляются в детском возрасте, на протяжении многих лет человек не подозревает об изменениях в гиалиновой пластине и телах позвонков. При появлении болевого синдрома на фоне узлов Шморля нужно провести комплексное лечение. Важно беречь опорный столб от травм и перегрузок, получать достаточно витаминов, чтобы снизить риск поражения межпозвоночных дисков и костной ткани.
(Пока оценок нет)
Загрузка...