Фосфор – химический элемент, который входит в состав многих веществ, начиная с удобрений и заканчивая лампами накаливания. В природе данный элемент встречается в трех модификациях: белый фосфор, красный и черный. Красный и черный фосфор отличаются низкой токсичностью, зато белый крайне опасен для человека. Он имеет слабый чесночный запах и способен вспыхивать при контакте с кожей. Отравление фосфором может возникать при следующих обстоятельствах:
- в результате техногенных катастроф;
- на производстве, где работают с фосфором;
- при работе с пестицидами и удобрениями на основе фосфатов.
Степень отравления зависит от длительности контакта с веществом, уровня содержания токсина в окружающем пространстве и индивидуальных особенностей организма. Давайте разберемся, какие признаки отравления существуют и что делать в случае интоксикации.
Как проявляется отравление?
Отравление может протекать в трех формах: легкой, средней и тяжелой. Обычно первые симптомы проявляются через несколько минут после незащищенного контакт с веществом. В редких случаях с момента отравления до появления первых симптомов может пройти несколько часов.
Симптомы легкой формы
Легкая форма интоксикации проявляется следующей симптоматикой:
- сильная боль, которая затрагивает пищевод и желудок полностью;
- тошнота и рвота;
- неприятная отрыжка;
- общее недомогание;
- головные боли;
- сухость слизистых оболочек;
- сильная жажда;
- боли в области пупка;
- расстройство стула (диарея или запор).
Рвотные массы при легкой степени отравления имеют характерный чесночный запах. В темноте возможно наблюдать их незначительное свечение.
Средняя степень
При средней степени интоксикации симптомы, перечисленные выше, значительно усугубляются. Также присоединяются следующие осложнения:
- эмоциональное возбуждение, которое через некоторое время сменяется полной апатией;
- спутанность мыслей и сознания;
- галлюцинации;
- сужение зрачков (иногда зрачки могут иметь разный размер на правом и левом глазах);
- судороги.
При отсутствии своевременной помощи данное состояние будет усугубляться. В этом случае возрастает риск летального исхода.
Тяжелая степень
При тяжелом отравлении помимо перечисленных симптомов у пострадавшего наблюдаются признаки отказа печени и почек. Кожные покровы и слизистые глаз приобретают характерный желтушный оттенок. Снижается уровень выработки мочи, наблюдаются стойкие отеки. Постепенно происходит нарушение работы сердца. Давление и сердечный ритм становятся нестабильными. Вероятность летального исхода в этом случае составляет 50%. Гибель человека происходит в течение недели после отравления.
В случае своевременной помощи больному требуется длительный реабилитационный период, который занимает несколько недель.
Хроническое отравление
У людей, которые работают с фосфором на производстве и регулярно контактируют с отравляющим веществом, наблюдается хроническая форма отравления. Ее симптомы:
- хроническая усталость;
- постоянные головные боли;
- снижение аппетита и массы тела;
- хронические бронхиты и иные поражения дыхательных органов;
- разрушение и деформация костной ткани.
При попадании белого фосфора на кожу образуются глубокие ожоги, которые плохо поддаются традиционной терапии. В большинстве случаев раны от ожогов некротизируются, а после заживления оставляют глубокие шрамы и рубцы.
Особенности оказания первой помощи
В первую очередь необходимо эвакуировать пострадавшего из места поражения, а также исключить его дальнейший контакт с отравляющим веществом. До приезда скорой помощи необходимо:
- При наличии следов фосфора на коже нужно смыть их большим количеством чистой воды.
- Далее необходимо сделать промывание желудка. Если пострадавший в сознании, нужно заставить его выпить не менее литра воды и вызвать рвоту. Проводить промывание нужно до тех пор, пока не исчезнет характерный чесночный запах.
- Следующим шагом является принятие слабительных средств. Лучше всего использовать солевые слабительные.
- После этого необходимо принять какие-либо энтеросорбенты и обеспечить пострадавшего обильным питьем.
Важно! Самолечение при отравлении фосфором недопустимо в связи с высокими рисками гибели пострадавшего.
Особенности медицинской терапии
В условиях стационара пострадавшему вводят антидот. Это вещество, которое позволяет нейтрализовать последствия интоксикации. Антидоты вводятся внутримышечно или внутривенно, но никогда не используются в форме таблеток. К наиболее распространенным из них относятся:
- атропина сульфат;
- аллоксим;
- диэтиксим и т.п.
Также пациенту назначают витамины для нормализации работы нервной системы. Дальнейшее лечение носит симптоматический характер. В тяжелых случаях может потребоваться диализ или переливание крови.
Прогноз и последствия
Прогноз зависит от дозы токсического вещества, которое успело попасть в организм, а также от индивидуальных особенностей организма пациента. Наиболее распространенными осложнениями являются:
- гепатит;
- стойкие нарушения работы ЦНС;
- повреждение тканей головного мозга;
- пневмония;
- нарушения двигательной активности.
Если фосфор успел накопиться в тканях и жировых отложениях пострадавшего, возможно возникновение рецидивов отравления. Последствия интоксикации могут проявиться не сразу. Иногда осложнения дают о себе знать через несколько месяцев или даже лет. Смертность при отравлении белым фосфором составляет от 20 до 50%.