Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов и позвоночника

При ревматизме, радикулопатии, ишиасе, обострении остеохондроза, артритах и артрозах, болевом синдроме на фоне травм медики назначают препараты группы НПВС. Комплексное воздействие на пораженные участки объясняет широкое применение гелей, мазей, таблеток, уколов.

Перед началом курса пациент должен узнать все нюансы, связанные с использованием сильнодействующих лекарств. Нарушение инструкции провоцирует тяжелые поражения кишечника и желудка, нарушение функций почек, печени, расстройства нервной системы. При точном соблюдении требований составы на основе диклофенака натрия, ибупрофена, мелоксикама, пироксикама, сложных синтетических компонентов быстро ставят пациента на ноги, возвращают подвижность позвоночнику, суставам.

Содержание

Что такое НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства обширная группа препаратов с активным анальгетическим, жаропонижающим, противовоспалительным действием. Составы для перорального приема, обработки проблемных участков, инъекции, ректальные свечи часто применяют при лечении суставов, мышц, связок, позвоночника. НПВС имеют достаточно много отрицательных эффектов, требуют осторожного обращения, применения строго по инструкции.

Действие медикаментов

В зависимости от механизма влияния на различные типы фермента циклооксигеназы и химической структуры различают:

селективные ингибиторы ЦОГ 2. Более безопасные препараты, меньшее воздействие на отделы желудочно-кишечного тракта, но возможно повышение давления. Особенность воздействие на ферменты, провоцирующие воспаление либо другие патологические процессы;
неселективные блокаторы ЦОГ 2 и ЦОГ 1. Компоненты этой группы НПВС подавляют активность не только ферментов, провоцирующих отрицательные реакции, но и полезных веществ, которые постоянно продуцирует организм. Нехватка незаменимых ферментов негативно сказывается на многих системах, особо страдают органы пищеварения;
селективные НПВС блокаторы ЦОГ 1. В эту группу входит малое количество наименований, например, ацетилсалициловая кислота при малой дозировке.

Преимущества

НПВП комплексно воздействуют на организм:

купируют воспаление;
обезболивают;
снимают симптомы лихорадки.

Положительные моменты:

не вызывают привыкания;
не угнетают активность дыхательного центра;
действуют активнее, чем анальгетики.

Особенности и общие правила использования

Препараты группы НПВС сильнодействующие средства, часто возникают побочные эффекты, но при многих болезнях суставов, позвоночника без этих лекарств не обойтись. Именно нестероидные противовоспалительные составы одновременно не только обезболивают, но и подавляют негативный процесс. Затухание воспаления уменьшает отечность тканей, снижает силу давления на нервные корешки, улучшает микроциркуляцию крови.

Рекомендации для снижения отрицательного влияния НПВС на организм:

все формы препаратов, в том числе, для наружного применения, использовать только после еды;
строго соблюдать разовую норму/суточную дозировку;
капсулы/таблетки нужно запивать чистой, обязательно, негазированной водой (150 мл);
пациентам, перенесшим операции на желудке, больным, получающим несколько лекарственных средств, для снижения нагрузки назначают не таблетки или препарат в капсулах, а достаточно безопасные ректальные свечи;
местные средства: мази, гели втирать только в пораженные, болезненные зоны. Чем меньше площадь обработки, тем ниже риск негативных реакций;
детям больше подходят ректальные свечи: препараты не контактируют со слизистой желудка, риск кровотечений и диспептических явлений минимален;
инъекции (внутримышечно либо внутривенно) делает только медработник. Оптимальный вариант посещение манипуляционного кабинета, при сложности с передвижением во время обострения остеохондроза, люмбалгии, ишиалгии, радикулопатии медсестра приходит на дом;
во время курса отказаться от алкоголя, курения, соблюдать диету, не употреблять крепкий кофе, черный чай, кислые, газированные напитки, маринады, соленья;
для защиты слизистых желудка получать наименования с обволакивающим действием, например, проверенное средство Альмагель;
не стоит одновременно принимать несколько видов НПВС. Нельзя заменять неподходящий препарат аналогами без назначения лечащего врача.

На заметку! Во время терапии, особенно, при продолжительном применении НПВП, требуется контроль определенных показателей. Важно знать, как организм реагирует на сильнодействующие лекарства. Каждые 3 недели пациент сдает анализ для определения уровня креатинина, раз в две-три недели анализ крови в обязательном порядке. Исследование кала на скрытую кровь, определение уровня печеночных ферментов проводят каждые один-три месяца.

Показания к применению

Препараты НПВС применяют при многих патологических процессах в позвоночнике, суставах:

артрит, в том числе, ревматоидный;
тендовагинит;
обострение остеохондроза;
люмбаго;
послеоперационный период;
тендинит;
ревматизм;
воспалительные болезни суставов и позвоночника;
радикулопатия;
люмбалгия;
инфекционные поражения позвоночного столба, связок, мышц и суставов;
спортивные и бытовые травмы;
плечекистевой синдром;
ювенильный хронический артроз;
болевой синдром, отечность мышц, суставов, связок;
люмбоишиалгия, другие поражения костной и мышечной ткани.

Пациентам, у которых ранее проявлялись отрицательные реакции на нестероидные противовоспалительные составы, астматикам следует с осторожностью назначать препараты для купирования болевого синдрома при патологиях позвоночника и суставов. После 60 лет нужно взвешенно подходить к выбору препаратов, принимать лекарства короткими курсами, корректировать дозу при наличии хронических патологий. Гипертоникам, при сердечной недостаточности подходят НПВС с минимальным воздействием на циркуляцию крови.

Противопоказания

Сильнодействующие составы нередко вызывают побочные действия, подходят не всем пациентам. В инструкции к конкретному средству указаны ограничения для применения.

НПВС не назначают при наличии противопоказаний:

цитопения;
беременность;
язвы, эрозии в пищеварительном тракте, особенно, в период обострения;
тяжелые поражения почек и печени;
аллергические реакции на компоненты препаратов;
детский возраст (для определенных лекарств).

Некоторые действующие вещества влияют на концентрацию внимания. Фенилбутазон и Индометацин не прописывают лицам, управляющим транспортными средствами либо сложными механизмами.

Список и характеристика препаратов

Каждое лекарственное средство имеет положительные и отрицательные стороны, определенные побочные эффекты и противопоказания. Подбором НПВС занимается невролог, вертебролог либо травматолог-ортопед. Для максимального эффекта специалист назначает нестероидные противовоспалительные составы совместно с другими видами лекарств: миорелаксантами, хондропротекторами, витаминами группы В, составами, улучшающими микроциркуляцию крови.

Эффективные наименования:

Пироксикам. Мазь, таблетки, уколы. Активный компонент пироксикам. Подавляет агрегацию тромбоцитов, купирует воспаление, снимает жар, снижает болезненность пораженных зон. Показания: тендовагинит, плечелопаточный периартрит, миалгия, анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит. Препарат помогает при растяжениях, вывихах, подагре, травмах. Максимальная доза для одних суток 40 мг. Средняя цена от 25 до 85 рублей.
Вольтарен. Активный компонент диклофенак натрия. Таблетки Вольтарен Ретард достаточно принять 1 раз в 24 часа. Препарат Вольтарен-эмульгель проявляет хороший анальгетический и противовоспалительный эффект. Лекарство назначают не только при обострениях болезней суставов, связок, позвоночного столба, но и в послеоперационный период. Таблетки стоят 140 рублей, гель 230 рублей.
Нимесулид. Препарат не только купирует боль, но и устраняет лихорадочное состояние. Суточная доза 2 таблетки. Перечень побочных эффектов достаточно короткий, в основном, диарея и боли в эпигастрии, изредка кожная сыпь. Средняя цена упаковки №10 120 рублей.
Целебрекс. Эффективное средство на основе целекоксиба поступает в аптеки в одной лекарственной форме капсулы с кишечнорастворимой оболочкой. Препарат назначают при радикулопатии, анкилозирующем спондилите, остеоартрите, ревматоидном артрите, для облегчения болезненности в области спины после травм и операций. Суточная доза целекоксиба 400 мг, разделенная на два приема. Ориентировочная цена 10 капсул по 200 мг 440 рублей.
Ортофен. Активный компонент диклофенак. Состав поступает в продажу в двух лекарственных формах: мазь и таблетки. Средство для наружного применения не только обезболивает, но и снижает отечность. Показания: остеоартроз, мышечные боли, спондилоартрит, болезненность при бытовых и спортивных травмах, ревматические патологии. Ортофен недорогой препарат российского производства. Мазь стоит 70 рублей, 20 таблеток 85 рублей.
Нурофен. Таблетки на основе ибупрофена. Действующее вещество блокирует выработку медиаторов воспаления и боли. Показания для применения: невралгии, мышечные и суставные боли, дискомфорт после травмирования позвоночника и суставов, ревматизм. При тяжелой степени гипертонии, бронхиальной астме, аллергии на ацетилсалициловую кислоту препарат принимать нельзя. Для одних суток достаточно трех-четырех таблеток Нурофена. Дозировку превышать нельзя: высока вероятность отрицательного влияния на слизистые желудка. Цена зависит от количества таблеток в упаковке от 170 до 285 рублей (от 12 до 20 штук).
Кетопрофен. Мощный обезболивающий препарат с противовоспалительным эффектом. Синтетическое средство хорошо помогает при остеоартрите, радикулопатии, ревматоидном артрите. Состав более эффективен, чем Пироксикам. В аптеки поступает порошок для инъекций и форма для наружного применения гель. Средняя стоимость лекарства от 75 до 125 рублей.
Мовалис. Современное средство на основе мелоксикама. Пролонгированное действие, комплексное влияние на пораженные участки суставов и позвоночника. Применяют при люмбоишиалгии, анкилозирующем спондилоартрозе, остеоартрозе, артрите. При аллергических реакциях, поражении почек, беременности, плохой свертываемости крови таблетки Мовалис не назначают. Ориентировочная цена 200 и 280 рублей за 10 и 20 единиц, соответственно.
Наклофен. Гель с диклофенаком для обработки болезненных, отекших участков. Показания: артроз, подагра, радикулопатия, миалгия, анкилозирующий спондилит, люмбаго, ишиас, дорсалгия. Препарат эффективен при следующих патологиях: миозит, синовит, бурсит, ревматоидный и ювенильный артрит, болевой синдром при травмах, вывихах и растяжениях, тяжелых физических нагрузках. Наносить на проблемные зоны 34 раза на протяжении суток. Применять 1530 дней, не более.

Каждый препарат группы НПВП имеет ограничения, строгую суточную норму, особенности применения. Запрещена бесконтрольная обработка болезненных участков, несогласованный с врачом прием таблеток с ярко-выраженным противовоспалительным, анальгезирующим, противолихорадочным действием.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – группа препаратов, которые применяются для снятия болевого синдрома. Стоит ли принимать их натощак? Как эти препараты сочетаются с другими лекарствами? Ответы – в нижеследующем ролике:

(Пока оценок нет)

Загрузка...