Рак простаты у мужчин стадии, виды, симптомы, удаление

Рак простаты у мужчин старшего и пожилого возраста нередкая патология. Это злокачественное заболевание имеет различные стадии. Прогноз болезни зависит от своевременности распознавания и полноты оказанной медицинской помощи.

Предраковые состояния и статистика болезни

Часто встречающиеся заболевания простаты это хроническое воспаление (простатит) и изменение в виде доброкачественной гиперплазии, или аденомы. Эти болезни протекают годами.

Со временем на фоне угасающего иммунитета строение железы меняется. Появляются микроскопические участки дисплазии, которые могут стать началом раковой опухоли.

По статистике у мужчин от 40 до 59 лет рак предстательной железы обнаруживают в одном случае из 39. В то время когда после 70 лет рак диагностируют уже у каждого седьмого.

Карцинома предстательной железы, стадии развития

Ученые установили, что раковые клетки появляются в теле постоянно. Лимфоциты крови распознают их и разрушают. Эффективность этой защиты зависит от уровня иммунитета. Если иммунный фон человека в 20 лет взять за 100%, то к 40 годам от него остается около 1/5. Эта защита еще более слабеет к пожилому возрасту.

Первоначально возникнув, рак в предстательной железе имеет вид мелкого узелка. Иногда такой участок состоит всего из 5-6 измененных мелких желёзок, занимающих площадь около четверти миллиметра.

При раке первой стадии такой узел не вызывает никаких болезненных ощущений. Диагноз в этом случае устанавливают при исследовании по иным причинам. Со временем опухоль разрастается и занимает часть доли.

Появляются первые симптомы в виде:

  • периодических болей при мочеиспускании;
  • нарушения сексуальной функции.

Если опухолевые клетки не прорастают капсулу органа, и не распространяются в окружающие ткани, такую стадию оценивают, как вторую.

При прорастании новообразования за пределы органа опухоль классифицируют как рак 3 степени.

При распространении злокачественного процесса на отдаленные органы говорят о 4 степени с метастазами.

Диагностика

При подозрении на карциному применяют следующие методы обследования:

  • пальцевое исследование;
  • УЗИ;
  • исследование крови для определения ПСА;
  • мультифокальная игольная биопсия.

На приеме у уролога железу обследуют трансректально. Врач ощупывает ее пальцем, введенным в прямую кишку. Определяют симметрию долей, наличие узлов и судят о размерах органа.

! При обнаружении асимметрии железы может быть признаком рака.

Читайте также:  Порвалась уздечка на головке почему и что делать?

УЗИ исследование точнее определит размер железы. В случае неравномерной плотности и очагового увеличения необходимо исключить наличие опухолевых узлов.

Лабораторный метод диагностики новообразований простаты это исследование сыворотки крови для определения простат-специфического антигена (ПСА). В норме содержание этого онкомаркера в плазме 50-летнего мужчины до 2,7 нг/мл.

После 50 лет необходим ежегодный анализ крови для определения уровня ПСА. Высокие цифры этого маркера могут свидетельствовать о наличии рака.

Наиболее достоверным способом диагностики считается мультифокальная игольная биопсия. Специальным прибором производят забор проб ткани из 12 областей простаты. Полученный материал исследует врач-гистолог и дает заключение о наличии либо отсутствии злокачественного процесса.

Способы лечения

Лечение рака простаты − одна из наиболее отработанных медицинских методик. Для исцеления применяют консервативные и оперативные способы.

  1. Нехирургические методы. Консервативные методы при второй стадии карциномы простаты используются чаще оперативных.
  2. Лучевая терапия наружная и внутренняя. Раковые клетки в силу своей неполноценности восприимчивы к внешним воздействиям. Именно на этом и основана лучевая терапия злокачественных опухолей. Современный вариант лучевой терапии ‒ внутренняя терапия или брахитерапия. В пораженную ткань при этом вводятся специальные пластины с радиоизотопом йода. Преимущество этого метода в том, что воздействие на клетки опухоли происходит постоянно. Излучение распространяется локально, и не страдают остальные органы больного.
  3. Гормональная терапия. Размножение клеток предстательной железы зависит от уровня мужских половых гормонов ‒ андрогенов. Та же зависимость прослеживается и у клеток карциномы простаты. На этом основана терапия опухоли женскими гормонами. Цель ее максимально снизить количество андрогенов в организме. Такая методика применяется чаще в тех случаях, когда опухоль вышла за пределы капсулы и дала метастазы. При раке 2 стадии гормоны применяют для замедления роста опухоли, в случае запланированной на будущее операции. Нередко медикаментозному лечению гормонами предшествует операция кастрации для полного исключения действия мужских гормонов.
  4. При химиотерапии применяют препараты, замедляющие рост раковых клеток. Этот способ показан в тех случаях, когда гормональная терапия перестала действовать, обычно через 5‒6 лет лечения гормонами.
  5. При болезнях простаты и почек криотерапия получила развитие в последние 10‒15 лет. При этом в ткань пораженной железы вводят специальный криозонд, охлаждаемый проходящим по нему газом до -40оС. Клиницисты считают, что такое лечения при ограниченных опухолях не уступает хирургическому радикальному лечению.

Метод криотерапии пока еще остается экспериментальным. Следует все взвесить при выборе способа лечения.

Хирургические методы

Читайте также:  Как проявляется ВИЧ инфекция у мужчин

Оперативный метод лечения ‒ это операция радикальной простатэктомии. Во время операции пораженная железа удаляется с подлежащими лимфатическими узлами и семенными пузырьками.

В том случае если раковая опухоль не дала метастазов очаг болезни можно считать исцеленным. Наименее травматичной считают робот-ассистированную простатэктомию. Операция производится эндоскопическими методами.

При этом делают небольшие разрезы брюшной стенки в которые вводят манипуляторы. Этот вид оперативного вмешательства считают наиболее щадящим. Пребывания в стационаре после операции не превышает 6 суток.

Предположительный прогноз

Продолжительность жизни в послеоперационном периоде напрямую зависит от распространения опухолевого процесса. После установления такого грозного диагноза как рак больной задумывается о том, сколько можно прожить с этим заболеванием?

При вовремя распознанном и правильно леченном раке 2 стадии продолжительность жизни существенно не меняется. В случаях 3 и 4 стадий длительность жизни в послеоперационном периоде зависит от типа опухоли и предшествующего раку состояния здоровья.

Считается, что эта цифра в среднем колеблется от 5 до 10 лет. Однако следует помнить, что организм каждого человека индивидуален и усредненные прогнозы здесь неприменимы.

Заключение

Всякому мужчине старше 50 лет необходимо знать о риске заболевания раком предстательной железы. Регулярное обследование поможет вовремя распознать эту угрозу здоровью. Современные методы лечения на ранних стадиях позволят полностью восстановить здоровье.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Владимир Пикулев/ автор статьи

Профессия: Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж: Более 36 лет
Высшая категория
Эксперт медицинского сайта: pro-zdorov.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный ресурс о видах, симптомах и лечение заболеваний человека