Радикулит воспаление в нервных корешках, которые выходят из межпозвоночных отверстий. Воспалительный процесс может локализоваться в разных сегментах позвоночного столба (шейном, грудном, пояснично-крестцовом). Чаще диагностируется радикулит пояснично-крестцовый, поскольку именно на этот отдел приходятся самые большие нагрузки, вследствие которых деформируются позвонки и межпозвоночные диски. В 95% случаев развитие радикулита связано с прогрессированием остеохондроза.
Для радикулита характерны приступы острой боли, которые можно устранить с помощью обезболивающих препаратов. Но они приносят только временное облегчение. Поэтому любые проявления радикулита требуют комплексного подхода в лечении. Одним из методов терапии является применение лекарственных средств в форме инъекций.
Причины развития недуга
Радикулит не самостоятельная патология, а синдром других заболеваний, причины недуга могут быть разными.
По происхождению классифицируют:
- дискогенный радикулит вызван ущемлением спинномозговых нервных корешков;
- инфекционный возникает вследствие острой инфекции, вызванной вирусами, которые повреждают нервные ткани.
При любых заболеваниях, которые вызывают деформирование позвонков и межпозвоночных тканей, может происходить компрессия и воспаление нервных корешков. Они оказываются зажатыми под плотными тканями, вследствие чего появляются сильные боли.
Факторы, вызывающие обострение радикулита:
- травмы позвоночника;
- тяжелые физические нагрузки;
- нарушение обмена веществ;
- хронический стресс;
- неправильное питание;
- инфекции мочеполовой сферы.
Клиническая картина
Характерным симптомом радикулита является сильная боль. Она может возникнуть резко даже при умеренных нагрузках, или через какой-то период времени в состоянии покоя. Болевой синдром может быть такой силы, что лишает человека возможности нормально двигаться. Боль и спазм могут парализовать телодвижения, и больной практически застывает в одном положении, пока приступ не будет купирован.
Чаще всего приступ радикулита атакует шейный и поясничный отдел позвоночника. Боли, как правило, локальные, и возникают в непосредственном месте поражения нервных корешков. Иногда они могут иррадировать в соседние зоны. Болевой синдром может сохраняться на протяжении нескольких дней, или, наоборот, возникать лишь во время некоторых телодвижений.
При защемлении и воспалении нервных корешков происходит нарушение сообщения между нервными импульсами от мышечных тканей к мозгу и в обратном порядке. Поэтому у пациента может снижаться чувствительность в пораженной области, атрофироваться мышцы, появляется слабость.
Характерные симптомы радикулита:
- внезапная боль;
- усиление болевых ощущений при поднятии ноги лежа на спине;
- усиление интенсивности боли при кашле, чихании;
- трудно наклонить голову вперед;
- ухудшение состояние в ночное время;
- трудно держать тело в одном и том же положении долго;
- повышение потливости.
Лечение уколами
Перед тем, как начать лечение радикулита, нужно пройти обследование и выяснить причину появления патологии. После этого врач назначит комплекс мероприятий, которые помогут устранить неприятные симптомы заболевания и восстановить поврежденный участок спины.
Одним из составляющих комплексного лечения является инъекционное введение лекарств. Они могут поступать в организм несколькими путями:
- внутримышечно;
- внутривенно;
- в спинальный канал;
- в эпидуральное пространство;
- в позвоночные мышцы;
- внутрикостно (редко).
Важно! Обязательно нужно обеспечить больному покой, исключить любые физические нагрузки. Больше времени в период обострения нужно проводить в постели. Поверхность кровати должна быть ровная, не прогибаться. Главное: максимально ограничить движения пораженного участка.
Обзор препаратов в виде инъекций
Как лечить радикулит? Купирование симптомов патологии проводят средствами, которые обладают разным механизмом действия. Часто целесообразно применять комбинации препаратов, которые вводят разными путями. Растворы для инъекций направлены на устранение боли, уменьшения отека в зоне воспаления, снятия мышечных спазмов, улучшение импульса по поврежденному корешку. Используют несколько видов препаратов для лечения радикулита.
НПВС
Нестероидные средства обладают несколькими свойствами: купируют боль, снимают воспаление, понижают температуру. Они на некоторое время блокируют фермент, благодаря чему происходит снижение синтеза собственных противовоспалительных ферментов (простагландинов). Это приводит к стиханию воспалительного процесса и болевого синдрома.
НПВС осторожно нужно назначать людям с заболеваниями ЖКТ. Они снижают уровень общей кислотности. Если долго купировать выработку простагландина, возрастает риск развития язвенной болезни. Длительное отсутствие фермента в организме становится причиной плохой свертываемости крови. Применение противовоспалительных средств у беременных повышает риск выкидыша.
Популярные НПВС:
- Мелоксикам;
- Ибупрофен;
- Кетонал;
Миорелаксанты
Лекарства напрямую не влияют на мускулатуру скелета, а оказывают расслабляющее действие на спазмированные участки. Миорелаксанты действуют непосредственно на ЦНС, снижают подачу нервного импульса по чувствительным нейронам, купируя рефлексы спинного мозга. Способствуют усилению кровотока к спазмированным мышцам.
Эффективные миорелаксанты при радикулите:
- Мидокалм;
- Сирдалуд;
- Метокарбомил.
Наркотические анальгетики
Уколы этими препаратами делают только в случае невыносимых болей. Данные средства являются агонистами опиоидных рецепторов. Они действуют на головной мозг, быстро купируют боли. Действие медикаментов настолько сильное, что после введения может нивелироваться самоконтроль пациента. Необъяснимая эйфория может сменяться синдромом глубокой печали.
Опиоидные анальгетики нельзя принимать длительно. К ним быстро развивается привыкание. Поэтому такие лекарства выдаются строго по рецепту врача.
Известные препараты:
- Трамадол;
- Налбуфин;
- Морфий.
Новокаиновые блокады
Процедура заключается в постепенном введении раствора новокаина низкой концентрации в место выраженного болевого синдрома. Ввести анестетик в область вокруг воспаленного корешка спинного мозга нужно так, чтобы он попал непосредственно в вещество корешка, а сам нерв не был поврежден иглой.
Новокаиновая блокада позвоночника эффективно купирует локальный болевой синдром, при этом оказывает меньше побочных действий, чем наркотические анальгезирующие средства. Минус процедуры действие препарата держится не долго. Новокаиновую блокаду рекомендуется делать для быстрого купирования боли.
Глюкокортикоиды
Гормональные средства оказывают комплексное действие. Они быстро устраняют боль, снимают локальное воспаление, спровоцированное радикулитом. Растворы глюкокортикоидов вводят непосредственно в область воспаления. Как правило, это разовая инъекция. Дальше применяют более мягкие препараты.
Гормональные средства при радикулите:
- Гидрокортизон;
- Преднизолон;
- Кеналог;
- Дексаметазон.
Витамины группы B
Назначают дополнительно к другим препаратам. Витамины группы В необходимы для улучшения проходимости нервных волокон. Они снимают отечность пораженных корешков, способствуют регенерации нервной ткани.
При радикулите эффективно введение препаратов, в которых содержится комплекс витаминов В:
- Нейрорубин;
- Неуробекс;
Меры профилактики
Чтобы снизить риск развития радикулита, необходимо предотвратить обострение болезней и влияние факторов, которые провоцируют данный синдром. Поскольку в 95% случаев радикулит является следствием остеохондроза, нужно предпринять меры, чтобы не допустить прогрессирования недуга.
Профилактические мероприятия:
- регулярно заниматься лечебной гимнастикой, йогой, плаванием;
- избегать резких движений;
- не поднимать тяжестей;
- бороться с лишним весом;
- следить за своей осанкой;
- подбирать анатомически правильную мебель;
- рационально и питаться.
Радикулит это синдром, проявления которого мешают человеку вести нормальный образ жизни. Боли могут быть такой силы, что существенно нарушают возможность двигаться. Благодаря уколам при радикулите можно быстро купировать боль, снять мышечный спазм, облегчить состояние больного. Назначать лекарства должен только врач, введение препаратов должно быть регламентировано инструкцией.
(Пока оценок нет)
Загрузка...